·论著·［收稿日期］２０２２－０７－１４［基金项目］河北省医学科学研究课题计划（２０２０１４４６）［作者简介］耿欣（１９８０－），女，河北唐山人，河北省唐山市第二医院主治医师，医学学士，从事骨科急症疾病诊治研究。＊通信作者。Ｅ－ｍａｉｌ：ｔｓｅｙｚｙ＠１６３．ｃｏｍｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ与急诊创伤骨折伴多发伤患者病情转归关系探究耿欣，姚立军，魏立友，李春江，吴春云，张艳＊（河北省唐山市第二医院急诊科，河北唐山０６３０００）［摘要］目的探讨可溶性白细胞分化抗原１４（ｓｏｌｕｂｌｅｃｌｕｓｔｅｒｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｔｉｇｅｎ１４，ｓＣＤ１４）、血管生成素２（ａｎｇｉｏｐｏｉｅｔｉｎ２，Ａｎｇ２）、Ｃ反应蛋白（Ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）与急诊创伤骨折伴多发伤患者病情转归的关系及意义。方法选取创伤骨折伴多发伤患者３２４例，根据患者出院时病情转归情况分为良好组（２７５例）、不良组（４９例），比较２组一般资料、ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ水平，应用Ｐｅａｒｓｏｎ分析ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ与损伤严重程度评分（ｉｎｊｕｒｙｓｅｖｅｒｉｔｙｓｃｏｒｅ，ＩＳＳ）关系，采用Ｃｏｘ回归分析急诊创伤骨折伴多发伤患者病情转归的相关影响因素，采用受试者工作特征曲线（ｒｅｃｅｉｖｅｒｏｐｅｒａｔｉｎｇｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ，ＲＯＣ）分析ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ对病情转归预测价值。结果不良组ＩＳＳ评分高于良好组（Ｐ＜０．０５）；不良组ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ高于良好组（Ｐ＜０．０５）；ｓＣＤ１４（ｒ＝０．７８５）、Ａｎｇ２（ｒ＝０．７７８）、ＣＲＰ（ｒ＝０．８４２）与ＩＳＳ评分呈正相关（Ｐ＜０．０５）；ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ均是预后相关独立危险因素（Ｐ＜０．０５）；ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ预测病情转归的ＲＯＣ下面积（ａｒｅａｕｎｄｅｒｔｈｅｃｕｒｖｅ，ＡＵＣ）依次为０．８１３、０．７５７、０．７４９；挑选出预测敏感度最高（ｓＣＤ１４）、特异度最高（Ａｎｇ２）的两个指标进行ｓＣＤ１４＋Ａｎｇ２的联合ＲＯＣ分析显示，两者联合预测病情转归的ＡＵＣ为０．９３５，大于任一单一指标（Ｐ＜０．０５）。结论ｓＣＤ１４、Ａｎｇ２、ＣＲＰ与急诊创伤骨折伴多发伤患者病情严重程度及病情转归有关，均可作为预测病情转归的标志物，但联合检测ｓＣＤ１４、Ａ...
