工业卫生与职业病2023年3月第49卷第2期IndHlth&OccupDis,Mar2023,Vol.49,No.2·论著·CaNa2-EDTA驱铅对职业性铅暴露肝功能的影响鲁碧峰1,2,姚勇1,易桂林1(1.武汉市职业病防治院科教科,湖北430015;2.武汉科技大学职业危害识别与控制湖北省重点实验室,湖北430070)【摘要】目的探讨依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)驱铅治疗对铅作业工人丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)4项血清酶活力的影响。方法选取既往在武汉市职业病防治院住院驱铅治疗的71例血铅≥400μg/L的铅作业工人为研究对象,收集其入院期间采用CaNa2-EDTA驱铅治疗前和治疗后的血铅浓度及4项肝功能指标。采用配对t检验对71名住院驱铅工人治疗前和治疗后血铅浓度和4项血清酶的浓度进行比较,采用多元线性回归分析驱铅治疗前和治疗后血铅浓度改变量与4项血清酶改变的关联性。结果经配对t检验,采用CaNa2-EDTA驱铅治疗前铅作业工人血铅浓度均值(557.66±140.41)μg/L高于驱铅治疗后血铅浓度均值(263.24±60.60)μg/L,差异有统计学意义(t=15.77,P<0.01);血清中ALP活力驱铅治疗前均值(71.99±21.46)U/L高于驱铅治疗后均值(69.38±17.78)U/L,差异有统计学意义(t=2.14,P<0.05)。经多元线性回归分析,血铅下降改变量与ALT、AST、ALP及γ-GT的变化量均无显著相关[95%CI:-28.43~522.59,P>0.05]。结论CaNa2-EDTA驱铅治疗铅中毒效果明显,血清中ALP活力在驱铅治疗后降低;然而血铅下降与ALT、AST、ALP及γ-GT活力变化的关联性并不显著。【关键词】铅作业工人;依地酸二钠钙;丙氨酸氨基转移酶;门冬氨酸氨基转移酶;碱性磷酸酶;γ-谷氨酰转移酶[中图分类号]R135[文献标识码]A[文章编号]1000‐7164(2023)02‐0114‐03DOI:10.13692/j.cnki.gywsyzyb.2023.02.005EffectofCaNa2-EDTAontheliverfunctionofworkersoccupationallyexposedtoleadLUBi-feng,YAOYong,YIGui-linScienceandEducationDepartment,Wuhanprevenitionandtreatmentcenterforoccupationaldiseases,Hubei430015,China【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectsofcalciumdisodiumedetate(CaNa2-EDTA)ontheliverfunctionindexesoflead-exposedworkers,includingalanineaminotransferase(ALT),aspartateamino-transferase(AST),alkalinephosphateEnzyme(ALP),γ-glutamyltransferase(γ-GT).MethodsAnumberof71casesoflead-...