中国现代医学杂志Vol.33No.7Apr.2023第33卷第7期2023年4月ChinaJournalofModernMedicineMicroRNA-126、microRNA-328与急性非ST段抬高型心肌梗死患者心肌损伤标志物的相关性*冀永红，丁晓芳，高文辉，兰玉霞，韩雅香，张敏（宁夏医科大学总医院心血管内科，宁夏银川750001）摘要：目的研究血清microRNA-126（miR-126）、microRNA-328（miR-328）与急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者心肌损伤标志物的相关性。方法选取2021年1月—2022年1月宁夏医科大学总医院收治的191例急性NSTEMI患者为观察组，另选取同期该院门诊体检健康的180例志愿者为对照组。比较两组的心肌损伤标志物［脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）］水平，以及miR-126、miR-328表达的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析BNP、CK-MB、LDH、cTnI、miR-126、miR-328预测NSTEMI的价值。参照全球冠状动脉事件登记（GRACE）评分标准，将急性NSTEMI患者分为低危组、中危组及高危组，比较3组BNP、CK-MB、LDH、cTnI、miR-126、miR-328的差异。采用Pearson相关系数分析BNP、CK-MB、LDH、cTnI与miR-126、miR-328的相关性。结果观察组BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-328mRNA相对表达量高于对照组（P<0.05），miR-126mRNA相对表达量低于对照组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，BNP≥1149.684ng/L、CK-MB≥34.760ng/mL、LDH≥812.535u/L、cTnI≥3.583μg/L、miR-126≤26.825、miR-328≥1.215是NSTEMI的最佳截断值，敏感性分别为84.2%（95%CI：0.714，0.854）、84.7%（95%CI：0.723，0.921）、83.7%（95%CI：0.741，0.882）、67.9%（95%CI：0.595，0.789）、87.2%（95%CI：0.623，0.932）、77.9%（95%CI：0.745，0.836），特异性分别为82.8%（95%CI：0.653，0.912）、83.9%（95%CI：0.675，0.931）、83.9%（95%CI：0.741，0.963）、74.4%（95%CI：0.628，0.844）、87.9%（95%CI：0.573，0.917）、82.8%（95%CI：0.749，0.901）。高危组BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-328mRNA相对表达量较低危组、中危组升高（P<0.05），miR-126mRNA相对表达量较低危组、中危组降低（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，miR-126与BNP、CK-MB、LDH、cTnI呈负相关（P<0.05），miR-328与BNP、CK-MB、LDH、cTnI呈正相关（P<0.05）。结论NSTEMI患者的BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-126、miR-328mRNA相对表达量与健康人群有差异，并随NSTEMI病情进展而变...
