［ＤＯＩ］１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６⁃６４１１．２０２３．０５．０３９［工作单位］１．济宁医学院附属滕州市中心人民医院重症医学科滕州２７７５００；２．枣庄市胸科医院重症医学科滕州２７７５００［作者简介］孙彦奇，男，本科，主管护师［通信作者］焦思［收稿日期］２０２１⁃１０⁃１８［个案护理］ＤＰＭＡＳ联合ＣＲＲＴ治疗１例妊娠期高血压合并ＨＥＬＬＰ综合征患者的护理孙彦奇１魏政侠１焦思２［摘要］对ＤＰＭＡＳ联合ＣＲＲＴ成功治疗１例妊娠合并ＨＥＬＬＰ综合征的患者临床资料、治疗及护理过程进行回顾性总结分析，旨在为此类患者的治疗及护理提供依据。ＨＥＬＬＰ综合征是妊娠高血压的危险并发症，使用ＤＰＭＡＳ治疗后进行血浆置换，再进行持续的床旁血液净化，可以减轻容量负荷，清除体内代谢产物，稳定机体内环境，治疗效果较好，值得在临床中推广应用。［关键词］ＤＰＭＡＳ；ＣＲＲＴ；ＨＥＬＬＰ综合征；护理ＨＥＬＬＰ综合征（ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ，ｅｌｅｖａｔｅｄｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ）［１］是重度先兆子痫的并发症，以溶血综合征、肝酶升高和血小板减少为主要特点，ＨＥＬＬＰ综合征被归类为微血管病性溶血性贫血的一部分，包括血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒症综合征［２］。ＨＥＬＬＰ综合征在妊娠妇女中发病率约为０．５％～０．９％，在妊娠合并重度先兆子痫妇女中的发病率约为１０％～２０％［３］，是妊娠期高血压孕妇比较危险的并发症之一，严重者会导致孕妇的死亡。本院于２０２１年６月收入１例该病患者，经过双重血浆分子吸附系统（ｄｏｕｂｌｅｐｌａｓｍａｍｏ⁃ｌｅｃｕｌａｒａｄｓｏｒｐｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ，ＤＰＭＡＳ）联合连续性肾脏替代治疗（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ，ＣＲＲＴ），患者住院１２天康复出院，现将护理体会报道如下。１临床资料患者，女，３０岁，因“停经９个月，血尿２天”入院。孕妇末次月经：２０２０年１０月７日；预产期：２０２１年７月１４日。孕期未做定期产检，孕早期未发现胎盘低置情况；孕期排畸筛查：唐氏筛查未查、四维彩超未查；孕期未行口服葡萄糖耐量试验，孕期未患其他疾病，无接触有害物质史。２０２１年６月１２日出现纳差伴呕吐，２０２１年６月１６日开始出现血尿。患者无心脏病、肺病、肾病、高血压、糖尿病等病史。...
