疾病预防控制通报2023年2月第38卷第1期BullDisControlPrevFeb.,2023,Vol.38,No.12010—2020年白银市哨点医院急性呼吸道感染病例病原特征曾同霞1，杨军鹏1，何涛1，李连升21.甘肃省白银市疾病预防控制中心，甘肃白银730900；2.甘肃省靖远县中医院，甘肃靖远730600摘要：目的了解甘肃省白银市急性呼吸道感染病例的病原学特征，为临床诊疗和防控暴发疫情提供数据支持。方法收集2010—2020年白银市哨点医院急性呼吸道感染病例的信息和标本，开展9种常见病毒、6种细菌的检测，采用PCR法检测标本中9种呼吸道病毒，用培养法，生化鉴定和微生物全自动鉴定系统，分离鉴定呼吸道感染的细菌，分析不同人群主要病原特征；采用卡方检验或Fisher确切概率法比较率及构成比的差异。结果2010—2020年白银市共报告急性呼吸道感染病例727例，临床症状以发热（100.00%）、咳嗽（89.41%）、乏力（56.12%）和咽喉痛（50.34%）为主；流感病毒、肺炎链球菌是急性呼吸道感染的主要病原，感染病毒居前五位的依次为流感病毒（42.56%）、鼻病毒（13.33%）、混合感染（11.79%）、呼吸道合胞病毒（7.18%）和副流感病毒（6.67%）；细菌谱依次为肺炎链球菌（46.15%）、肺炎克雷伯菌（25.64%）、混合感染(15.38%)、流感嗜血杆菌（10.26%）和A组链球菌（2.56%）；<5和5岁～组儿童病毒全检阳性率均高于老年人，细菌全检阳性率随年龄增长呈下降趋势（趋势χ2=39.812，P<0.05），住院病例高于门诊病例（χ2=90.623，P<0.05），且两者细菌谱构成不同（Fisher确切概率法，P=0.002）。结论甘肃省白银市急性呼吸道感染病例的主要病原为流感病毒、肺炎链球菌；建议提高流感疫苗、肺炎疫苗接种率，学龄前儿童及儿童急性呼吸道感染治疗时优先考虑病毒感染，老年人和住院患者优先考虑细菌感染；同时应提高哨点医院监测质量进一步明确白银市急性呼吸道感染细菌谱。关键词：急性呼吸道感染；哨点医院；病原学中图分类号：R373.1文献标识码：A文章编号：1000⁃3711（2023）01⁃0066⁃04急性呼吸道感染发病率高、并发症多、疾病负担重［1］，临床症状各有不同。全球每年都会迎来流感等急性呼吸道传染病流行，而冬春季是我国西北地区急性呼吸道传染病流行季节。从2010年开始，甘肃省靖远县人民医院成为白银市唯一一家急性呼吸道传染病监测哨点医院并承担相关监测任务，为了解本地急性呼吸道感染病例的病原特征，给不同特征人群临床诊疗和疫苗组分研究工作提供参考。本文分析了2010—2020年靖远县人民医...
