XX县医疗保障局2022年上半年工作总结和下半年工作计划XX县医疗保障局2022年上半年工作总结和下半年工作计划2022年以来,在县委县政府的领导下,在省市医保部门的关心指导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想、十九大及十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神为指导,坚定履行医保部门的职责使命,不断提升医疗保障服务水平,减轻参保群众特别是困难群体就医负担,民生实事见实效、各项工作齐发展。现将上半年度工作情况总结如下:一、2022年度主要指标完成情况一是做好城乡居民基本医疗保险参保工作。截至5月,XX县参保人数为823122人(其中政府资助31574人)参保任务完成率为92.90%,实现了应保尽保。手工(零星)医疗救助913人次,救助金额17069696元,其中医疗救助800人次,救助金额15582083元,二次医疗救助113人次,救助金额1487613元。二是落实医疗救助政策。截至6月,在医疗救助“一站式”即时结算工作中,完成对定点医疗机构垫付费用结算共3750708.3元(含2022年前产生的“一站式”结算费用),累计救助9252人次,做到应救尽救。三是落实医疗保障待遇清单制度。加强与县乡村振兴办、县民政局工作联系,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略,健全防范因病返贫致贫长效机制,严格把关医疗救助审核流程,防止泛福利化风险。贯彻落实职工医保缴费基数调整、居民中途参保调整等各项工作,切实配合做好市级强化统筹,不断推进规范医保政策,做到待遇支付边界清晰、政策调整权限明确、政策执行规范等总体要求。二、主要做法(一)动真格,出实招,推行基金监管。一是开展基金监管检查工作。我局牵头联合县卫生健康局、县市场监督管理局、县人保公司组成检查组,开展为期10天的全面检查工作,对全县28间定点医院的各方面情况进行考核、记录,都达到合格分数线以上,做到了贯彻落实执行医疗保险政策、履行医疗保险服务协议和医疗保险管理等方面要求。二是抓好宣传月活动。我县召开了2022年“织密基金监管网共筑医保防护线”集中宣传月动员大会,解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则》等法律法规及政策,部署宣传月工作。通过分批次向全县参保人员发送医保政策宣传短信,累计发送相关医保宣传短信约30万条;组织宣传车到辖区内15个镇开展流动宣传,全覆盖地促进参保人对医保政策知识的了解,提高参保人对医保基金监管工作的知晓率。(二)明责任,严要求,经办服...