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夫妻
再生
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夫妻再生育申请审批表申请人姓名性别出生年月职业联系电话男方户口状况户籍性质身份证号码女方户口状况户籍性质身份证号码住址工作单位男方婚姻状况初(再)婚 年 月 日女方婚姻状况初(再)婚 年 月 日离婚(丧偶)年 月 日离婚(丧偶)年 月 日男方已生育孩子出生年月性别现家庭子女数女方已生育孩子出生年月性别现家庭子女数申请理由 夫妻签名:年 月 日申请人承诺 我们郑重承诺,本表所内容及提供的证件、证明材料真实、有效、否则,由本人承担一切法律责任。村(居)委会核实意见 承办人:年 月 日(章)乡镇人民政府、街道办事处公示及审核情况 承办人:年 月 日(章)县(市区)人口计生局审核意见 承办人:年 月 日(章)备注 承办人:年 月 日(章)说明:1、此表一式二份,县、乡(镇)或街道办事处各存一份。2、送达回证、行政机关办理再生育审批工作记录表随本表逐级上报。