2023年输血管理委员会工作总结.docx

输血管理委员会XX年工作总结 XX市南溪区中医医院 输血管理委员会2023年度工作总结 为标准临床输血医疗行为，最大限度保证医疗平安，2023年医院输血管理委员会主要做了以下几方面工作，现将本年度工作总结如下： 一、进一步建立健全了医院临床输血管理机构 为保证临床用血平安，推进临床合理用血，我院在人员变动的背景下，调整了临床用血管理委员会成员。2023年2月我院成立了由院长林俊为主任委员，副院长陈和金任副主任委员，医务科科长，检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会，严格按照医疗机构临床用血管理方法（试行）、临床输血技术标准，对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血平安。 二、进一步完善修订临床合理用血相关规章制度，强化制度保障为营造无偿献血良好社会气氛，推动无偿献血招募工作，本年度我院修订了医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度，针对全院医务人员开展中华人民共和国献血法、全国无偿献血奖励方法等法律法规培训；同时修订与临床用血相关的病历质量定期检查、评估与反响制度，严格依据临川科室及医师临床用血评价及公示制度以病历为抓手，全面开展临床用血监测工作。 三、进一步加强医务人员输血法规知识的学习培训 12023年输血管理委员会在加强对相关人员进行了相关法律法规的学习培训，参训人员占全院职工90%以上，同时，管委会先后派出医务人员，参加了由省、市卫生部门组织输血法律法规培训班和上级医院进修学习，强化了对中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理方法（试行）、临床输血技术标准等法律法规的学习，增加了输血平安新技术的深入了解。 四、多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理 管委会不定期检查各临床科室“输血申请单〞的书写情况和血样标本留取是否标准；检查“输血申请单〞是否符合输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书〞并作好记录。 2023年度全年用血82人次，输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计190.5单位，血浆1600毫升，全血400毫升，血小板2023单位，全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷（详见临床用血统计表）。 XX市南溪区中医医院 2023年1月12日 2 第3页 共3页