2023年检验科医疗质量管理小组职责.docx

检验科医疗质量管理小组职责 1.全面负责本科室的医疗质量、医疗平安与持续改进。 2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与平安管理措施。 3、认真学习全院医疗质量管理与平安的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。 5、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量平安知识的培训学习。 6.定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，申请单、报告单及科室各项质量要求等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。 7、每月召开一次科室医疗质量与平安工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。检验科医疗质量管理小组成员名单：组长：安勇副组长：袁建双 成 员：李 环、乔秀玲、韩慧姣、刘彦彦、 XX县区医院 第二篇：检验科医疗质量与平安管理小组职责修订日期生效日期 检验科医疗质量与平安管理小组职责 1.全面负责本科室的医疗质量、医疗平安与持续改进。 2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与平安管理措施。 3、认真学习全院医疗质量管理与平安的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。 5、负责本科室医技人员的三基（根本理论、根本知识、根本技能）三严（严格要求、严谨态度、严肃作风）的训练及法律、法规、医疗质量平安知识的培训学习。 6.定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，检验方法及检验质控，室内质量控制、交接班记录等医疗文书书写，本科室与临床科室病情讨论，报告单标准等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。 7、每月召开一次科室检验质量与平安工作会议，总结评估本科室检验质量，及时整改存在的问题。 附：检验科医疗质量与平安管理小组成员名单： 组长：黄景波成员： 第三篇：检验科质量管理小组职责修订日期生效日期 检验科医疗质量管理小组职责 1.全面负责本科室的医疗质量、医疗平安与持续改进。 2、根据核心制度及医院要求，制定和完善本科室的医疗质量与平安管理措施。 3、认真学习全院医疗质量管理与平安的规定并组织实施，做好本科室医疗质量的日常自查、自纠工作。 5、负责本科室医疗人员的三基三严训练及法律、法规、医疗质量平安知识的培训学习。 6.定期或不定期、可全面亦可单项对本科室医疗质量进行检查，内容包括：科室各项指标完成情况，临床路径及单病种质控，病历、交接班记录等医疗文书书写，疑难、危重、死亡病例讨论，处方、申请单、报告单及抗菌药物的使用等情况，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。 7、每月召开一次科室医疗质量与平安工作会议，总结评估本科室医疗质量，及时整改存在的问题。 附：检验科医疗质量管理小组成员名单： 组长：科主任 副组长： 成员： 第四篇：检验科质量管理小组职责检验科质量与平安管理小组职责 检验科质量与平安管理小组成员：组长：刘桂林 成员：李丽芳许振宇李雪珍检验科质量与平安管理小组职责 1、全面负责本科室的医疗质量、医疗平安与持续改进 2、根据本科室的实际情况制定质量手册，拟出程序文件，标准化操作规程；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责； 3、在医务科和医院医疗质量管理委员会的指导下，定期或不定期、对本科室医疗质量进行检查，每次对查出的问题及整改措施都要详细记录。催促本科室工作人员执行各项规章制度和操作标准。 4、对科室的质量控制进行检查和考核，分析科室质控数据、临床反响情况、质量缺陷问题，查找质量隐患。 5、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议，及时改进和加强检验工作中存在的问题，提高检验质量，满足临床诊疗工作的需要。 具体职责分工： 刘桂林：负责科室医疗质量与平安管理许振宇：负责南院检验科医疗质量李丽芳：负责北院检验科医疗质量李雪珍：负责检验科感控工作 2023年检验科质量与平安管理工作方案 1、进行检验科的制度建设，建立健全各种标准制度，流程和措施，要进行检验【质量手册】 及【操作程序】 的学习，对个岗位上的操作人员明确责任，各就其职，定期进行考核，检查执行情况。 2、通过完善科室内细节管理，增强平安意识，操作流程标准化。使科室的每一项规章制度落实到实处，贯彻到科室的每个环节。 3、检验科科室质量控质目标，继续做好生化、临检各个检验工程的每日质控工作。完善血凝、甲功五项、电解质等工程的质控，做到有记录 有失控原因分析，有整改措施。 3、做好现有各实验仪器的维护和保养工作，要求每一位科室人员认真学习，熟练掌仪器的操作技能，严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现的仪器各类故障认真研究，积极应对及时解决，保证本科室各类仪器的正常运行.5.建立过失、事故的登记及报告制度，严格落实医疗制度及操作规程，全面提高医疗效劳质量及个人业务素质。加强业务学习及根本技能培训，提高专业技术水平。加强质量平安意识教育，严格质量关键过程流程管理，增强职业忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与过失或事故发生。 第五篇：检验科医疗不良事件管理小组工作职责检验科医疗不良事件管理小组工作职责 为保证保证患者医疗平安，根据中华人民共和国执业医师法、医疗事故处理条例、医疗机构管理条例、医院管理评价指南（卫生部），特成立不良事件管理小组。检验科不良事件管理小组履行以下主要职责： 一、制定科室医疗平安相关规章制度。 二、建立不良事件的发现、报告、调查和评价等流程，同时还在人员 岗位职责、人员培训和监测文件的管理上做出相应规定，并对制度和规定的执行情况进行检查。 三、建立包含突发、群发医疗不良事件的应急处理机制。 四、开展不良事件的宣传、培训工作。 五、对不良事件进行评估，做出分析评价，明确不良事件性质的相关 责任人，提出整改意见和措施。 六、对评估后的问题和医疗平安办公室提出的整改意见，及时落实， 并接受医疗机构行政管理部门的督查。 第6页 共6页