2023年妇幼卫生度工作总结.docx

XX年妇幼卫生年度工作总结 2023年，我院在自治县党委、政府及上级卫生行政部门的正确领导和大力支持下，我院全体职工认真学习、贯彻、落实全国、全区、全市以及全县卫生工作会议及妇幼卫生工作会议精神，紧密结合“五大工程〞、“六个县建设〞、“践行六为要求〞“三好一满意〞、“创先争优〞等活动，以群众满意为目标，着力提高妇幼保健队伍整体素质，提升效劳水平、提高优质效劳质量、标准效劳行为，不断改进医德医风建设，构建和谐公共卫生效劳环境，充分发挥妇幼保健特色，为全县妇幼卫生事业的开展做出了不懈的努力。现将2023年综合工作情况总结如下： 一、落实责任抓核心，领导班子思想建设进一步增强 （1）加强理论学习，政治核心作用进一步表达。组织党员领导干部认真学习十七届六、七中全会及十八大精神，在全院党员、干部、职工中开展以党性、党风、党纪教育为主线的各种教育活动。组织党员学习党章，听党课，看警示电教片，院党支部通过认真开展思想解放大讨论活动；结合“创先争优〞活动，带动和影响医务人员提高效劳理念、增强效劳意识。 （2）贯彻民主集中制原那么，科学决策能力进一步提升。党政班子坚持一切决策以有利于医院又好又快开展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及重大问题决策、重要干部任免、重大工程安排、大额资金使用等“三重一大〞事项，严格执行集体决策，召开党政工联席会集体研究决定。 （3）认真组织民主生活会，凝聚力进一步提升。重大决策会前，院领导广泛征求职工意见和建议，在收集意见的根底上，医院领导班子成员之间互相谈心，互相帮助，增进了解，并着重分析各自工作中的缺乏。会上，院领导班子每位成员对照具体要求，联系思想和工作实际，开展批评和自我批评。会后，专题研究收集到的意见和建议，逐条进行讨论、分析、提出整改意见和措施，并催促相关科室积极落实。 二、加强党风廉政建设，打造廉政型医院。 （1）强化内部监督。我院领导高度重视党建工作，年初召开专题会议对党建工作进行了安排部署，院班子成员经常深入一线科室开展专题调研检查，组织各种座谈会听取意见和建议，构建了上下同心共抓党建的良好格局。 （2）强化社会监督。医院聘请13位社会监督员，邀请他们不定期到医院明查暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反响，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。 （3）强化职工监督。通过设置院务公开专栏，全面实行“两公开一公示〞，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。 （4）积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险，进一步推动医院反腐倡廉建设。2023年发放调查表500份，全院平均满意度达96.5%。 （5）坚持以思想道德教育为根底，强化对党员干部从政道德和职业道德教育，教育引导领导干部居安思危，自觉抵御各种反马克思主义思想的侵蚀。认真组织职工积极参加警示教育活动，在院内营造了党风廉政的文化气氛。为把反腐倡廉宣传教育融入到医院的各项工作之中，大力宣传近年来反腐倡廉建设成果和勤廉先进典型，持续加强我院政风行风建设，增强全院职工的忠诚意识、大局意识、效劳意识、责任意识和廉洁自律意识，提升职业道德修养，在全院开展了“职业精神大讨论〞活动。通过全年持续开展的思想教育活动，使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育，在观念上发生了巨大的变化，对解放思想有了新的认识和理解，对医院开展有了新的定位和思路，拿出并落实了解决问题的新的对策和措施，有力的推动了医院各项工作再上新台阶。 三、狠抓党建工作，认真落实党建工作责任制 （1）贯彻落实党风廉政建设责任制和惩防体系建设 为了进一步落实党风廉政建设责任制，切实抓好反腐倡廉任务的落实。院党支部和领导班子明确了职责和任务，党风廉政建设工作形成了书记院长亲自抓、分管领导具体抓、具体工作人员抓的格局。健全完善落实党风廉政建设责任制，切实提高反腐倡廉建设的工作成效。一是明确工作目标，落实工作分工。二是严格落实党风廉政建设责任制，确保干部队伍平安。首先严格落实了“一把手〞负责制。“一把手〞坚持做到了凡涉及党风廉政建设和反腐败工作的重要活动，认真组织研究和部署；凡涉及廉政建设的重大事件，亲自过问；凡上级公布的领导干部廉洁自律的规定，带头示范。其次，将党风廉政建设和反腐败工作各项任务分解细化，落实到了分管领导、责任到了各科室。从而，进一步打牢了干部职工为人民健康效劳的思想根底，筑牢拒腐防变的思想道德防线，增强了党员干部廉洁从政从医的自觉意识。我单位全体领导干部职工，未发生任何违纪违规现象。 （2）创新工作方式，不断开展壮大党员队伍建设。 2023年我院有11名同志书写入党志愿书，其中有4名同志被开展为入党积极分子，参加了县直属机关工委组织的相关培训。批准了2023年列为预备党员的7名同志转为中共正式党员。院党支部还组织党员分期分批至革命老区开展“重温入党誓词〞活动，鼓励党员创先争优。2023年度我院被评为“全县卫生系统党风廉政和行风建设目标管理工作一等奖〞。 （3）围绕“三好一满意〞活动，促进效能建设 加强职业道德教育，进一步改善就医环境和效劳态度，杜绝“脏、乱、差〞等现象，为患者提供干净、整洁、平安的就医环境。改善效劳态度，加强与患者的沟通交流，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖〞等现象发生，加强对违反“十条禁令〞行为的督查，促进病人就医满意度提高。 四、以科学开展观为指导，推进各项妇幼保健卫生工作上档进位 （一）妇幼保健根本临床医疗工作 1、主要业务指标完成情况 2023年，我院门诊总量111580人次，同比增长12.58%；入院总数6165人次，出院总数6149人次，同比分别增长14.8%和14.9%；实际占用床日29583日，床位使用率85.53%；手术室手术791台次，医院总收入2372.5万元，比去年同期增加25.6%。 2、加强医疗质量管理，提高医疗效劳品质 一年来，按照开展“效劳好、质量好、医德好、群众满意〞的“三好一满意〞、“医疗质量万里行〞活动方案的要求，不断提升效劳水平，持续改进医疗质量，将各项具体工作布置落实到各科室。 （1）、重视医疗质量，提高医疗水平。每月召开医务例会，总结医疗工作好经验好做法，通报医疗质量问题，布置下月医疗工作重点，整顿医疗平安隐患，传达上级文件精神与指示。医务、护理、院感等职能科室定期下临床检查医疗质量、护理质量、院感防控等工作，落实监督、整改、处分措施，保障医疗平安。医院定期对全院医务人员进行“三基三严〞训练和考核，不断夯实医务人员的根本功。7月份组织全院医师和护士参加医护核心制度大竞赛，大大提高了全体医务人员实行核心制度的能力。今年开展学术讲座15场次，安排临床、护理、医技人员进修12人次，选派25名医务人员参与各类医学培训班和学术交流会。 （2）、坚持合理用药，加大整治力度。2023年开展抗生素专项整治工作。严格标准诊疗效劳行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格开展“抗菌药物合理使用专项工作〞，成立了我院抗菌药物管理工作组，制定了抗菌药物临床应用管理实施方案，确定医院抗菌药物分级目录，组织全院医务人员进行抗菌药物合理使用培训和专项考试考核。出台抗菌药物临床应用专项整治工作方案，加强特殊使用级药物的审批程序，重点加强对抗生素合理使用的监控力度，对特殊使用级抗生素进行逐层审批后使用。医院与科室签订抗菌药物应用责任状，组织抗生素合理应用的专题讲座和专项考试，保证临床医师和药剂人员及时学习和了解相关知识。每月对归档病历合理用药情况检查，通过临床药师和临床医师的双重检查，对合理用药情况进行检查和总结，具体的检查情况分别反响至各科室整改，目前各病区用药情况有较大改善，药占比例也呈逐步下降趋势。 （3）、加强护理工作，推广优质护理。医院召开专题会议研究优质护理效劳，根据我院护理工作现状，制定符合我院院情的优质护理效劳活动方案，在试点病房执行责任制护理模式，根据护士的资质差异和层级不同，患者的病情轻重，合理安排护理小组为病人效劳。为了能够给患者提供连续、全程、全面的护理效劳，在小组责任制护理的根底上，进一步实施护士责任包干制，形成护理人员与患者的责任对应关系，责任护士全面负责病人的生活照顾、病情观察、质量、康复、健康指导等方面。 3、创立平安医院，保障医院平安 今年制定下发了xx县妇幼保健院2023年创立“平安医院〞活开工作实施方案，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管平安工作的新局面，狠抓平安管理，强化平安隐患排查，最大限度地消除不稳定因素，切实维护了医院治安平安、医疗平安。 （1）、重视平安建设，强化分工协作。医院高度重视创立“平安医院〞工作，把它作为医院一项重要工作抓紧抓实。不定期召开院领导班子会议，研究部署创立工作，经常在院中层干部会议上把创立工作作为一项重要内容进行强调，做到逢会必讲平安，必言平安。创立活动以“平安医院〞活开工作要点为依据，明确指导思想和目标，将创立任务细化到各科室，院长与各科室签定医院治安综合治理目标责任书，确保创立工作落到实处。 （2）、严格工作制度，确保临床平安。医院始终把医疗质量和医疗平安作为创立“平安医院〞活动的重点，从制度入手，强化医疗质量和医疗平安。一是依法执业，把好人员准入关。及时对执业医师、护士及其它需要准入的人员进行执业注册和登记。二是监督医疗核心制度的落实、建立药品不良反响的报告制度。职能科室定期到临床检查医疗规章制度的执行情况，现场指导和协助重大手术和危重病人抢救。三是开展医疗护理平安监督、评价、改进工作。及时就风险识别、风险分析和风险应对中的经验和教训进行分析总结，建立平安问题反响记录本，完善各科各类护理质量控制及评价标准，及时查处平安隐患，及时进行流程改进。四是及时落实纠纷排查调处工作，对各种来源的纠纷进行调查、分析、处理和整改。五是加强医院感染管理。每月对各科室的空气、物表、医护人员手、消毒液、灭菌剂、无菌物品等细菌培养结果进行检测。六是加强对危险品的保管。麻zui药品和一类精神的药品等有专人专柜专帐保管和存用。严格中心供氧系统管理，对高压消毒锅及电蒸气发生器使用人员做到持证上岗，专人专用，定期保养。 （3）、强化行政管理，消除平安隐患。组织各职能科室修订完善了医院的各项制度，强化管理职能。加强防火平安，建立健全责任人制度，要求各科室指定专人作为科室防火平安责任人，责任人定期检查火源、电源及各种电器设备的平安使用，下班切断电源，发现隐患及时报告。定期检查维护水电设施和消防器材，全年举办一次消防平安知识讲座和消防演练，提高员工的消防平安意识。今年医院投入近9万元安装了视频监控系统，确保平安。 （4）、标准采购程序，杜绝漏洞出现。坚持药品、医用耗材的集中招标采购和医疗设备的招标采购。对于新药申购以及特殊药品的使用严格按照有关规定，提交院药事委员会讨论决定。在采购药品、医疗设备，基建和修缮等方面严格按照区卫生厅规定的招标程序进行。用制度和规章杜绝药剂科、设备科、后勤保障科、信息科等敏感科室出现的漏洞，确保相关人员在采购、基建和修缮等方面不出现违法违纪现象。 4、强化行政职能，保障临床工作 坚持职能科室为临床一线效劳的理念，各职能科室认真履行职责，实施首问负责制，及时解决临床困难，保障临床工作。 （1）、坚持行政查房制度。院领导坚持带着