2023年第三季度医院工作总结.docx

第三季度医院工作总结 第三季度医院工作总结范文 　　第三季度的工作即将结束，为了我们更好的工作，我们是时候写一份季度工作总结了。下面是小编搜集整理的第三季度医院工作总结范文，欢迎阅读。更多资讯尽在2023工作总结栏目! 　　第三季度医院工作总结 　　一、工作总结 　　1、第三季度我院顺利通过二级医院验收，针对验收期间专家指出的问题护理部积极组织讨论寻求整改措施，以求我院护理工作质量持续改进，使我院护理技术水平得到进一步提高，更好的效劳于临床住院患者。 　　2、提升我院优质护理效劳水平，全面改进危重患者护理质量。 　　1)我院优质护理工作第三季度开展较前有改善，在住院患者满意度调查中住院患者对我院护理效劳都给予了充分的肯定和满意，在护理部质控小组检查中反响满意度达98%，分级护理达95%，危重护理达90%。 　　2)护理部于第三季度分别送外出进修ICU护理人员共6人，并组织进修人员相互交流与临床护理人员相互学习，进一步加强我院护理人员危重病护理知识，提高了我院危重病护理质量，提升我院危重病护理效劳技术水平。 　　3)8月份及9月份，护理局部别在妇产科、消化内科进行护理查房、个案追踪等，以此提升专科疾病护理质量，更优质到位的效劳于临床住院患者。 　　3、护理部于8月份安排8位护理人员参加宿迁市护理协会护理管理知识培训，增加我院护士长护理管理知识。并安排护士长进行护理管理知识讲座，全院护士长及N3-N4级护士大局部参加护理管理知识学 　　习，学习新的护理管理知识，提升我院护理管理水平，但个别护士长在科室管理者存在漏洞。 　　4、注重护理人员思维能力、实践能力、人文素质的培养，加强床边查房，运用个案追踪学的方法推进危重护理护理工作深入持久开展。 　　5、“护理百日平安〞活动顺利完成，在此活动期间评比出一等奖2名，神经内科、心内科科各奖励500元，二等奖1名胸泌外科奖励300元，三等奖1名门急诊奖励200元，较差科室有产房、消化内科、妇产科罚扣100元每科，现奖罚金额已落实，进一步促进我院护理平安核心制度的落实，加强我院护理人员护理工作积极性，加深护理人员护理平安的意识，但在此活动期间仍发生了多起不良事件，局部护士护理核心制度落实仍存在缺乏。 　　6、三基操作和三基理论考核按方案有序开展，考核成绩有存档，不合格者补考有存档，但存在落实缺乏。下半年护理核心制度及应急预案考核已于第三季度完成，考核成绩有存档，考核合格率100%。 　　7、维持了正常的护理工作秩序，有序的开展护理质控管理，保障临床住院患者的`平安。 　　二、追踪分析 　　护理部第三季度制定方案根本完成，方案落实率达90%以上，方案制定合理有效，可操作性强，下面就存在的问题，进行质量追踪分析： 　　1、对评审过程中专家提出的问题护理部积极组织讨论，对存在问题进行整改，以求我院护理工作得到进一步提高。 　　2、护理管理中存在的缺乏及分析：个别护士长在科室管理中存在包庇袒护现象，对科室护士不能一视同仁，造成科室管理存在缺陷，科室护士不能友好团结，不利于科室护理工作开展。针对此现象护理部罚扣护士长两月管理绩效，要求科室护士长在管理中要一视同仁，搞好科室团结。 　　3、三基理论有的按照方案落实缺乏，分析原因如下：三基理论考核全院进行分层培训与考核，但是院前急救出诊、护士事假产假等无法参加使得参考率比方案中降低，未到达方案中的参学率与参考率，为此护理部对院前急救出诊、事产产等护士进行合理培训及考核争取做到参考率100% 　　4、在“护理百日平安无事故〞活动过程中发现临床护士的积极性较前有所提高，但是对护理核心制度的执行率还存在问题，突出是护理核心制度交接班制度、抢救药品物品管理制度、危重病人管理制度落实不到位。要求科室护士长加强管理，杜绝平安隐患，在管理上做到奖罚清楚，将科室护士的工作与其个人绩效紧密挂钩。 　　5、护理质量控制委员会积极检查对存在问题及时反响，讨论制定整改措施，以求护理质量持续改进。 　　第三季度医院工作总结 　　一、 完善细化了各项护理工作制度 　　1. 参照等级医院评审标准及优质护理效劳评审标准，结合分级护理行业新标准，补充或修订了七个相关制度，进一步的完善了我院的护理工作制度。 　　2. 制定了围手术患者、健康教育宣教标准及相关表格，并对全医院临床科室进行了相关考核，针对考核存在问题，经过讨论分析，做出整改措施，使得医院护理工作有了提高。 　　3. 按照护士资格认证审批制度，制定了相关表格，并对全院护士进行了分层认证审批，做到了护士分层管理。 　　二、 完成护理质控，保证护理质量 　　每月定期到科室进行一次护理质控检查，针对发现问题现场与护士长沟通，责令其限期整改。召开了三次护士长例会，讨论分析问题原因，做出具体改进措施，使得护理工作许多方面较前改进。 　　三、 落实业务学习、护理查房及护理分层考核 　　完成了两次业务学习、一次护理查房，丰富了护士业务知识和提升了护理新理念。还进行了一次N0-N3级护士的理论、操作考核，完成了全院护士长的半年考核，使得护士的综合素质有了提高。 　　四、 发放病人满意度调查表，征求意见和建议 　　向全院住院病人发放了对护理工作满意度调查表，总结后统 　　计病人满意度为96.27%。对患者反映问题向科室进行了反响，做出改进建议。此次调查说明护理工作均得到了大多数患者的肯定，对缺乏之处有待进一步整改，争取做到患者满意度提升。 　　五、 为迎接“优质护理效劳〞工作检查积极筹备，完善相关资料及工作措施。