2019年—2021年福州...饮片和配方颗粒使用情况分析_曾绍山.pdf

第21卷第6期总第398期2 0 2 3年3月下 半 月 刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA参考文献1蒋殿飞.养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效观察J.心理月刊，2020，15（2）：187.2宋凯英.养血清脑颗粒联合佐米曲普坦治疗偏头痛患者的疗效观察J.临床研究，2019，27（10）：148-149.3严广斌.视觉模拟评分法J.中华关节外科杂志（电子版），2014，8（2）：273.4郑筱萸.中药新药临床研究指导原则M.北京：中国医药科技出版社，2002：105-110.5张静.养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效观察J.继续医学教育，2018，32（4）：162-163.6江国安.养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效观察J.中医临床研究，2019，11（5）：136-138.7谷小芳.观察养血清脑颗粒在偏头痛治疗中的疗效J.世界最新医学信息文摘，2020，20（21）：172-173.8沈超.养血清脑颗粒治疗老年偏头痛性眩晕100例的疗效观察J.母婴世界，2017（21）：106.9崔娇娜.慢性偏头痛大鼠认知功能变化及养血清脑颗粒对CM大鼠认知功能的影响D.太原：山西医科大学，2020.10 唐志华，毕波，唐志英.高压氧联合养血清脑颗粒治疗无先兆偏头痛患者48例临床疗效观察J.中华航海医学与高气压医学杂志，2019，26（2）：157-159.11 李素华，魏淑贤.养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效分析J.世界最新医学信息文摘，2019，19（61）：195，203.12 贾敏，鲁喦，张允岭，等.口服中成药治疗偏头痛的网状Meta分析J.中国中药杂志，2020，45（21）：5068-5082.13 杨富强，杨瑞玲.养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛临床观察J.中国实用神经疾病杂志，2009，12（9）：59-60.14 相艳丰.养血清脑颗粒防治偏头痛临床研究J.中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（19）：149.（本文责编：郑学燕本文校对：吴宏迪收稿日期：2021-07-09）2019 年2021 年福州儿童医院中药饮片和配方颗粒使用情况分析曾绍山1，2（1.福建省福州儿童医院药剂科，福建 福州 350005；2.福建中医药大学研究生院，福建 福州 350122）摘要：目的通过分析福建省福州儿童医院 2019 年2021 年中药饮片和中药配方颗粒的使用情况，从而为零库存情况下合理制定采购计划、储备饮片、保障临床用药、日常养护等提供依据。方法利用福建省福州儿童医院 HIS 信息系统数据库调取 2019 年2021 年中药饮片和中药配方颗粒的销售金额、处方数、药品使用排名等相关信息。结果2019 年2021 年福建省福州儿童医院中药饮片和中药配方颗粒的年销售额、每张平均处方金额和每剂平均处方金额金额呈增长趋势。中药饮片销售金额比在降低，中药配方颗粒金额比在增加；中药总体处方张数减少但处方剂数和平均处方剂数在逐年增加。销售前 12 味的中药品种消食药和补虚药用量较多。结论福建省福州儿童医院近几年中药使用量越来越大，在中药使用过程中也具有自己的特点，中药配方颗粒是中医临床治疗疾病的主要剂型。关键词：中药饮片；中药配方颗粒；用药分析doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2023.06.027文章编号：1672-2779（2023）-06-0074-04Analysis on the Use of Chinese Medicine Decoction Pieces andChinese Medicine Formula Granules in a Childrens Hospital from 2019 to 2021ZENG Shaoshan1,2(1.Department of Pharmacy,Fuzhou Children s Hospital,Fujian Province,Fuzhou 350005,China;2.Graduate School,Fujian University of Traditional Chinese Medicine,Fujian Province,Fuzhou 350122,China)Abstract：Objective To provide a basis for the rational formulation of procurement plan,reserve of Chinese herbal pieces,guaranteeof clinical medication and daily maintenance under the condition of zero inventory by analyzing the use of Chinese herbal pieces andprescription granules in Fuzhou Children s Hospital from 2019 to 20121.Methods The consumption sum,number of prescriptions,ranking of drug use and other related information of Chinese medicine decoction pieces and Chinese medicine formula granules from2019 to 2021 were collected from HIS information system database of Fuzhou Children s Hospital.Results From 2019 to 2021,theannual sales volume,average prescription sum per dose and average prescription sum per dose of Chinese medicine decoction piecesand Chinese medicine formula granules in our hospital showed an increasing trend.The consumption sum ratio of Chinese medicinedecoction pieces is decreasing,while the consumption sum ratio of Chinese medicine granule is increasing.The total number of prescriptions decreased but the number of prescriptions and average prescriptions increased year by year.The top 12 kinds of traditionalChinese medicine have more consumption of anti-food drugs and anti-deficiency drugs.Conclusion In recent years,the use of Chinese medicine is increasing in Fuzhou Children s Hospital,and it has its own characteristics in the use of Chinese medicine.Keywords：Chinese medicine decoction pieces;Chinese medicine formula granules;drug analysis中医中药是我们中华民族的特色，在几千年的历史长河中，为中华儿女的健康做出了巨大的贡献，中药是中医治疗疾病时的主要手段，汤剂是最常用的剂型1。传统的中药饮片对煎药用具和煎煮法都有严格74第21卷第6期总第398期2 0 2 3年3月下 半 月 刊中国中医药现代远程教育CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA的要求，煎煮时往往花费较多的时间。近年来，随着人们生活节奏的加快，为适应现代人的生活习惯，出现了中药配方颗粒。中药配方颗粒是在传统中医药理论指导下，运用现代提取方法将符合的中药饮片经标准化生产工艺制成提取物，将其浓缩干燥制成供临床调剂使用的颗粒剂，配方颗粒的使用规范了临床用药剂量的准确性。其基本工艺路线为：药材-加工炮制-提取-浓缩-干燥-制粒-包装，制成统一规格、统一剂量、统一质量标准的新型配方用药2，具有使用和携带方便的特点。为了了解福建省福州儿童医院中药饮片和中药配方颗粒使用情况，为零库存情况下合理制定采购计划、储备饮片、保障临床用药、日常养护等提供依据，故对福建省福州儿童医院2019 年2021 年中药饮片和中药配方颗粒使用情况进行统计分析。1资料与方法资料通过福建省福州儿童医院 HIS 信息系统数据库调取 2019 年2021 年中药饮片和中药配方颗粒的销售金额、处方数、药品使用排名等相关信息。利用电子表格 Excel 进行分类统计分析。药品归类按中医药学高级丛书 中药学3划分。2结果2.1中药饮片和中药配方颗粒销售金额变化及所占比例比较在销售额方面总体来说 2019 年2021 年整体中药销售额在上升，由 2019 年的 105.02 万元上升到 2021 年的 172.96 万元，增长了 64.69%；中药饮片方面 2019 年2021 年期间，2020 年有所下降，2021 年上升到 21.37 万超过 2019 年和 2020 年，中药配方颗粒 2019 年2021 年销售额在大幅上升，尤其是 2021 年的销售额相比 2019 和 2020 分别增长了 70.04%和 57.19%，达到了 151.59 万元。在销售金额占比方面，中药饮片总体呈下降趋势，由 2019年 的 占 比 15.11%下 降 到 2021 年 的 占 比 12.36%，2020 年还下降到占比 10.85%；中药配方颗粒总体呈上升趋势，由 2019 年的占比 84.89%上升到 2021 年的占比 87.64%，2020 年还上升到占比 89.15%。二者比较可以看出，中药配方颗粒所占比例越来越大，销售金额也越来越高，从 2019 年中药配方颗粒销售额是中药饮片的 5.62 倍，增加到 2021 年的 7.09倍。见表 1。2.2中药饮片和中药配方颗粒单张及单剂处方平均金额变化比较中药每张处方平均金额和每剂处方平均金额均在逐年增加，每张处方平均金额由 2019 年的74.93 元增加到 2021 年的 125.98 元增加了 68.13，中药饮片每张和每剂处方平均金额在 2020 年有所下降后于 2021 年回升且均超过 2019 年的价格；中药配方颗粒每张处方平均金额和每剂平均金额均显现逐年上升的趋势，且无论是每张处方平均金额还是每剂处方平均金额，中药配方颗粒的价格都比中药饮片价格高，近 3 年中药配方颗粒每张处方价格平均价格是中药饮片的 1.83 倍，每剂处方平均价格是 1.53 倍。见表 2。2.3中药饮片和中药配方颗粒处方数变化比较在处方张数方面，总体来看 2019 年2021 年中药总处方数在减少，从 2019 年的 14015 张减少到 2021 年的13697 张，尤其是 2020 年处方总下降到 10307 张，相比 2019 年处方张数下降了 26.46%；但在处方剂数和平均每张处方剂数方面总体上是上升趋势，从 2019年的 73310 张上升到 2021 年的 96516 张，增加了23206 张，增长了 31.65%，平均每张处方剂数由5.23 剂/张增加到 7.05 剂/张，增长了 34.8