论著·临床论坛CHINESECOMMUNITYDOCTORS中国社区医师2023年第39卷第2期经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)采用高等级硅胶材料制成，质地柔软、耐老化、使用时间较长，由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺，导管的尖端要达到上腔静脉的中下1/3处，适用于需长期静脉治疗而缺乏外周静脉通路的患者，被广泛应用于化疗、全胃肠外营养、大手术患者中，效果较好。为了避免药物对周围静脉造成无法恢复的影响，一般采取PICC置管，可有效避免化疗药物与手臂静脉直接接触，保护手臂静脉组织免受药物损害，且相较于其他分支或小静脉，大静脉血流速度较快，能够在短时间内携带药物成分分布在病灶组织处，避免局部位置化疗药物浓度过高刺激血管，减少静脉炎的发生，减轻患者疼痛[1]。但经大量实践研究表明，受导管、胶布、消毒剂、透明敷贴等因素影响，PICC留置一段时间后导致的医用黏胶相关皮肤损伤日益增多，例如皮肤表皮破损、张力性损伤、水疱、皮肤撕裂伤、接触性皮炎、过敏性皮炎反应等。医用黏胶相关性皮肤损伤可见于任何年龄段，老年人身体功能及各个组织器官功能衰退，免疫力差，医用黏胶相关性皮肤损伤发生风险加大，不仅影响了皮肤的完整3M液体敷料应用于经外周静脉置入中心静脉导管医用黏胶相关性皮肤破损患者中的效果观察王倩121000锦州医科大学附属第三医院，辽宁锦州doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2023.02.021摘要目的：探讨3M液体敷料应用于经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)医用黏胶相关性皮肤破损患者中的效果。方法：选取2014年1月-2019年12月锦州医科大学附属第三医院行PICC治疗的80例患者为研究对象，按照系统编号的单双数分为观察组与对照组，各40例。对照组选择3M透明敷料，观察组选择3M液体敷料后用3M透明敷料固定，比较两组表皮破损发生情况、疼痛缓解情况、护理满意度。结果：观察组表皮破损率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)；观察组皮肤破损疼痛缓解情况优于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.043)。结论：在PICC置管后及定期更换医用黏胶前，待消毒液充分干燥后，用3M液体敷料进行涂抹且涂抹面积大于消毒面积，之后再用医用黏胶粘贴固定，皮损率低于不用3M液体敷料者。关键词中心静脉导管；3M液体敷料；医用黏胶相关性皮肤破损Effectobservationof3MLiquidDressinginPeripherallyInsertedCentralCatheterPatientswithMedicalAdhesive-RelatedSkinInjuryWangQia...
