中国中医急症2023年2月第32卷第2期JETCM.Feb.2023，Vol.32，No.2·综述·《备急千金要方》卷十七载有苇茎汤，但无方名。宋代林亿等校定《金匮要略方论》时，将该方作为附方纳入“肺痿肺痈咳嗽上气病篇”，“治咳有微热……为肺痈”，名“千金苇茎汤”［1］。《千金》苇茎汤是由唐代名医孙思邈等所收集的方剂，是清肺化痰、逐瘀排脓的著名经方，该方的药物组成及配伍相对简易，由桃仁、薏苡仁、冬瓜仁、苇茎组成，是中医治疗肺痈、热毒壅滞、痰瘀互结证的名方［2］。著名温病学家叶天士认为此方除了逐瘀排脓外，还强调其具有“行气活血”的功效。同样，清代张秉成在《成方便读》中注解苇茎汤，称之为“方虽平淡，其通瘀化痰之力，实无所遗”。虽然现代肺痈类疾病逐渐减少，但肺部炎症性疾病与肺癌逐渐增多，因此多用其治疗与肺相关的疾病，均获得明显疗效。本文通过《千金》苇茎汤的临床及药理研究对《千金》苇茎汤研究进展述评如下。1《千金》苇茎汤在肺系相关疾病中的应用《千金》苇茎汤是古代名家根据临床经验用来治疗“肺痈”的效方，在我们对其有了基本的认识之后，总结各医家的临床经验及实验研究，进一步应用和发挥千金苇茎汤的临床应用。笔者以这些临床应用为基，分析归纳苇茎汤的临床研究，并从以下几类疾病进行论述。1.1疫毒传染性疾病疫毒传染性疾病从2003年的非典到2022年的新型冠状病毒，其流传范围大，传染性强，已成为危害社会的重要因素。《千金》苇茎汤临床主要用于治疗肺部有关疾病，对于疫毒传染性疾病的治疗也多与此有关。苏全武等［3］将符合国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的重型患者29例，分为对照组和治疗组，对照组以西医综合治疗为主，治疗组以中西医结合治疗为主，运用《千金》苇茎汤化裁进行治疗。依照COV⁃ID-19临床指标进行疗效判定。结果显示，治疗组疗效优于对照组，《千金》苇茎汤化裁在减轻炎症反应，改善肺循环及气道阻塞等方面有明显疗效，可明显提高重症患者治愈率。国医大师刘志明［4］通过临床发现若新冠肺炎患者无吐脓血表现，但以痰热阻肺兼有肺气虚为主证，运用《千金》苇茎汤治疗新冠肺炎可使其痊愈，检查核酸阴性。同样，温州地区［5］结合当地疫情的具体情况，制定的温州市新冠肺炎中医防治方案中，治疗疫毒闭肺证运用苇茎汤加减，有效地指导了温州新冠肺炎的防治。且早在2002年抗击“非典”中，李兴培教授［6］提议针对其高热期、内闭外脱期及正虚邪恋期可运用千金苇茎汤加减治疗，可防治肺...
