2023年第十节、交接班制度新编.docx

第十节、交接班制度 （一）、医师值班、交接班制度 1、值班医师资质 （1）、在职医师。凡我院独立承担病房各级值班工作的医师，必须同时具备医师资格证书和注册地点在我院的医师执业证书。各级医师必须严格按照其注册的执业类别、执业范围从事医疗活动。试用期医师不得独立承担病房各级值班工作。 （2）、进修医师。进修医师必须同时具备医师资格证书和医师执业证书，必须于进修前在我院办理正式进修手续。进修期为半年以上者（含半年），在进修学习2个月后，由科主任组织考核小组对其进行考核，经认定可以胜任本科室值班工作并在医务处备案者，可在二线值班医师带着下，承担病房一线值班工作。进修医师在临床过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经指导医师或上级医师审核签字后才能作为正式医疗文件。 （3）、轮转医师等人员。实习医师及轮转医师等不具备医师资格证书或注册地点不在我院的医师执业证书者，不得独立承担病房各级值班工作。 2、值班工作要求 （1）、临床科室值班原那么上应实行三线医师负责制，不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。一线值班医师原那么上由住院医师担任，值班期间必须坚守岗位，履行职责，不得同时兼做其他任何工作。二线值班医师由住院总医师或主治医师（含）以上职称的医师担任，二线医师值班可兼急诊及院内会诊等医疗工作。科室可根据本专业工作需要安排副主任医师、主任医师担任三线值班，三线医师实行听班制，但必须去向明确、通讯畅通。。 （2）、前一班医师在下班前应写好交班记录。值班医师要提前15分钟到岗接班，接受前一班各级医师交办的各项医疗任务。交接班时，要巡视病房，重点患者（包括危重病人、当日术后病人等）必须进行床边交班。 （3）、值班医师负责各项临时性医疗工作，对患者的病情做好处理。尤其对危重、术后等患者必须密切观察病情，及时处理，做好病程记录和交接班记录。 （4）、值班医师负责接收值班期间入院的患者，做好必要的处置，并及时书写病历及各项医疗文件。 （5）、值班医师应严格执行逐级请示报告负责制，对危重患者及时请示上级医师，必要时请相关科室会诊。对不能自行解决的医疗问题必须及时报告上级医师或科主任。 （6）、值班医师对除重点交班的患者进行观察、处置外，还应对病房全体患者进行巡视，发现问题及时处理。值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离岗，当患者一方来反映病情时，应及时予以解答或处理，必要时查看患者。 （7）、值班医师在下班前应认真完成书面交接班记录，并对接班医师做必要的说明。病区每日晨会集体交班一次，值班医师应向全科详细报告急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况，重点情况要向上级医师特别说明。危重患者、一级护理和特级护理患者及术后患者等还应与经治医师做到床旁交接班。接班医师要详细阅读交班记录，并把需处理患者的病情及处理记入医师交接班本或病历中。 （8）、各科室必须由专人（住院总或科主任）妥善安排本科室昼夜值班人员，科室排班可周安排，也可月安排。医师按照排班表轮流值班。如确有特殊情况需要调换值班者，调换双方必须协调清楚，并报科主任同意前方可换班。无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。 （9）、接班人员未及时到岗，交班人员不准离开岗位，应将情况报告科主任，等待接班人员到位交班前方可离开病区。 （2023）、医技科室根据科室情况安排值班人员。人员配备、开展工作应满足临床需要，疑难报告有上级医师审核。值班技师应对设备情况与正常班人员进行交接。次日晨会集体交班时值班技师将设备运行情况记录签字后进行集体交班。 （二）、护理值班、交接班制度 1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2、每班必须按时交接班，接班者提前5-2023分钟到病房，清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 3、值班者必须在交班前完本钱班的各项工作，写好病室交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作前方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便于夜班工作。 4、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责。接班后因交接不清，发生过失事故或物品遗失应由接班者负责。 交接班内容及要求： （1）、交清住院患者总数，出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。 （2）、床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 （3）、交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、平安的情况。 （4）、接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，假设数量不符应及时与交班者核对。 第二篇：交接班制度锅炉运行交接班制度 一、应进行交接班的岗位 1.班长负责去全班工作情况的交接班工作，班长交接班记录要认真、详细、具体完整。 2.各炉组司炉负责本炉组运行情况的交接班工作，炉组交接班记录要认真、详细、具体、完整。 3.司炉助手负责本炉组巡检情况的交接班工作，巡检交接班记录要认真、详细、具体完整。 4.零米值班员负责本岗位设备运行情况的交接班工作，交接班记录要认真、详细、具体完整。 二、各岗位交接班工作内容 1、班长交接班记录应明确交待的内容： 1）记录班长姓名，本班值班员人员出勤人数，以及各岗位的工作任务安排；2）设备的运行、备用状态；3）设备运行的异常、缺陷情况； 4）设备运行方式及设备检修的情况记录；5）点、停炉等有关操作； 6）本班的工作内容，工作票、操作票的执行情况及完成情况；7）发生故障或事故时的详细情况以及故障或事故的处理情况记录；8）本班平安活动，技术活开工作情况记录；9）上级领导或相关部门的命令、通知等。 2、司炉（主值）交接班记录应明确交待的内容： 1）记录本炉组控制人员的姓名，以及本炉组的工作任务；2）炉组设备的运行、备用状态以及定期工作等；3）炉组设备运行的异常、缺陷情况； 4）设备运行方式及设备检修的情况记录；5）点、停炉等有关操作； 6）本炉组工作票、操作票的执行情况及完成情况； 7）本炉组发生故障或事故时的详细情况以及故障或事故的处理情况；8）上级领导或相关部门的命令、通知等。 3、副司炉交接班应明确交待的内容： 1）制粉系统运行中发现的设备异常、缺陷情况；2）对设备异常、缺陷的处理情况记录； 3）设备定期试验轮换工作的过程及结果参数等记录；4）本班有关工作的操作情况记录； 5）本班工作当中已处理及未处理的设备异常、缺陷情况交待； 6）对平安用具、工具、钥匙、规程、图纸及设备、值班现场的卫生情况交待。 4、司炉助手交接班记录应明确交待的内容： -1 第三篇：交接班制度动力车间交接班规定 1、设备运行岗位统一规定交接班时间。接班人员提前到岗进行接班前预检。 2、严肃履行岗位交接班程序，认真执行“五交〞、“五不接〞和“上下班责任的划分原那么〞要求。对因接班检查不认真、交接不严格而发生的事故，由接班者负责。接班者在交接班记录上全部签完字后即视为正式接班。 3、班长要待全部岗位按程序交接完方可离去，有问题要及时协调，有必要的要上报车间主管乃至上报经理。 4、装置处于事故状态下原那么上不允许交接班，待事故处理完后再进行交接班，如果问题经接班人员确认无任何疑问，可以交班。 5、接班人员不能按时到岗，交班者不能下班。 6、未参加交接班会的接班人员按迟到处理。7，发生事故后，交班者离岗后参加班后事故分析会。 一、班前预检 1、班长和操作工必须提前进行接班前预检。 2、预检内容 （1）查看上班操作现场、操作记录和交接班日记。 （2）检查仪表运行情况和工艺控制参数。 （3）检查设备运行和备用状况。 （4）检查防冻和跑冒滴漏情况。 （5）预检中发现问题在交接班会上报告班长。 二、交接班会 1、各班班长准时召集本班人员集中点名。本班人员缺席的应在交接班记录上注明原因。 2、交班班长向全体接班人员介绍设备运行情况。内容大致如下： （1）开停车及现场检修进展情况。 （2）装置负荷、化学药品投放以及收付料情况。 （3）其他车间用户协调情况。 （4）动静设备运转完好、备用情况。 （5）事故状态及处理情况。 （6）控制仪表及联锁投用或旁路情况。 （7）下一班运行应注意的事项。 以上情况除口头介绍外，还应在记录中有书面的记录，内容应完整无误。 3、接班人员向交班班长提出预检中发现的隐患和问题。 4、接班班长布置本班工作任务、操作要点之平安事项等。 5、其他上级下达指令、传达信息等工作安排情况。 三、岗位面对面交接; 1、交接操作记录，由交班班组操作工将本班所有记录收集完毕后经接班班组确认无误并签字后放入记录收集柜。电气操作工交接变电室记录，水气操作工交接水气设备记录。接班班组可以对记录情况提出异议，同样问题长期出现而交班班组不改正的超过三次可以上报主管处。 2、交接工艺控制参数。电气工艺控制参数由电气操作人员交接，水气设备工艺参数由水气操作人员交接。 3、交接仪表和设备运行情况。电气仪表和设备应由电气操作人员负责，水气仪表和设备应由水气操作人员负责。 4、交接运行中应特别注意的重要部位，由班长负责交接。 5、交接工艺流程等的变更，由班长负责交接。 6、交接岗位工器具（包括步话机，手电等）以及钥匙情况，由电气操作人员负责交接。 7、交接现场消防器材，由班长负责交接。 8、交接卫生，由班长负责交接。 9，维修问题由班长交接。对于由于特殊原因没有立即维修的工程，应及时上报主管甚至经理。 以上八项经双方确认无误后，接班者签字，上班人员撤离。在对口交接过程中，如果操作人员有疑问的，应当场向本班班长提出，在得到明确答复后，应将内容记录至本班记录中，由本班班长签字确认。 四、五交 1、工艺、设备及仪表运行情况。 2、运行和生产出现的异常及事故情况。 3、平安情况及防护灭火器材保管使用情况。 4、各岗位卫生、设备卫生及跑、冒、滴、漏情况。 5、上级有关指示和规定，其他部门协调问题。 五、接班人员应认真执行五不接 1、运行出现异常现象，情况不明不接。 2、运行处于事故情况下不接。 3、备用机组情况不清楚不接。 4、卫生不合格不接。 5、岗位设施丧失，损坏情况不明不接。 六、上下班责任的划分 1、交接班双方签字后，生产及其他方面所出现的