2023年基本公共卫生服务项目实施方案.docx

2023年根本公共卫生效劳项目实施方案 一、项目范围 全县辖区内常住人口均可免费享受根本公共卫生效劳。 二、工作内容 城乡根本公共卫生效劳项目包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生大事报告与处置、卫生监督与协管、中医药健康管理效劳12项。 三、工作目标 依据深化医改和国家根本公共卫生效劳标准的要求，开展12项根本公共卫生效劳项目，并在我县城乡根本公共卫生效劳成效的根底上，连续以实施重点人群、重点疾病和弱势人群健康管理为主要工作目标，全面推动根本公共卫生效劳均等化。 四、2023年主要任务 各基层医疗卫生气构要按?国家根本公共卫生效劳标准〔2023年版〕?、?中医药健康管理效劳技术标准〔2023年版〕?要求，以提升效劳质量为重点，全面实施国家根本公共卫生效劳项目，具体要求如下： 〔一〕城乡居民健康档案管理 1.各乡镇医疗机构要对已录入系统电子档案〔包括一般人群、重点人群〕的姓名、性别、 号码、身份证号码、地址等信息进行全面核对，确保档案信息的真实性。 2.推动健康档案电子化管理，标准健康档案使用和管理，对不符合标准要求的要加以完善，对未体检即赐予建立的，要赐予补充体检。要把健康档案建立、更新和使用融入日常医疗效劳中，动态补充和完善，对持社保卡就诊的群众，就诊后要准时点击关联，将就诊信息关联到电子档案，确保电子档案准时更新，充分发挥健康档案在疾病把握和人群健康管理中的作用。 3.电子建档率达≥85%，合格率≥80%，健康档案使用率≥50%。 〔二〕健康教育 1.针对健康素养根本学问和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民供给健康教育宣扬信息和健康教育询问效劳，严格依据效劳标准要求设置健康教育宣扬栏并定期更新内容，开展健康学问讲座等健康教育活动。 2.开展居民健康素养相关学问知晓率调查，居民健康素养相关学问知晓率≥60％。 〔三〕预防接种 1.为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；觉察、报告预防接种中的疑似特殊反响，并挂念调查处理。 2.6岁以下儿童建证率达95%，各种国家免疫规划疫苗单苗接种率达95%。 〔四〕0-6岁儿童健康管理 1.新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6岁每年开展一次健康管理效劳。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外损害预防、常见疾病防治等健康指导。 2.新生儿访视率≥85%，0-6岁儿童健康管理率≥80%，系统管理率≥75％。 〔五〕孕产妇健康管理 1.早觉察孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健效劳和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期养分、心理等健康指导，了解产后恢复状况并对产后常见问题进行指导。乐观运用中医药学问和方法，开展优生优育、生殖保健等规划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理效劳。 2.早孕建册率≥85%，产后访视率≥85%，系统管理率≥80％。 〔六〕老年人健康管理 1.各基层医疗机构要将每年1次的老年人健康体检作为年度工作重点，加大宣扬力度，切实提高老年人的参与和认可程度，准时反响体检结果并依据体检结果做好健康指导。 2.老年人健康体检率≥70％，健康体检表完整率≥80%。 〔七〕慢性病健康管理 1.对已纳入健康管理的高血压、2型糖尿病患者加强健康管理，每年进行至少四次随访和一次较全面的的健康体检。严格依据标准要求，加强高血压、糖尿病患者的筛查、随访评估、分类干预、健康体检等项目。 2.高血压患者健康管理率≥40%，标准管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，标准管理率≥60%。 〔八〕重性精神疾病患者健康管理 1.依据?县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者标准管理实施方案的通知?〔安卫〔2023〕102号〕文件要求，对已纳入健康管理的重性精神疾病患者每年开展至少四次随访和一次体检工作等健康管理工作。 2.重性精神疾病患者检出率3.5‰，标准管理率≥60%。 〔九〕传染病与突发公共卫生大事报告和处理 1.准时觉察、登记并报告辖区内觉察的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生大事，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治学问宣扬和询问效劳；协作专业公共卫生气构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 2.传染病疫情报告率、准时率≥95％，突发公共卫生大事相关信息报告率≥95%。 〔十〕卫生监督与协管 1.做好辖区食品平安信息报告，职业卫生询问指导，饮用水卫生平安巡查，学校卫生效劳，非法行医和非法采供血信息报告。 2.卫生监督协管效劳开展率≥90%。 〔十一〕中医药健康管理 各乡镇医疗机构要加强中医药效劳力量建设，合理配置中医药人员，加强人员培训，进一步发挥中医药在根本公共卫生效劳中的作用，乐观开展老年人、0-36个月儿童中医药健康管理效劳，确保中医药健康管理效劳目标人群掩盖率到达35%以上。 2023年根本公共卫生效劳各项目工作指标要求详见?县2023年根本公共卫生效劳项目工作指标?〔附表1〕，2023年度根本公共卫生项目各项目任务指导数详见?2023年度各乡镇根本公共卫生效劳指导数?〔附表2〕。各项目指标要求、任务指导数如有变动另行下发。 五、职责分工 〔一〕基层医疗卫生气构职责 1.乡镇卫生院、社区卫生效劳中心是担当根本公共卫生效劳任务的主体，应依据?国家根本公共卫生效劳标准〔2023年版〕?、?中医药健康管理效劳技术标准〔2023年版〕?要求免费为全体居民供给12项根本公共卫生效劳。与辖区内村卫生所签订根本公共卫生效劳目标责任书，指导辖区内村卫生所完成根本公共卫生效劳任务，对其完成的数量、质量进行考核，接受县级公共卫生气构的指导、培训。 2.村卫生所是落实根本公共卫生效劳的重要组成局部，负责收集居民信息，参与、挂念供给12项根本公共卫生效劳，接受乡镇卫生院的指导和考核。 〔二〕公共卫生专业机构职责 1.疾病预防把握机构。县疾病预防把握中心要挂念县卫生局制定预防接种、高血压和糖尿病患者健康管理、传染病及突发公共卫生大事报告和处理等项目技术实施方案；成立相关项目指导专家库；负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。 2.健康教育机构。县健康教育促进中心要挂念县卫生局制定健康教育项目技术实施方案；负责项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作 3.妇幼保健机构。县妇幼保健院要挂念县卫生局制定0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理项目技术实施方案；成立项目指导专家库；负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。 4.卫生监督机构。县卫生监督所要挂念县卫生局制定卫生监督协管项目技术实施方案；负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。 5.精神卫生气构。县第三医院要依据?县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者标准管理实施方案的通知?〔安卫〔2023〕102号〕文件要求，负责做好全县重性精神疾病患者管理项目监测、指导、培训及日常督导、考核等工作；准时将状况稳定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息转交基层医疗机构开展健康管理工作。 6.中医药效劳指导机构。县中医院应挂念县卫生局制定中医药健康管理项目技术实施方案；成立项目指导专家库；负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。 六、绩效考核 县卫生局、财政局依据?县根本公共卫生效劳项目考核方法〔2023年版〕?〔安卫〔2023〕342号〕要求对各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心实施状况进行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。 各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心负责对辖区内村卫生所完成的数量、质量进行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。 七、经费保障 〔一〕经费补助。2023年根本公共卫生效劳经费从人均30元提高到人均35元。县卫生局、财政局依据?省根本公共卫生效劳项目补偿参考标准〔2023年版〕?〔安卫〔2023〕342号〕，依据基层医疗卫生气构实际完成的根本公共卫生效劳项目数量和质量，在绩效考核后，兑现补助经费。 〔二〕乡村医生补助经费。各乡镇医疗单位原那么上要将根本公共卫生效劳项目30%-40%工作量交给村卫生所担当，并兑现相应的补助经费。乡村医生补助经费要与任务完成数量、质量挂钩。各乡镇医疗机构依据?省根本公共卫生效劳项目补偿参考标准〔2023年版〕?〔安卫〔2023〕342号〕，依据乡村医生实际完成的根本公共卫生效劳项目数量和质量，在绩效考核后，经公示无异议，发放乡村医生补助经费。 〔三〕资金使用。各单位要严格依据?省财政厅、卫生厅关于印发省根本公共卫生效劳项目补助资金管理方法的通知?〔闽财社〔2023〕28号〕、?市卫生局、财政局关于落实并标准使用根本公共卫生效劳经费的通知?〔泉卫基妇〔2023〕176号〕规定标准专项资金的支出和使用。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项资金，不得将专项资金用于基层医疗卫生气构的根底设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。加强根本公共卫生效劳项目经费的使用和管理，严格依据项目要求，专款专用。 八、工作要求 〔一〕要加强领导，健全管理组织。根本公共卫生效劳项目是贯彻落实国家卫生工作方针和新医改实施方案精神的重要措施，各单位要提高生疏，切实加强对实施根本公共卫生效劳项目的组织领导，依据实施方案要求明确分工，落实职责，健全管理，确保根本公共卫生效劳落到实处。 〔二〕要统筹协调，合理支配。根本公共卫生效劳项目工作是一项长期性的工作，贯穿基层医疗卫生气构年度卫生工作的始终，各单位要统筹协调、合理支配，既要保障根本医疗效劳，又要供给根本公共卫生效劳，通过开展根本公共卫生效劳项目工作促进公共卫生与根本医疗良性互动，推动经济效益和社会效益“双丰收〞。 〔三〕要强化培训，提升效劳质量。县级专业公共卫生气构要加强对基层医疗卫生气构实施国家根本公共卫生效劳的技术指导，加强对基层医疗卫生气构的培训、指导力度，每年要组织不少于2次的培训，提高基层医疗卫生气构的效劳水平，进一步标准效劳内容。各乡镇医疗单位要加强乡村医生根本公共卫生效劳项目培训，使每位担当根本公共卫生效劳项目的乡村医生能够按?标准?中规定的标准、内容与流程实施根本公共卫生效劳项目。 〔四〕强化督导检查，落实绩效考核。2023年全县根本公共卫生效劳项目督导实行以专业公共卫生气构督导为主，综合督导组督导为辅。县疾控中心、妇幼保健院、中医院、健教中心、卫生监督所、第三医院等专业公共卫生气构要切实履行业务指导责任，要实行领导分片挂钩，抽调业务技术人员分片包干，定期深化基层开展技术指导。各乡镇医疗单位要加强村卫生所开展公共卫生效劳的