护理干预对于胃癌患者的心理影响高级护理专业.doc

护理干预对于胃癌患者的心理影响 摘要：本文研究的是护理干预对于胃癌患者的心理影响，为了更好了解胃癌疾病患者在发病的心理情况，以及相关的护理工作，本文收集了北京市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月胃癌疾病患者的相关数据，总共有63位胃癌疾病患者，采用焦虑自评量表( SAS) 、抑郁自评量表( SDS) 作为测查指标。本文仔细查阅了这些患者在护理干预前，以及干预后的实际情况，并且做了表格进行数据对比，结果表明，在护理干预后，胃癌疾病的患者生理和心理情况都较没有护理之前都要好得多。所以，对胃癌疾病患者进行护理非常有必要。当对这些胃癌患者进行护理干预后，可以明显改变患者的不好心理，使其以乐观的心态去进一步接受治疗。 关键词：胃癌; 心理护理;病例分析；护理干预 一、引言 胃癌是比较普遍见到的一种疾病，人们经常吃腐败的食物，或者经常饿肚子就容易引起胃癌的发生。在所有癌症疾病中，胃癌的发病率占据了首位。只要人们不注意饮食习惯，乱吃乱喝，日子久了就容易得胃癌。胃癌分早期和晚期，很多患者在感到胃部不舒服而去医院检查时[1]，一般都是处于早期，只有，那些一直拖，一直不去检查和治疗的患者才容易患上胃癌晚期。很多胃癌患者在得知自己患了胃癌后，情绪容易失控，他们会产生烦躁、担心的心理，容易拒绝进一步治疗，这就影响到了患者身体的恢复，因此，研究胃癌患者的心理护理干预显得非常有意义。 二、资料与方法 2.1一般资料 本文收集了北京市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月胃癌患者的相关数据，总共有63位胃癌患者，年龄最小的有20岁，年龄最大的有64岁。其中，胃癌前期的患者有51位，有12位胃癌晚期患者，成功治愈的胃癌患者有51位。对于这些患者[2]，都采用了放射性治疗法，其中，有8位晚期患者后期拒绝放射性治疗[3]，选择安乐死。有63位患者选择了手术治疗。本文对手术前和手术后病人的心理和生理情况都做了统计。很多患者的病变部位在胃小弯，以及 胃窦处。其中，做了胃部切除的有49例。 2.2方法 为了使此次的研究更具有说服力，本文特别设计了对照组和实验组，主要的任务就是分析胃癌患者在护理前期、后期的病理情况和心理情况。将所有的胃癌患者分为两个组，采用均匀分配的原则。然后，分别设置相应的评分项，本文总共设置了三个评分项。一个是有关伤心的项，一个是有关害怕的项，最后一个是有关沮丧的项[3]。本文为了对收集到的数据进行详细的分析，采用了比较流行的数据分析软件SPSS，建立了相关的回归模型和回归曲线，并且采用了正态分布和卢松分布曲线进行分析，以及采用了卡方分布等统计学方法。 本文对于心理干预比较慎重，为了安全起见，本文阅读了大量的参考文献，同时，本文也进行了大量的研究工作。在确定可行后，本文才作了以下的一些写作[4]。心理干预的相关办法：(1)入院护理:这种办法就是多与胃癌患者就行交流，了解他们实际的生理和心理情况。当患者在不知道自己的具体病情时，他们的心理会有很大的变化，有的患者会非常沮丧，有的患者会非常担心，有的患者会非常愤怒等等。如果医护人员能够及时与患者进行沟通，让他们了解自己病情，并且医护人员及时鼓舞他们，给予他们关爱，给予他们战胜病魔的信心，那么，这将非常有利于对癌症疾病的治疗。(2)术前护理：在进行手术前，医护人员可以采取一些必要的方法，主动让患者拥有积极的心态，消除他们的疑虑。可以给他们讲一些健康类的知识，或者与患者构建良好的关系，或者让其亲人对其进行劝导与开导，使患者能够充满活力，心态乐观，对未来充满希望。(3)术后护理：当做了手术之后，患者从麻痹中逐渐苏醒过来，伤口部分会逐渐变得疼痛，这个时候，医护人员要及时了解患者的生理和心理情况，然后，采取有针对性的措施。总之，一定要学会换位思考，了解患者的感受和体会，并且告诉患者手术非常成功，不久就康复了，给予他们勇气。 三、结果 本文设置了护理组和对照组，并且本文设置了入院时和出院时的患者心理情况具体的情况见表3.1和表3.2。 表3.1入院时SAS、SDS 评分比较( n = 30，x ± s) 项目 SAS SDS 护理组 41．44±3.86 37．12±5.56 对照组 43．56±6．12 37．18±3．73 T 0．24571 0．79241 P ＞ 0．05 ＞ 0．05 表3.2出院前SAS、SDS 评分比较( n = 30，x ± s) 项目 SAS SDS 护理组 29．99 ± 5．17 29． 15 ± 4．75 对照组 37．59 ± 4．12 37．31± 5．57 T 5．857321 7．63162 P ＜ 0．01 ＜ 0． 01 从表3.1可以知道入院时患者的情绪波动很大，很多患者出现伤心、害怕、沮丧的现象。2组无显著差异性(P>0.05)，但2组评分显示患者均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，见表1;出院前再次对2,组患者进行评分，护理组评分显著低于对照组，有显著差异性。 四、结论 本文收集了北京市某一家三甲医院2017年5月-2018年5月胃癌疾病患者的相关数据，总共有63位胃癌疾病患者。本文仔细查阅了这些患者在护理干预前，以及干预后的实际情况，并且做了表格进行数据对比，结果表明，在护理干预后，胃癌疾病的患者生理和心理情况都较没有护理之前都要好得多。从表中的数据可以得出患者在入院时普遍存在伤心、害怕、沮丧的现象，这严重抑制了患者身体的康复。当进行护理后，患者的伤心、害怕、沮丧的现象消除了，很多胃癌患者都恢复了健康。所以，经过心理护理干预，患者负面情绪较干预前有明显改善，这种方法值得推广。 参考文献 [1]周青,侯慧,陈丽.基于IEES支持法护理干预应用于胃癌术后康复的效果评价[J].全科护理,2018,16(12):1496-1499. [2]蒋琳.规范化疼痛护理管理在胃癌患者护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(08):74-75. [3]田可.术后早期运动在胃癌患者术后护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2016,14(34):209-210. [4]肖婷,范晓丹,许丹.优质护理在胃癌手术患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(34):6790-6791. [5]魏楠,孙威.3H护理模式对胃癌患者情绪状态与睡眠质量的影响[J].中国医药导报,2016,13(19):156-159. [6]钱国平.辨证护理联合循证护理在胃癌护理中的应用[J].新中医,2016,48(06):234-235. [7]富乐,孙威.个性化护理对胃癌患者疾病认知度、治疗效能感及睡眠质量的影响研究[J].中国医药导报,2016,13(04):172-174+181. [8]李乔.45例全胃切除治疗胃癌护理对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A5):225-226. [9]张金凤,王玉玲.胃癌根治手术患者心理护理效果评价[J].河南医学高等专科学校学报,2015,27(01):92-93. [10]焦洁,张琪.58例全胃切除治疗胃癌护理分析[J].中国继续医学教育,2014,6(08):76-77. [11]董伟.全胃切除治疗胃癌护理体会[J].中国农村卫生,2014(13):67. [12]王丽静.PDCA护理模式对胃癌手术患者治疗信心的影响研究[J].中国现代药物应用,2014,8(18):210-211. [13]应佩秀.胃癌术后实施早期肠内营养支持的护理[J].护士进修杂志,2013,28(07):669-670. [14]金睿,王雅丽.胃癌患者术前、术后循证护理路径的制订及评估[J].武警医学,2012,23(09):824-825. [15]张丽娟.临床护理路径在胃癌围手术期的应用[J].中国实用医药,2009,4(28):189-190.