ＣＴ评估２０１９版Ｂｏｓｎｉａｋ分级系统对肾囊性病变的诊断价值罗辉１，２，李强３，方军３，陈俊波２，矫亮红２１．宁波大学医学院浙江宁波３１５２１１；２．浙江省宁波市泌尿肾病医院浙江宁波３１５１５３；３．宁波大学附属人民医院浙江宁波３１５２０１【摘要】目的评估２０１９版Ｂｏｓｎｉａｋ分级系统（Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９）对提高肾脏囊性病变影像诊断准确率的价值。方法选取经手术治疗的肾脏囊性病变患者的病理和影像学资料，共纳入４１１例患者，发现囊性病变共４９５枚，２位医师分别使用２００５版（Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２００５）和２０１９版Ｂｏｓｎｉａｋ（Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９）分级系统对囊性病变进行影像学评估。使用Ｋａｐｐａ检验评估２位医师评分结果间的一致性；使用ＲＯＣ曲线评估Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２００５、Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９对肾恶性囊性病变的诊断效能；采用卡方检验对各级分级评分进行分析。结果Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９的一致性较Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２００５有所提高（Ｋａｐｐａ系数全部病变为０．８５１、０．８８７，肾恶性囊性病变为０．８７８、０．９１７）；Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２００５、Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９诊断恶性囊性病变的敏感度差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９诊断肾恶性病变的特异度、准确度和ＡＵＣ值均高于Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２００５（Ｐ均＜０．０５）。Ｂｏｓｎ⁃ｉａｋ．ｖ２０１９中对Ⅰ、Ⅱ类病变诊断更为精确，Ⅱ型检出恶性率更高，对ⅡＦ～ＩＶ各级的诊断准确性也有所提高；因有２５例直接排除囊性病变（诊断为癌），Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９诊断非肿瘤性囊性病变更可靠。结论Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９较Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２００５一致性更好，诊断效能更高，Ｂｏｓｎｉａｋ．ｖ２０１９应用于肾囊性病变的诊断，有助于临床诊疗决策。【关键词】肾；囊性肿块；Ｂｏｓｎｉａｋ分类；体层摄影术，Ｘ线计算机中图分类号：Ｒ６９２；Ｒ８１４．４２文献标识码：Ａ文章编号：１００６⁃９０１１（２０２３）０１⁃００６５⁃０５ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆＣＴ⁃ｂａｓｅｄＢｏｓｎｉａｋｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｖｅｒｓｉｏｎ２０１９ｆｏｒｒｅｎａｌｃｙｓｔｉｃｌｅｓｉｏｎｓＬＵＯＨｕｉ１，２，ＬＩＱｉａｎｇ３，ＦＡＮＧＪｕｎ３，ＣＨＥＮＪｕｎｂｏ２，ＪＩＡＯＬｉａｎｇｈｏｎｇ２１．...
