作者简介：肖龙敏，男，医师，主要从事临床外科的相关研究。△通信作者，Ｅ－ｍａｉｌ：ｊｉａｎｙｕｙｕｇ０１５＠１６３．ｃｏｍ。·论著·ＣＤ１５５表达水平对非小细胞肺癌ＰＤ１免疫疗法反应性的影响肖龙敏，韩文健△，吴洪恩施土家族苗族自治州民族医院外三科，湖北恩施４４５０００摘要：目的探讨ＣＤ１５５表达水平对非小细胞肺癌ＰＤ１免疫疗法反应性的影响。方法纳入该院２０１４年至２０１８年收治的非小细胞肺癌患者１１１例，其中男６９例、女４２例。使用免疫组织化学（ＩＨＣ）对接受ＰＤ１免疫疗法的非小细胞肺癌患者治疗前样本中的ＣＤ１５５蛋白水平进行了表征。对患者的疗效展开评估，分为完全缓解（ＣＲ）、部分缓解（ＰＲ）、疾病稳定（ＳＤ）与疾病进展（ＰＤ）。分析ＣＤ１５５表达水平对疗效的影响。无进展生存期（ＰＦＳ）Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ曲线和Ｃｏｘ比例风险模型评估ＣＤ１５５与治疗反应之间的关联。比较不同ＣＤ１５５与ＰＤＬ１表达情况的非小细胞肺癌患者ＰＤ１免疫治疗结果。检测非小细胞肺癌组织中免疫浸润的ＰＤ１＋ＣＤ８＋Ｔ细胞与ＣＤ１５５表达水平的关系。结果根据ＩＨＣ染色水平，１７．１２％（１９／１１１）的非小细胞肺癌标本为ＣＤ１５５阴性（评分０＋），２７．０３％（３０／１１１）分类为评分１＋，２５．２３％（２８／１１１）评分为２＋，３０．６３％（３４／１１１）评分为３＋。与ＣＤ１５５低表达的肿瘤患者相比（评分为０＋、１＋），治疗前为ＣＤ１５５高表达的患者（评分为２＋、３＋）的ＰＤ１免疫疗法治疗后表现出较高的ＳＤ或ＰＤ率，而ＣＲ或ＰＲ率较低。此外，ＰＤ１免疫疗法治疗后６个月内的ＰＤ与非小细胞肺癌患者的ＣＤ１５５高表达肿瘤之间存在明显关联。与ＣＤ１５５低表达肿瘤相比，ＣＤ１５５高表达肿瘤患者的中位ＰＦＳ较短（Ｐ＜０．０５）。肿瘤为ＰＤＬ１阴性和ＣＤ１５５高表达的患者的ＲＥＣＩＳＴ反应较差。接受ＰＤ１免疫疗法治疗且肿瘤为ＰＤＬ１阴性和ＣＤ１５５高表达的患者的６个月ＰＦＳ率也更低（Ｐ＜０．０５），中位ＰＦＳ更短（Ｐ＜０．０５）。相比之下，ＣＤ１５５低表达的ＰＤＬ１阳性肿瘤患者具有更好的ＰＦＳ结果。ＰＤ１＋ＣＤ８＋Ｔ细胞的数量与增加的ＣＤ１５５评分有关（Ｐ＜０．０５）。结论ＣＤ１５５的表达水平与非小细胞肺癌组织中免疫浸润的ＰＤ１＋ＣＤ８＋Ｔ细胞数量具有相关性。此外，靶向ＣＤ１５５途径的治疗可能会改变非...
