2023年陕西省水务集团有限公司.docx

陕西省水务集团 　ADDIN CNKISM.UserStyle 　 　陕西省水务集团 　投资工程设计咨询单位库入库申报文件 　申 报 行 业： 　 申 报 等 级： 　单 位 名 称(盖章)： 　 联 系 人： 　申 报 日 期： 年 月 日 　目　录 　一、单位法定代表人承诺书 　二、授权委托书 　三、单位简介 　四、单位根本情况申报表 　五、单位主要人员 　六、申报表单位近三年工程业绩申报表 　七、单位近三年设计业务成果奖励情况申报表 　八、单位信誉情况表 　九、单位近三年接受建设行政主管部门处分情况申报表 　十、申报单位认为有必要提供的其他资料 　单位法定代表人承诺书 　本人 郑重承诺：本单位此次填报的陕西省水务集团投资工程设计咨询单位库入库申报文件及有关资料(包括有关资料、澄清)真实可信，不存在虚假(包括隐瞒)，并且严格遵守国家、陕西省的相关法律、法规，经营活动中信誉良好，无不良记录。 　上述资料中如存在虚假行为，本单位自愿放弃本次申报，并且三年内不得再次申报入库。 　承诺被选中作为效劳单位，并在规定时间内与建设单位签订合同，自觉接受相关部门监督，接受建设单位评价打分。假设有弃标悔标、提供虚假资料、不实承诺或其他违反相关规定的情况出现，愿意接受相关部门处理。 　本次入库评审中，如对我单位所提供材料有疑问，我单位将无条件服从评审安排，在规定时间内提供相应原件资料供查验。 　申报单位(全称并盖章)： 　法定代表人(签字或盖章)： 　 年 月 日 　授权委托书 　本人 　 (姓名)系 　 (申报单位名称)的法定代表人，现委托 　 (姓名) （身份证号码）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改申报文件，其法律后果由我方承担。 　委托期限： 　 。 　代理人无转委托权。 　附：法定代表人身份证复印件 　申报单位(盖章)： 　法定代表人(签字)： 　委托代理人(签字)： 　 年 月 日 　三、单位简介 　单位简介（包括公司性质、组织架构、技术实力、骨干力量、财务状况、业绩情况、合作伙伴情况等）。 　四、单位根本情况申报表 　单位名称 　注册地址 　联系方式 　 　 　网址 　邮政编码 　单位性质 　上级主管单位 　法定代表人 　姓名 　出生年月 　职称 　技术负责人 　姓名 　出生年月 　职称 　成立时间 　员工总人数（人） 　勘察资质等级 　其中 　工程负责人（人） 　设计资质等级 　高级职称人员（人） 　法人营业执照号 　中级职称人员（人） 　固定资产（万元） 　初级职称人员（人） 　流动资金（万元） 　技工（人） 　根本账户开户银行 　名称 　账号 　经营范围 　申报行业类别 　备注：需附统一社会信用代码的营业执照、资质证书、银行根本帐户开户许可证复印件，省外单位还需附陕西省省外企业入陕从事勘察设计活动备案证（表）的复印件。上述所有执照、证书复印件均应加盖单位公章。 　五、单位主要人员申报表 　姓名 　身份证号码 　技术职称 　专业方向 　注册类别 　注册证书号 　工作年限 　备注： 　1、单位主要人员申报表后需附上述人员的身份证复印件和执业资格注册证复印件，并提供近6个月的社保缴纳证明复印件； 　六、单位近三年工程业绩申报表 　工程名称 　工程所在地 　发包人名称 　发包人地址 　发包人 　工程等级 　工程总投资 　合同价格 　承担的咨询、设计工作 　咨询、设计周期 　工程负责人 　工程完成情况 　工程描述 　备注 　备注： 　1、上述业绩需附证明材料：中标通知书复印件、合同复印件； 　2、业绩为单位独立承担的工程； 　3、按照申报行业、专业类别分类按顺序装订。 　七、单位近三年设计业务成果奖励情况申报表 　申报单位全称 　组织机构代码 　获奖工程个数 　累计获奖次数 　单位设计工程工程获相关奖励情况申报 　序号 　时间 　工程名称 　工程属地 　建设规模 　获何种奖励 　1 　2 　3 　4 　5 　本单位郑重承诺以上申报情况均真实准确，如存在虚假申报行为，将承担由此造成的全部责任。 　法定代表人（签字）： 　申报单位（盖章）： 年 月 日 　备注： 　1、单位获奖励情况需附相关证明文件或证书复印件，如从未获奖励，请进行零申报。 　2、单位获奖励情况，以获奖励的时间为准，不受工程竣工验收时间约束。 　八、单位信誉情况表 　信用评价等级、已完工程业主评价、合同守信誉称号等。 　九、单位近三年受到诉讼、仲裁及行业主管部门处分情况表 　序号 　诉讼、仲裁及处分事项 　诉讼、仲裁及处分原因 　结果 　时间 　1 　2 　3 　4 　5 　6 　7 　8 　本单位郑重承诺以上申报情况均真实准确，如存在漏报、虚假申报行为，将承担由此造成的全部责任。 　法定代表人（签字）： 　申报单位（盖章）： 年 月 日 　备注： 　1、需附相关文件复印件，如从未接受相关诉讼、仲裁及处分，请进行零申报。