3．0TMＲI扩散加权成像术前评估宫颈癌淋巴血管浸润的价值哈传传钱银锋范军坤谢玉海马芳芳作者单位:236600安徽阜阳太和县人民医院影像科(哈传传，范军坤，谢玉海，马芳芳)230032安徽合肥安徽医科大学第一附属医院放射科(钱银锋)通信作者:钱银锋，liangminqyf@qq．com［摘要］目的探讨3．0T磁共振扩散加权成像(DWI)术前预测宫颈癌淋巴血管浸润的价值。方法收集2017年3月至2022年7月在阜阳市太和县人民医院就诊的36例宫颈癌患者临床资料，根据术后病理分为淋巴血管浸润阳性组15例和淋巴血管浸润阴性组21例。所有患者术前均行MＲI常规序列及DWI检查，比较两组间瘤体平均ADC值及最小ADC值，采用受试者工作特征(ＲOC)曲线确定各参数的诊断效能。结果淋巴血管浸润阳性组与阴性组瘤体的平均ADC值和最小ADC值差异均有统计学意义(P＜0．05)。ＲOC曲线分析结果显示，瘤体平均ADC值取临界值0．851×10－3mm2/s时，诊断宫颈癌淋巴血管浸润的敏感性和特异性分别为81．0%和73．3%，曲线下面积为0．854;瘤体最小ADC值取临界值0．750×10－3mm2/s时，诊断宫颈癌淋巴血管浸润的灵敏度和特异度分别为81．0%和66．7%，曲线下面积为0．822。对平均ADC值与最小ADC值的曲线下面积进行delong检验，两者差异无统计学意义(P=0．591)。结论DWI的平均ADC值与最小ADC值对术前评估宫颈癌是否存在淋巴血管浸润均具有较高的诊断效能，可为临床制订最佳诊疗方案提供帮助。［关键词］宫颈癌;扩散加权成像;淋巴血管浸润doi:10.3969/j.issn.1000－0399.2023.02.017据2020年全球癌症统计报告显示，宫颈癌的发病率和死亡率均居女性恶性肿瘤的第4位［1－2］，严重威胁着女性健康。宫颈癌主要的治疗手段包括手术切除、放化疗和联合治疗，制订个体化的治疗方案对提高患者预后和生活质量至关重要。国内外多项研究［3－4］表明，淋巴血管浸润(lymphovascularinfiltration，LVI)是影响宫颈癌患者总生存期和无进展生存时间的独立影响因素。磁共振扩散加权成像(diffusionweightedimaging，DWI)作为一种功能性成像技术，它不仅可以描述病灶的形态学特征，还可以通过表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient，ADC)对病灶进行定量分析［5］。本研究旨在探讨3．0TMＲI扩散加权成像术前评估宫颈癌LVI的临床应用价值。1资料与方法1．1一般资料搜集阜阳市太和县人民医院2017年3月至2022年7月36例宫颈癌患者的临床相关资料，以术后病理结果为金标准，将研究对象分为LVI阳性组和LVI阴性组。所有患者术前...
