现场急救技巧与方法开场语据统计我国每年约有50万人遭遇心脏骤停(每分钟约2~3人),大部分发生在医院外,错过黄金抢救时间,生存率不足1%•据统计,意外第一目击者99%不是医生护士;•国外流行的是教会大众去救人;•国外现场急救培训率:捷克20~40%,发达国家更高些;•北京奥运会很重视,承诺也只有1%。•社会现象:倒地,摔伤-大家原地等待救援,不敢去扶;•国外有立法-《好心人法》;•一个社会对生命的珍爱,这个社会就是文明进步的社会!•黄金时间4~5分钟,时间就是生命!著名笑星、相声表演艺术家侯耀文突发心肌梗塞…马季在家中,卫生间里的马桶上坐着,突发心脏病…以上两位都是在救护车来到之前,已经没有了呼吸、心跳…生命就在呼吸之间生命之痛2004年10月17日,北京“首都高校马拉松挑战赛”2人猝死,图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死的无奈与无助。急救救护就在你的身边!有会救护的吗?开篇语•急救者的责任与荣誉•意愿与能力•作为与不作为•救人与自我保护急救常识小测试场景1场景2场景3场景4场景5鼻血大量喷出,衣服被血湿透了,仰头塞棉球从一人高梯子上摔落,后背着地不能动,抱上车送医院小孩子吃糖噎在喉咙里,无法呼吸,立刻开车送医院不慎被开水烫伤手掌,立即用嘴吹患处突然倒地,呼唤无反应,立即呼救后等待救援人员到达问题:是否有生命危险A,是B,否问题:是否是正确处置A,是B,否心肺复苏主要内容创伤现场急救其他日常急救知识10时间就是生命——早启动•早评估病情、早呼救、早到达•心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”心肺复苏的“黄金8分钟”如何快速识别病人是否属于危重病•T,P,R,BP,C,A,U,S•体温(T):正常值为36~37℃,高于37℃为高热,低于35℃为低体温;•脉搏(P):正常值为60~90次/分,有力,清晰。弱,或者无脉搏,问题严重;•呼吸(R):正常14~28次/分,平稳。弱,或者无,不规则,问题严重•血压(BP):100/70mmHg,有条件或无条件•神志(C):意识清楚,对答如流病人烦躁,紧张不安---休克早期神志模糊或嗜睡---马上昏迷浅昏迷---刺激无睁眼反应中度昏迷---无应答反应深昏迷---无肢体反应•瞳孔(A):正常直径3~5毫米,等大,等圆,光反应灵敏;瞳孔散大---提示心跳停止瞳孔缩小---提示有机磷或者毒品中毒瞳孔一大一...