《中华人民共和国精神卫生法》解读.pptx

中华人民共和国精神卫生法中华人民共和国精神卫生法 解解 读读 前前 言言 难产的新生儿难产的新生儿 1985年启动起草，历经年启动起草，历经27年年 2012年年10月月26日全国人大常委会会通过日全国人大常委会会通过 2013年年5月月1日实施日实施 “产力”（国际，肇祸，心理需求，“被精神病”）产力”（国际，肇祸，心理需求，“被精神病”）“博弈”（医学与法学，精神医学与心理咨询）博弈”（医学与法学，精神医学与心理咨询）不是“精神病防治法”不是“精神病防治法”目目 录录 第一章第一章 总则总则 第二章 心理健康促进和精神障碍预防 第三章 精神障碍的诊断和治疗 第四章 精神障碍的康复 第五章 保障措施 第六章 法律责任 第七章 附 则 中华人民共和国中华人民共和国 精神卫生法精神卫生法 中国法制出版社中国法制出版社 内容提纲 本讲内容本讲内容 新中国精神卫生工作发展历程新中国精神卫生工作发展历程 立法背景和目的立法背景和目的 精神障碍及我国患病情况精神障碍及我国患病情况 我国精神卫生立法基础我国精神卫生立法基础 各方责任各方责任 坚定贯彻实施精神卫生法的信念坚定贯彻实施精神卫生法的信念 做好迎接困难挑战的心理准备做好迎接困难挑战的心理准备 掌握精神卫生工作的基本原则掌握精神卫生工作的基本原则 清楚法定患者基本权益和各方责任清楚法定患者基本权益和各方责任 本讲预期目标 第一部分第一部分 新中国精神卫生新中国精神卫生 工作发展历程工作发展历程 主要内容 新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记 精神卫生的二条工作脉络精神卫生的二条工作脉络 1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(1)(1)1958年年6月月，卫生部、公安部、民政部在南京召开“卫生部、公安部、民政部在南京召开“全国精全国精神病防治工作现场会议神病防治工作现场会议”（后人称为：”（后人称为：第一次全国精神卫生第一次全国精神卫生工作会议）。工作会议）。会后，制定了会后，制定了1958-1962年精神卫生工作年精神卫生工作5年计划年计划，提出“积提出“积极防治、就地管理、重点收容、开放治疗”工作指导原则极防治、就地管理、重点收容、开放治疗”工作指导原则 新中国精神卫生服务体系，一开始就强调了新中国精神卫生服务体系，一开始就强调了防与治的高度整防与治的高度整合合，并充分体现了政府的责任。，并充分体现了政府的责任。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(2)(2)1985年年，卫生部委托华西医院刘协和教授牵头，组织起草精，卫生部委托华西医院刘协和教授牵头，组织起草精神卫生法草案。神卫生法草案。1986年年10月，月，卫生部、公安部、民政部联合在上海召开卫生部、公安部、民政部联合在上海召开“第二次全国精神卫生工作会议第二次全国精神卫生工作会议”。”。1992年年7月，卫生部、民政部、公安部、中国残联联合印发月，卫生部、民政部、公安部、中国残联联合印发精神卫生工作精神卫生工作“八五”计划“八五”计划要点要点 1998年年6月，卫生部将精神卫生纳入月，卫生部将精神卫生纳入公共卫生。公共卫生。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(3)(3)2001年年10月月，卫生部、公安部、民政部、中残联联合在北卫生部、公安部、民政部、中残联联合在北京举办京举办“第三次全国精神卫生工作会议第三次全国精神卫生工作会议”。”。提出“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”提出“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”工工作作指导原则指导原则。2002年年4月，卫生部月，卫生部、公安部、民政部、中残联联合印发、公安部、民政部、中残联联合印发中国精神卫生工作规划中国精神卫生工作规划(2002-2010年年)确立了精神卫生工作的涵盖范围确立了精神卫生工作的涵盖范围 即：即：我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病，也包括减少我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病，也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生和预防各类不良心理及行为问题的发生。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(4)(4)2004年年9月，国务院办公厅转发关于进一步加强精神卫生月，国务院办公厅转发关于进一步加强精神卫生工作的指导意见工作的指导意见。要求要求建立健全精神卫生建立健全精神卫生服务体系和网络服务体系和网络。即，要按照即，要按照精神卫生机构为主体，综合性医院精神科为辅助，基层精神卫生机构为主体，综合性医院精神科为辅助，基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为依托的原则，建立健全精医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为依托的原则，建立健全精神卫生服务体系和网络。神卫生服务体系和网络。2004年年12月，“重性精神疾病管理治疗项目”月，“重性精神疾病管理治疗项目”纳入中央转纳入中央转移支付地方公共卫生项目。移支付地方公共卫生项目。重新开始了全国范围的精神疾病重新开始了全国范围的精神疾病防治结合实践防治结合实践。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(5)(5)2006年年4月，卫生部疾病预防控制局成立月，卫生部疾病预防控制局成立精神卫生处精神卫生处。2006年年6月，月，城市城市社区卫生社区卫生服务机构管理办法（试行）服务机构管理办法（试行）将“精神疾病社区管理和居民心理健康指导”纳入社区公将“精神疾病社区管理和居民心理健康指导”纳入社区公共卫生服务。共卫生服务。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(6)(6)2006年年10月，月，党中央党中央在“构建社会主义和谐社会若干重大在“构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定问题的决定”，提出”，提出 注重促进人的心理和谐，加强人文关怀和心理疏导，引导人们正确注重促进人的心理和谐，加强人文关怀和心理疏导，引导人们正确对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折。对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折。加强心理健康教育和保健，健全心理咨询网络，塑造自尊自信、理加强心理健康教育和保健，健全心理咨询网络，塑造自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。性平和、积极向上的社会心态。2006年年11月，经国务院批准，成立精神卫生工作月，经国务院批准，成立精神卫生工作部际联席部际联席会议制度会议制度。卫生部牵头卫生部牵头 中宣部、国家发改委、公安部、教育部、司法部、民政部、财政部、中宣部、国家发改委、公安部、教育部、司法部、民政部、财政部、人力资源和社会保障部、文化部、国家食品药品监管局、国务院法人力资源和社会保障部、文化部、国家食品药品监管局、国务院法制办、中国科学院、全国总工会、共青团中央、全国妇联、中国残制办、中国科学院、全国总工会、共青团中央、全国妇联、中国残联、全国老龄办为成员单位。联、全国老龄办为成员单位。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(7)(7)2008年年1月，卫生部等月，卫生部等17个个部门印发部门印发全国精神卫生工作体全国精神卫生工作体系发展指导纲要（系发展指导纲要（20082015年）年）建立与建立与“政府领导、部门合作、社会参与政府领导、部门合作、社会参与”工作机制相适应的精神工作机制相适应的精神卫生工作体系卫生工作体系 明确明确各部门在各部门在精神卫生工作中的职责精神卫生工作中的职责 2008年年3月，十一届人大一次会议“月，十一届人大一次会议“政府工作报告政府工作报告”首次提出”首次提出“加强精神病防治”。“加强精神病防治”。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(8)(8)2008年年6月，月，汶川地震灾后恢复重建条例汶川地震灾后恢复重建条例首次在国家法首次在国家法规中提出开展规中提出开展灾后心理援助灾后心理援助工作。工作。2009年年4月，中央印发月，中央印发关于进一步深化医药卫生体制改革关于进一步深化医药卫生体制改革的意见的意见 明确将精神卫生纳入公共卫生；明确将精神卫生纳入公共卫生；要求落实公立医院政府补助政策，逐步加大政府投入，对公立医院要求落实公立医院政府补助政策，逐步加大政府投入，对公立医院承担的公共卫生服务等任务给予专项补助承担的公共卫生服务等任务给予专项补助 对精神专科医院在投入政策上予以倾斜。对精神专科医院在投入政策上予以倾斜。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(9)(9)2009年年11月月，卫生部发布，卫生部发布重性精神疾病管理治疗工作规重性精神疾病管理治疗工作规范范（2012年修订）年修订），明确了重性精神疾病防治程序，明确了重性精神疾病防治程序 以精神卫生专业机构、社区卫生服务机构和农村医疗卫生机构等基以精神卫生专业机构、社区卫生服务机构和农村医疗卫生机构等基层医疗卫生机构为基础，建设重性精神疾病层医疗卫生机构为基础，建设重性精神疾病管理治疗网络管理治疗网络 设立重性精神疾病设立重性精神疾病登记和报告制度登记和报告制度 明确各级各类机构的职责、分工明确各级各类机构的职责、分工 建立精神卫生专业机构与建立精神卫生专业机构与基层基层医疗卫生机构医疗卫生机构的的工作衔接机制工作衔接机制、工作、工作流程流程 1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(10)(10)2010年年9月月，发展改革委、卫生部、民政部，发展改革委、卫生部、民政部印发印发精神卫生精神卫生防治体系建设与发展规划防治体系建设与发展规划 明确精神卫生专业机构、基层医疗卫生机构、精神疾病社区康复机明确精神卫生专业机构、基层医疗卫生机构、精神疾病社区康复机构、疾病预防控制机构以及一般综合医院在精神卫生防治体系中的构、疾病预防控制机构以及一般综合医院在精神卫生防治体系中的功能定位和任务功能定位和任务。投资投资2010年年-2012年精神卫生防治体系建设年精神卫生防治体系建设。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(11)(11)2011年年7月，中央月，中央加强和创新社会管理加强和创新社会管理意见要求意见要求 加强精神卫生防治体系建设，建立对具有加强精神卫生防治体系建设，建立对具有肇事肇祸肇事肇祸倾向的重性精神倾向的重性精神病人监测预警、救治救助、服务管理机制。病人监测预警、救治救助、服务管理机制。建立健全心理卫生服务体系，积极开展建立健全心理卫生服务体系，积极开展心理调节疏导心理调节疏导工作，建立心工作，建立心理危机预警机制，防范和降低社会风险；发展、规范心理服务专业理危机预警机制，防范和降低社会风险；发展、规范心理服务专业机构，提供社会化心理咨询、治疗等服务。机构，提供社会化心理咨询、治疗等服务。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(12)(12)2012年年3月，国务院印发月，国务院印发“十二五”十二五”期间深化医药卫生体制期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案改革规划暨实施方案 逐步提高人均经费标准，免费提供重性精神疾病管理等基本公共卫逐步提高人均经费标准，免费提供重性精神疾病管理等基本公共卫生服务项目；生服务项目；重点做好精神卫生等对居民健康有重要影响的公共卫生服务；重点做好精神卫生等对居民健康有重要影响的公共卫生服务；完善专业公共卫生服务网络，加强精神疾病防治等能力建设；完善专业公共卫生服务网络，加强精神疾病防治等能力建设；加大精神卫生等急需紧缺专门人才和高层次人才的培养。加大精神卫生等急需紧缺专门人才和高层次人才的培养。1.1.新中国精神卫生大事记新中国精神卫生大事记(13)(13)2012年年10月，国务院印发月，国务院印发卫生事业发展“十二五”规划卫生事业发展“十二五”规划，将精神疾病纳入重大疾病防治内容。将精神疾病纳入重大疾病防治内容。“十二五”期间工作目标：“十二五”期间工作目标：建立重性精神疾病病例报告制度，加强管理治疗，使贫困重性精神疾建立重性精神疾病病例报告制度，加强管理治疗，使贫困重性精神疾病患者得到抗精神病药物治疗和紧急救助。病患者得到抗精神病药物治疗和紧急救助。到到2015年，发现的重性精神疾病患者管理率达到年，发现的重性精神疾病患者管理率达到70%，治疗率达到，治疗率达到60%。保障措施：保障措施：