2023年以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案 .doc

以提高医疗效劳质量为主题的医院管理年活动方案 “以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题〞的医院管理年活动（以下简称医院管理年活动）自2023年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心〞，标准医疗行为，改善效劳态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵〞发挥了重要作用。加强医院管理 ，提高效劳质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要稳固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，202223年继续深入开展医院管理年活动。 一、指导思想 坚持以科学开展观为指导，以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗平安，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和开展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进效劳作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、标准的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。 二、活动范围 202223年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。 三、工作目标和重点要求 （一）提高医疗质量，保障医疗平安，稳固根底医疗和护理质量，保证医疗效劳的平安性和有效性。重点要求： 1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理标准、常规，做到依法执业，行为标准。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。 2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学开展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术效劳，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗平安的工作，确立质量与平安工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。 3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。 4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗平安制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理，要重点加强运行病历的实时监控与管理。 5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照医师定期考核管理方法严格考核，强化医务人员“三基三严〞训练。 6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、标准使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。 7.执行处方管理方法，加强处方标准化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。 严格执行抗菌药物临床应用指导原那么，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。 培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反响与药害事故的监测与报告。 8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心〞的效劳理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供根本生活护理效劳，提供康复和健康指导，保障患者平安和护理工作质量。 9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者平安。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。 10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道〞畅通。加强对重症监护病房（icu）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、标准救治。 11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。 12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染；按规定做好传染病报告工作。 （二）改进效劳流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求： 13.优化流程，简化环节，合理科室布局；加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例；采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。 14.科室、效劳标识标准、清楚、醒目、易懂。 15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民效劳措施，门诊提供导诊咨询效劳，有候诊椅、饮水、轮椅、 等设施。 （三）提高效劳意识，改善效劳态度，转变效劳作风，注重诚信效劳，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求： 16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。 17.效劳态度良好，语言文 内容总结 （1）以提高医疗效劳质量为主题的医院管理年活动方案 “以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题〞的医院管理年活动（以下简称医院管理年活动）自2023年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心〞，标准医疗行为，改善效劳态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵〞发挥了重要作用 （2）针对医院管理和开展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进效劳作风