2023年从学校医务室职责看专业技术人员配备.docx

天道酬勤 从学校医务室职责看专业技术人员配备 　从学校医务室职责看专业技术人员的配备 　宋红云1姜楠2 〔1安徽省宿州卫生学校234000;2兰州大学第一临床研究牛院 　730000〕 　【中图分类号】R192 ［文献标识码】A【文章编号】1672-5085 〔2023〕 39-0068-03 　【】为加强学校卫生工作，提高学生的健康水平，1990年4月25日国务 院批准，1990年6月4日国家教育委员会令第10号、卫生部令第1号发布了学 校卫生工作条例。该条例是学校卫生工作的主要依据，使学校卫生工作趋于规 范化⑴，但学校卫生工作涉及面广，内容丰富，最终要由相关的专业技术人员 来完成，因此配备相应的专业技术人员，至关重要。 　【关键词】学校医务室专业技术人员配备 　1从学校卫牛工作条例看医务室的职责 　在学校卫生工作条例中，“第二条学校卫生工作的主要任务是：监 测学生健康状况；对学牛进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫 牛环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。〞因此，学 校卫生工作的任务赋予学校医务室以下几个方面的职责。 　1.1监测学牛健康状况 　监测学生的健康状况，首先以学牛入学的健康体检表作为依据，把学生 入学时健康状况作为监测的起点，建立健康档案。然后，每年为学生进行了一次 健康检查。检查包括一般工程、内科检查〔血压、脉搏、心率、肝脏、脾脏、肺 部听诊等〕、外科检查〔身高、体重、四肢、脊柱、头颈部等〕、五官科〔耳、鼻、 咽喉检查〕、眼科〔检查近视、色盲等〕、化验、胸透等。 　在健康检查中发现的问题，应及时进行处理，有的需要在学校医务室或 在学校附属医院，或其他医院进行治疗或矫正，有的疾病为专业限报的，如色盲 者不能从事医学相关专业的学习，因此，需要医务室配合学校做家长的工作，劝 其退学或转报其他学校；但是主要的工作还是通过对学生身高、坐高、胸围、体 重的测量，以及第二性征发育情况，对学生生长发育进行监测，及时发现问题及 时进行相应的处理。 　1.2加强健康教育，培养学生良好的卫生习惯[2] 　根据“知信行〞健康信念模式，将学生行为的改变分为获取知识，产生 信念及形成行为三个连续过程，即知识一一信念一一行为。获取知识是根底，增 强信念是动力，促进健康行为是目标。通过知识坚决信念，通过信念改变并养成 良好的行为习惯，通过良好的行为习惯，最终到达健康的目的。 　学校是儿童、青少年聚集的场所，尤其是儿童少年期的可塑性强，容易 形成动力定型，是健康教育的最正确吋期；儿童、青少年在早期形成的卫生习惯与 生活方式对其以后成年、中年等阶段的生活方式有着深远的影响。因为，儿童、 青少年正处在生长发育期，如果身心健康的根底不在此期奠定，那么，他们一生 将不会得到美满的健康生活。因此，加强健康教育，培养学生良好的卫生习惯具 有重要的意义。 　开展健康教育的形式多种多样，应根据不同学校的特点，采取不同的形 式。根本的形式包括开设健康教育课、开展健康教育专场讲座、利用校园播送、 电教授课系统、布置健康教育专栏、开展健康教育黑板报评比等多种形式的健康 教育，通过大量的影像资料、利用多媒体技术、传播丰富多彩的案例、版画、故 事等，让学生在健康教育中真切感悟生命成长的奥秘，掌握常见病、传染病预防 方法，建立健康的生活方式。由于我校为卫职业学校，开设的主要是卫生专业课 程，包括健康教育课程。另外，还对学生开设了预防甲型流感、艾滋病，远离毒 品，珍惜生命，保护环境等一系列专题电视讲座。通过专题讲座，让学生更多地 了解有关预防艾滋病与甲型流感、拒绝毒品与环保等知识，增强自我保护意识和 抵御艾滋病侵袭、抵御毒品的能力；同吋还针对学生青春期的特点，积极开展了 性知识、性道德等方面的健康教育，努力讣学生掌握根本的健康知识和技能，提 高学生青春期健康知识的知晓率。 　1.3参与改善环境卫生与教学卫生条件的监督 　按照学校卫生工作条例的精神，学校医务室应参与改善环境卫生与 教学卫生条件的监督。作为学校卫生工作的具体管理科室，应充分发挥学校医务 室所肩负的职责，既负责对学校日常卫生工作进行技术指导和卫生监督管理。同 吋，按照上级部门和业务指导部门的要求对学校的教学卫生、体育和劳动卫生、 采光照明和课桌椅卫生、建筑设计卫生、营养和饮食卫生等诸多方面工作加强关 注，如发现有不符合要求者，要及时向领导反响并催促改正。 　重点对学生常见病预防措施方面加强指导，预防近视、学生意外伤害、 季节性传染病等，在制定每学期学校卫生工作方案吋，应包括对学生伤害隐患的 排查，以及对学校课程安排、作业布置、课外活动、体育课等进行卫生监督，形 成一整套教学卫生、体育卫生、学校建筑设备及公共卫生监督制度。 　1.4加强传染病、常见病的预防和治疗 　学校是学生聚集的场所，容易发生传染病的流行，因此，在学校首先要 做好预防传染病流行的工作，传染病的流行往往具有一定的季节性，一般而言, 在冬季主要是做好预防呼吸系统传染病的流行工作；在夏季，主要做好预防消化 系统传染病的流行工作。同吋，也不能无视对常见病的预防与治疗，加强对常见 疾病的预防可以大大减少疾病的发生，但无法完全防止疾病的发生。学生常见的 疾病有近视、沙眼、脊柱侧弯、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、食物中毒、菌 痢等肠道疾病等，尤其是呼吸系统疾病与消化系统疾病在学生中最为常见，其中 局部病例需要输液治疗，需要为学生提供护理效劳。因此，学校医务室还要负责 学校师生常见病的诊断、治疗、护理等，并处理好师生在开展体育活动中出现的 意外伤害问题。 　2从健康的新概念看学校医务室的职责 　健康不再是原来的没有疾病或身体不虚弱，而是身体上、心理上、社会 适应良好的总称，同吋还要求道德健康。即一个人不仅要对自身的健康负责，还 要对他人的健康负责。因此，学校医务室应加强学生心理健康的教育，开展心理 咨询，及时发现学生的心理问题，并给予心理疏导；同吋，针对学生吸烟、酗酒 等不适应学校、班级环境的情况，开展健康教育，要求学生不仅对自身的健康负 责，同吋还要对他人的健康负责，指导学生处理好与家长之间、同学之间、师生 之间的关系，加强学生适应家庭、适应学校、适应社会的引导，促进学生社会化， 促进学生身心健康。 　3从学校的行政管理看医务室的职责 　学校无小事，平安是学校一切工作的底线，在确保学生人身平安的前提 条件下，才有正常的教学秩序，教育教学才能顺利进行下去。因此，平安是学校 的大事，尤其是学生的人身平安工作是学校工作的重中之重。学校医务室作为总 务科的一个重要组成局部，肩负有学生预防保健的重要职责，因此，协助学校排 查学生人身伤害的平安隐患是其重要的任务。按学生人身伤害平安隐患发生的常 见场所，定期对学生食堂、茶炉房、教室、宿舍等易发生伤害的场所进行排查, 及时消除平安隐患，确保学生的人身平安，维护正常的教学秩序。 　4医务室专业技术人员的配备建议⑶ 　综上所述，学校医务室的主要职责应包括疾病的预防、治疗、护理，对 师生进行健康教育，在学校卫生工作中做好领导的参谋，在卫生法规执行中起到 监督作用。具体可以归纳为以下几个方面。 　4.1疾病预防、监测监督及相应的专业技术人员配备建议 　“预防为主〞是我国卫生工作的核心内容，学校卫生工作也应坚持预防 为主的方针。为此，应该了解学生生长发育的一般规律，开展对学生生长发育的 调查和评价，为学生建立健康档案，做好入学的健康检查，防止将传染病带入学 校，定期开展健康检查，做到早发现、早诊断，为早治疗做好准备；预防学生常 见病包括结核病、沙眼、近视等；指导学校膳食科做好食品卫生工作，预防食物 中毒的发生。开展卫生监测监督工作，对生长发育缓慢的学生应寻找原因，监督 教学工作卫生、生产劳动卫生、生活制度卫生、课桌椅卫生、课程表编排卫生、 教室的采光照明卫生、学校食堂卫生工作，一旦发现学生出现可疑食物中毒，应 立即向所在地的卫生防疫机构进行报告，以确定是否是食物中毒，并进行相应的 处理；监测传染病在学校的流行情况，发现学生患传染病就应及时进行隔离治疗, 防止传染病蔓延。因此，要尽上述疾病预防、监测监督职责，建议配备预防医学 专业毕业的公卫医生参与医务室的工作。 　4.2疾病的诊治及相应的专业技术人员配备建议 　开展疾病预防并进行卫生监测监督可以减少疾病的发生，但无法完全防 止疾病的发生。因此，学校医务室还肩负着全校教师员工的常见病的诊断、治疗， 以及处理师生在体育活动中出现的意外伤害。因此，建议医务室应配备临床医学 专业毕业的医学生参与医务室的工作。 　4.3护理工作及相应的专业技术人员配备建议 　诊断与治疗疾病是学校医务室的重要职责，然而在疾病的治疗过程中, 护理工作同样重要，俗话说：“三分治疗，七分护理〞。因此，做好护理工作是校 医务室的重要职责。故建议学校医务室配备护理专业毕业的护士参与医务室的护 理工作。 　4.4健康教育及相应的专业技术人员配备建议 　健康教育是一门科学，但在这里，健康教育主要是指对学生进行的卫生 知识方面的教育，包括饮食卫生、体育卫生、环境卫生、妇幼卫生、学习卫生等 知识。改变单纯使用讲授的单一形式的健康教育［4］,采用形式多样的健康教育， 有语言教育、文字教育、形象教育、电化教育等，应尽可能地使用直观教具及多 媒体技术，如实物、模型、图表、电影、电视等，以增强教育效果。鉴于健康教 育是一门专业性很强的学科，因此，建议学校医务室应配备健康教育相关专业毕 业的学生从事医务室健康教育工作。 　4.5其他工作及相应的专业技术人员配备建议 　医务室的工作还包括其他方面如器械消毒、药品发放等，规模较人的医 务室还应配备药剂专业毕业的学生从事医务室的工作。 　参考文献 　［1］ 张玉祥，罗玉明.学校卫生工作条例实施过程中的问题与建议卩］中国学 校卫生，2004, 25 (2)： 225-226. 　［2］ 刘卉.新时期中小学校医的角色定位［J］中国学校卫生.2022, 28(6)： 567-568. ⑶ 胡维平上海市卢湾区学校保健室现状调查［J］.中国学校卫生，2022, 6 (1)： 　31-32. 　[4]廖文科，张芯，张辉等中国学校健康教育和学生营养工作现状及需求[J]中 　国学校卫生，2002年,23 (2)： 6-8.