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2023
XX
人民政府
关于
加快
社会
养老
服务体系
建设
意见
XX市人民政府关于加快社会养老效劳体系建设的意见
市政府关于加快开展养老效劳业推进社会养老效劳体系建设的实施意见
(2023年4月16日)
沪府发(2023)28号
XX省人民政府关于加快开展养老效劳业推进社会养老效劳体系建设的实施意见各区、县人民政府,市政府各委、办、局:
多年来,本市围绕构建“9073〞养老效劳格局,积极推动养老效劳业的开展,取得了明显成效。但随着本市老龄化程度的不断加深,养老效劳总体供应缺乏的矛盾仍然比较突出。为进一步贯彻落实国务院关于加快开展养老效劳业的假设干意见(国发(2023)35号),积极应对本市深度老龄化挑战,现就加快开展养老效劳业、推进社会养老效劳体系建设,提出以下实施意见:
一、指导思想
和根本原那么
(一)指导思想
以邓小平理论、“三个代表〞重要思想、科学开展观为指导,从上海深度老龄化的实际出发,坚持积极应对老龄化的理念,充分发挥市场在养老效劳资源配置方面的决定性作用,充分发挥政府在保障根本养老效劳需求方面的主导作用,充分发挥家庭养老的根底性作用,通过体制机制改革和制度政策创新,充分调动市场主体、社会力量提供养老效劳的积极性,加快养老效劳业的开展,不断完善本市社会养老效劳体系,满足老年人日益增长的多层次、多样化养老效劳需求。
(二)根本原那么
1.完善市场机制,激发社会活力。营造平等参与、公平竞争的市场环境,激发各类主体的活力,逐步使社会力量成为开展养老效劳业的主体。拓展养老效劳市场,鼓励和支持企业和社会组织提供方便可及、价格合理的各类养老效劳和产品,支持家庭、个人承担应尽责任,营造政府、社会、家庭共同参与、各尽其能的养老效劳业开展气氛。
2.深化体制改革,加强实践创新。突破体制机制瓶颈,推动养老效劳政策创新、效劳供应模式创新、养老保障制度创新、监管方式创新。加快转变政府职能,促进根本养老效劳供应向政府直接提供与政府购置效劳并举转变,根本养老效劳补贴向补需方与补供方相结合转变,实行政府定价的养老机构向综合考虑本钱与保障对象承受能力相结合转变,逐步形成根本养老效劳、其他公益性养老效劳和市场化养老效劳相结合的供应机制。
3.坚持保障根本,注重统筹开展。政府全面保障根本养老效劳需求,确保人人享有根本养老效劳。统筹居家养老、机构养老和其他多种养老形式,形成合理梯度;统筹养老效劳与医疗效劳、其他专业效劳,实现合理分工、有机结合;统筹各级政府各类养老效劳政策措施,形成政策合力;统筹城乡养老资源,促进城乡根本养老效劳均等化。
二、主要目标
到2023年,全面建成涵盖养老效劳供应体系、保障体系、政策支撑体系、需求评估体系、行业监管体系“五位一体〞的社会养老效劳体系,多层次养老效劳需求得到更加充分的满足。全面建成老年友好城市、全面建设老年宜居社区,使老年人生活的社区在环境优美、居住舒适、设施齐全、效劳完善、文明和谐五个方面得到有效提升。
养老效劳格局继续深化。以居家为根底、社区为依托、机构为支撑的养老效劳格局进一步健全。支持居家养老的社区养老效劳项目、效劳设施、效劳机构等全面开展,为城乡居家老人提供各类生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援、文教体娱等效劳。各类养老机构提供多层次机构养老效劳,全市养老床位数到达每千名户籍老人30张以上。
养老效劳业全面开展。以老年人的生活照料、产品用品、健康效劳、体育健身、文化娱乐、金融效劳、旅游等为主的养老效劳业市场全面繁荣。涌现一批带动力强的龙头企业和大批富有创新活力的中小企业和社会组织,形成一批养老效劳的产业集群和知名品牌。
养老效劳环境不断优化。养老法规政策体系和监管体系进一步健全,开展养老效劳业的政府购置效劳、规划、土地、税收、财政、金融、投资、人才、就业、价格等政策措施进一步完备。全社会积极应对人口老龄化的意识显著增强,为老志愿效劳广泛开展,敬老、爱老、助老的优良传统进一步弘扬。
三、主要任务
(一)逐步形成多层次、多样化的养老效劳供应体系
1.统筹养老效劳设施规划和建设。在制定城市总体规划、控制性详细规划时,按照人均用地不少于0.1平方米的标准,明确养老效劳设施用地,落实城市居住地区和居住区公共效劳设施配置标准。编制本市养老效劳设施布局专项规划,明确全市养老设施布局的总体目标、规划总量、空间布局等根本要求,合理布局养老和其他配套效劳设施,充分发挥交通、卫生、文化、教育、体育等设施对养老效劳的重要支撑作用。各区县根据本市养老效劳格局建设的总体要求和本区县实际,编制区县养老效劳设施建设规划,明确养老效劳设施用地,并严格按照规划要求,推进项目落地。新建居住区根据规划要求和建设标准,配套建设养老效劳设施,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。已建成居住区无养老效劳设施或现有设施没有到达规划和建设指标要求的,通过购置、置换、租赁等方式开辟养老效劳设施,不得将养老效劳设施挪作他用。
2.完善公办养老机构效劳供应。建立公办养老机构入住评估制度,政府投资举办的公办养老机构优先保障经济困难的无子女、失能、高龄老年人的根本养老效劳需求,其中收住失能老年人数量占总入住老年人数量的70%以上。确保政府举办养老机构实用适用,防止铺张豪华。对提供根本公共效劳的养老机构实行能力提升方案,对一批不达标的养老机构特别是XX县区、农村地区的养老机构加快改造。逐步增强公办养老机构床位的护理功能,提高为失能(失智)老人提供根本养老效劳的能力。引导非营利性养老机构重点增强养护功能。
3.鼓励社会力量兴办养老机构。鼓励社会力量通过整合和改造企业厂房、商业设施和其他可用的社会资源,兴办规模化、连锁化的养老机构。允许社会力量和个人因地制宜兴办家庭化、小型化养老机构。鼓励各类资本投资建设养老机构,对新建养老机构,在土地供应、税费政策等方面给予支持;对现有住宅、工业、商业等设施改建养老机构的,在规划调整、财政补贴和公用事业收费价格等方面予以支持。
4.完善社区居家养老效劳。统筹社会效劳资源,设立社区综合为老效劳机构,健全以企业和社会组织为主体、社区为纽带、满足老年人各种效劳需求的居家养老效劳网络,推进“助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急〞等社区居家养老效劳项目化开展、集约化运作。培育开展老年人互助组织,建立养老志愿效劳登记制度和平台,继续推行由低龄老人为高龄老人提供家庭互助效劳的“老伙伴〞方案项目。推广社区“睦邻点〞建设,倡导邻里相助、结对帮扶。推进老年大学、社区文化活动中心等为老效劳设施建设,发挥群众组织和个人的积极性,鼓励老年人组织各类文化团体,丰富晚年生活。
5.支撑家庭照料效劳开展。实施家庭照料者培训项目,依托专业医疗机构、社区内的养老机构、助老效劳社等专业社会组织,为照顾老人的家庭成员或家政人员提供培训,提高其专业照护能力。鼓励局部床位供应充裕的养老机构提供老年人短期入住床位,为照顾老人的家庭成员提供“喘息式效劳〞。稳步推进老年人集聚的居住区开展适老性环境改造。
6.促进养老效劳信息化的开展。加快实施养老效劳“信息惠民行动方案〞,构建全市统一的养老效劳信息平台,完善养老效劳数据库及其分析决策功能,推进养老效劳网上办事和效劳。政府有关部门向符合条件的养老效劳市场主体和社会组织有序开放政府信息资源。鼓励企业和机构运用互联网、物联网等技术,建立有利于集成市场和社会资源、促进供需对接的科技助老平台,研发各类适合于养老机构和老年家庭的信息产品,为老年人提供紧急援助、家政、医疗保健、电子商务、效劳缴费等一站式效劳。
7.积极推动老年产品用品开发和推广。相关部门围绕适合老年人的衣、食、住、行、医、文化娱乐等需要,支持企业积极开发安全有效的健康辅具、食品药品、服装服饰等老年用品用具和效劳产品,引导商场、超市、批发市场设立老年用品专区专柜;开发老年住宅、老年公寓等老年生活设施,提高老年人生活质量。鼓励开展老年福祉产品设计大赛和老年用品展示等活动。
(二)逐步形成完善的养老效劳保障体系
8.完善养老和医疗保障制度。加强养老保障制度的顶层设计,统筹各类与养老有关的社会保障制度,稳步提高根本养老保障水平。强化医保支付导向,扩大养老机构内设医疗机构的医疗效劳的医保支付范围,在老年护理医院和养老机构之间形成相衔接的评估标准和有梯度的医保支付政策。在评估试点的根底上,逐步扩大高龄老人医疗护理方案试点范围和受益人群,不断完善政策,积极探索建立符合本市实际、覆盖城乡全体老年居民的老年护理保障制度。
9.大力促进医养结合。支持养老机构内设医疗机构开展,制定实施养老机构内设医疗机构设置标准和效劳标准,适当增加诊疗护理效劳许可项目和用药类别。加强规划引导,统筹设置医疗设施与养老设施,推动老年人医疗护理和生活护理的有机衔接。在建立鼓励补偿机制的根底上,社区卫生效劳机构应当与所在地养老机构建立合作机制,为养老机构收住的老年人上门提供根本医疗效劳。
10.提高老年人健康效劳水平。提高社区为老年人健康管理和效劳水平,建立老年人健康档案,开展健康教育和咨询、慢性病管理等社区卫生效劳。鼓励和支持社区医疗护理和养老效劳机构之间的有机整合,为老年人提供包括社区医疗护理、生活照料在内的一站式专业效劳,逐步丰富和完善效劳内容,做好健康延伸效劳。鼓励二级医院转型为老年护理院,二级综合性医院设置老年护理床位,并开设安宁舒缓疗护病区。鼓励社会力量兴办老年护理机构。
11.加强养老效劳行业人才培养。以养老机构、老年护理院、家政公司等为载体,开展养老效劳专业培训。在城乡之间、养老机构之间、地区之间,建立养老效劳协作与对口支援机制。将养老效劳业人才队伍培养纳入上海现代职业教育体系规划。加强养老学科建设,将养老效劳相关专业列入上海重点领域导向专业目录,鼓励学生选择养老效劳专业,培养护理、管理人才。加快培养养老效劳领域的社会工作专业人才。逐步健全养老效劳行业相对合理的薪酬体制和动态调整机制,增加养老效劳行业和工作岗位的吸引力,鼓励本地劳动者从事养老效劳工作。对社区居家养老效劳来沪从业人员开展灵活就业登记,对符合条件的参加养老护理职业培训和职业技能鉴定的从业人员给予相关补贴。研究养老效劳专业入学补贴和行业入职补贴政策。
(三)逐步形成发挥市场作用的政策支撑体系
12.争取养老效劳相关政策的先行先试。根据国家总体部署,积极开展养老效劳业综合改革试点,突破体制机制障碍,解决各种瓶颈问题,发动各种资源和力量,促进上海社会养老效劳体系创新开展。进一步落实XX省效劳业开展规划中明确的开展养老效劳业的任务,鼓励各区县结合自身实际和资源禀赋,充分运用市场化机制,进行养老效劳改革创新实践。
13.完善政府购置效劳等财政补贴政策。完善政府购置为老效劳目录和方法等相关制度,支持社会组织参与养老机构和社区养老效劳的运营管理。加大财政对家庭经济条件困难老人接受根本养老效劳的补贴力度。福利彩票公益金的60%以上应用于开展养老效劳业。积极探索和推进根本养老效劳补需方的财政补贴政策和机制。鼓励老人选择适宜、经济的养老方式,促进效劳机构间公平竞争,提高不同区域机构养老床位利用效率。
14.落实支持养老效劳业开展的税费政策。落实国家对养老效劳业开展的各项税收优惠政策和行政性收费减免政策。对养老机构提供的养护效劳免征营业税,对非营利性养老机构自用房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税;对符合条件的非营利性养老机构,按照规定免征企业所得税。对企事业单位、社会团体和个人向非营利性养老机构的捐赠,符合相关规定的,准予在计算其应纳税所得额时,按照税法规定比例扣除。对非营利性养老机构建设,免征有关行政事业性收费,对营利性养老机构建设,减半征收有关行政事业性收费,对养