2023年完善《医院会计制度》的几点建议.docx

关于完善医院会计制度的几点建议 一、现行的医院会计制度将会计要素分为五类，即。资产、负债、净资产、收入和支出。改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源两大类的划分方法。 二、重新划分医院的收支，加强了收入和支出的管理。将医院收入划分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支出划分为医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出。取消了过去的制剂收支，将制剂的增加值列入药品进销差价，防止了医院制剂造成的虚收虚支。 三、医药分开并实行本钱核算。由于医院的经济活动不同于一般的事业单位，医院的支出应主要通过医疗效劳收入来弥补，而不能依赖出售药品来弥补，将医疗及药品收支分别管理，分开核算，对医疗效劳和药品消耗分别实行本钱核算。 四、药品收入实行超收上缴。为了控制医疗费用的盲目增长，减轻人民群众医疗费负担，克服医疗卫生资源的浪费，对医院药品收入实行“核定收入，超收上缴〞的管理方法，超出财政部门和主管部门核定的药品收入总额，按规定上缴卫生主管部门，使医院逐步回到因病施治、合理用药的正常轨道上来。 总之，现行医院会计制度作为对原有制度的完善和补充，在它公布实施以来，对于标准医院的财务管理，提高医院的会计核算质量，均起到了很好的作用。但随着社会经济的飞速开展，改革步伐的日益加快及中国参加wto，现行医院会计制度在运行过程中也愈来愈显现出缺乏及局限性，具体应从以下方面进行完善： 一、现行医院会计制度明确规定“适用于中华人民共和国境内的各级各类公立医疗机构。〞随着经济的开展，一大批非公有制医院应运而生，特别是民办的或慈善机构兴办的医院。然而非公立医院的会计核算如何进行，特别是非公立的非营利医院应该执行什么会计制度，目前尚无明确的规定。国家在关于城镇医药卫生体制改革的指导意见中指出，将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务制定并实施不同的财税、价格政策，非营利性医疗机构在医疗效劳体系中占主导地位，享受相应的税收优惠政策，“卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理，营利性医疗机构效劳价格放开，依法自主经营，照章纳税。〞在我国大局部医院是国有医院，属于非营利性医院，不具有营利性，但并不等于非营利性就不能盈利。随着社会主义市场经济体制的建立，医院要生存和开展，必须实行经济核算，仅靠少量的财政拨款是不行的，主要是要以自身的医疗效劳来获取收入，因而必须要有盈余，以维持自身的生存和开展。因此，非营利性医院会计可以借鉴企业会计，运用企业会计的分析方法，对医院的经济活动进行核算、监督，营利性医院那么可以完全和企业一样，经卫生主管部门登记注册，采用企业会计的核算方法。共5页，当前第1页12345 第3页 共3页