2023年医院加强医疗卫生行风建设九不准实施方案 .doc

医院加强医疗卫生行风建设“九不准〞实施方案 xxxxx深化学习讨论落实活动推进行风建设“九不准〞专项整治方案 为深入开展学习讨论落实活动，推进落实行风建设“九不准〞的要求，严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医，树立卫生新形象，更好地为群众健康效劳，现结合我县工作实际，制定行风建设“九不准〞专项整治方案如下： 一、总体目标 统一思想，提高认识，让广阔医疗卫生人员深刻认识“九不准〞的重要意义和明确要求。坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题，重点是医疗卫生效劳中和医药购销中收受〝红包〞、回扣的商业贿赂行为以及医疗机构违规收费行为、非法办医行医行为。充分履行卫生行政部门的法定监管职责，建立良好的医疗效劳市场秩序，促进医疗机构标准化管理，使遵守和执行“九不准〞成为医疗卫生机构和医疗卫生人员的自觉行为，进一步保障人民群众身体健康和生命平安。 二、整治范围 全县各级各类医疗卫生机构，重点二级医疗机构。 三、组织领导 为贯彻落实“九不准〞专项整治活动各项任务目标，XX县区卫生局成立贯彻落实“九不准〞专项整治活动领导组，领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局。各医疗卫生单位也要成立相应的领导机构，切实加强对活动的领导。各单位主要负责人对开展这次贯彻落实“九不准〞活动负总责，要做到亲自发动、亲自部署、亲自检查。 四、工作重点 重点整治医疗机构和医务人员在医药购销、医疗效劳、信息公开等六方面的突出问题。 （一）标准药品和医用耗材购销 重点整治医疗机构不通过全省网上采购平台采购药品、采购非中标药品和高于中标价采购，不通过药事委员会个别人或少数人擅自确定所需用药品种和规格，以及在采购过程中违规接受医药公司返利或变相返利，医务人员及相关人员以商业目的统方，收受回扣，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、出国考察活动等问题，进一步加大治理商业贿赂工作力度，标准医药购销行为；严禁医疗卫生机构将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩；严禁二级以上公立医院网下采购高值医用耗材；加强药品流通、招标、采购、临床使用等诸多行业和环节的合作，引导和约束相关行业企业和从业人员遵守有关法律法规，自觉抵抗各种违规违法行为。 （二）严禁收受“红包〞 重点整治少数医务人员不收手，示意患者送红包或向患者索要红包，不送红包便刁难患者、态度生硬甚至不认真诊治的问题。突出查办收受“红包〞、乱收费、大处方、开单提成、因不负责任导致严重医疗质量平安事故的行风案件，发挥办案治本功能，深入查找案件暴露出的体制机制制度方面的薄弱环节。认真贯彻落实国家卫生计生委关于医患双方签署不收和不送“红包〞协议书的要求，二级以上医院要在患者入院24小时内完成。 （三）改善医疗效劳 坚持全心全意为人民健康效劳，贯彻落实医疗机构从业人员行为标准，强化效劳意识，提升效劳水平。重点整治少数医务人员对患者效劳态度生硬，“门难进、脸难看、话难听、病难看〞、简单粗暴、敷衍塞责，对患者不负责任，看病住院讲人情、凭关系等问题。深入开展优质护理效劳，推广实施临床路径，标准诊疗护理行为；加强预约和分诊管理，合理安排患者门诊、检查和住院时间，应用现代信息技术大力推进挂号、收费等便民效劳；顺应生物—心理—社会医学模式，为患者提供生理、心理、精神、社会等多方面人文关心，提升群众就医满意度。 （四）优化医疗环境 以环境优美、秩序优良、管理优化为目标，集中时间、集中力量，扎实开展医疗环境综合整治工作。重点加强室内外环境治理、卫生间卫生治理和医疗废物治理，确保就医环境整洁有序，符合环保要求；进一步改善环境设施、提供便民效劳，持续优化医疗效劳流程，减少患者等候时间；加强专题宣教，提高群众的卫生文明意识，以洁净的卫生环境、优美的院容院貌、优质的医疗效劳秩序，改善群众就医感受。 （五）推进信息公开 认真做好院务公开工作，医疗机构要将效劳平安、质量、费用等信息，特别是单病种费用和医疗机构费用控制等情况，通过有效的方式向社会公开。 （六）打击非法行医 重点打击无证行医行为，医疗机构、方案生育技术效劳机构出租、承包科室，聘用非卫生技术人员行医，超出登记范围开展诊疗活动，违反规定发布医疗广告等违法违规行为，“黑诊所〞和医疗机构、方案生育技术效劳机构及其工作人员开展“两非〞（非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠）的行为，以及“医托〞行骗等扰乱医疗机构、方案生育技术效劳机构正常医疗秩序的行为，有效整顿和标准医疗秩序。 五、工作步骤 （一）宣传发动阶段（2023年1月20日前）县卫生局召开贯彻落实“九不准〞活动发动大会，号召广阔医疗卫生人员认真学习讨论，深刻认识“九不准〞的重要意义和明确要求。各医疗卫生单位要按照贯彻落实“九不准〞活动领导小组的统一安排，结合自身的实际情况，研究制定具体的实施方案。实施方案要有较强的针对性和可操作性，安排紧凑，考虑周密，重点突出，各个阶段环环相扣。各单位也要召开发动会，层层进行发动部署。要将国家卫生计生委、国家中医药管理局加强医疗卫生行风建设“九不准〞张贴至醒目位臵，同时公布举报 、电子邮箱，形成群众广泛参与、自觉接受社会监督的局面。要签订层级责任状，强化对“九不准〞贯彻落实情况的宣传，曝光典型案例，抓好警示教育，努力使遵守和执行“九不准〞成为医疗卫生机构和医疗卫生人员的自觉行为。 （二）自查自纠阶段（2023年1月21日——2月底）一是组织自查。各单位要根据本工作方案的安排，从普通医护人员到管理人员均需严格对照“九不准〞相关规定内容，开展自查自纠，查是否存在收受患者〝红包〞、医药回扣、违规购销的药品，同时纠正滥检查、大处方、过度治疗、乱收费等问题，但凡已收受〝红包〞、“回扣〞的人员，要及时将收受的〝红包〞、“回扣〞上缴单位。各单位查找是否存在违规收费问题，包括过度治疗和检查，自立收费工程，重复或虚假效劳收费，收受患者“红包〞，但凡存在超标准、超范围等违规情况收费的要将违规收费金额上缴。同时查看本单位在各类医疗物资采购中是否严格遵守关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定要求，切实将自查自纠工作贯穿始终。二是开展明查暗访。各单位每月至少进行一次专项检查，检查情况要有记录，检查结果要有通报。市卫计委XX县区卫生局“九不准〞专项整治活动领导小组办公室将对各单位进行明查暗访，对发现的典型问题在全系统进行通报。 （三）催促整改阶段（3月1日—3月31日）针对查找出来的问题，认真剖析，制定更加具体，更有针对性，更便于操作的制度措施。坚持边查边改，确保实效。 一是切实抓好整改。各单位要针对查找出的突出问题建立整改台账，明确整改时限，落实整改责任，公布整改结果，确保不走过场。 二是严肃查处违规行为。对举报投诉和检查过程中发现的问题要认真查处，对违反“九不准〞的医疗卫生机构，将根据情节轻重，给予其通报批评、限期整改；需要给予行政处分的，依法给予警告、责令停业直至撤消执业许可证的行政处分。对违反“九不准〞的医疗卫生人员，由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘；情节严重的，依法给予其责令暂停执业活动或者撤消执业证书等处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。 三是严格责任追究。市卫计委XX县区卫生局“九不准〞专项整治活动领导小组办公室将对各单位开展“九不准〞专项整治行动进行全面检查。对开展专项整治行动不力的单位进行催促整改，对执行不力的领导和工作人员进行问责。 （四）稳固提高阶段（4月1日-10月31日）重视从制度层面加大源头预防不正之风和腐败现象的力度，通过实施医疗能力提升、医疗监管强化、医疗效劳改善“三项工程〞，出台一批便民利民惠民的措施，建立和完善一批规章制度，与“三好一满意〞活动、创立“优质护理示范工程〞工作、医改工作结合起来，着力提升医疗效劳能力，提升医疗监管水平，提升群众就医满意度，提升卫生行业新形象。 （五）总结阶段（11月1日—12月31日） 各单位要认真总结贯彻落实“九不准〞活动的新成效和好经验，进一步稳固和扩大成果，于2023年12月15日前上报贯彻落实“九不准〞活开工作总结报告。 六、工作要求 （一）加强学习宣传 各单位要高度重视，统一认识，认真组织学习国家、省、市、县卫生行政部门的通知要求，确保每一名医疗卫生人员深刻领会“九不准〞的重要意义和明确规定。同时要切实做好“九不准〞宣传工作，采用多种形式和方式大力宣传“九不准〞，做到人人知晓、个个明白、自觉遵守。 （二）明确责任 各单位要充分认识行风建设“九不准〞的重要性、紧迫性、长期性和艰巨性，切实加强组织领导，把贯彻落实行风建设“九不准〞工作作为落实党风廉政建设责任制和纠风工作责任制、加强惩治和预防腐败体系建设的一项重要任务，列入年度重要议事日程，认真组织落实。部门和单位领导班子要高度重视，单位主要负责人是第一责任人，要主动抓、亲自抓，及时研究解决工作中存在的困难和问题，制定全面推进的实施方案，明确具体任务和时限要求，实施各项工作任务。 （三）加强指导 县卫生局将组织专项督导组，加强对工作的指导和评估，及时总结经验，完善政策措施，逐步建立健全监督制约制度，转变防控观念，改进防控方式，确保该项工作形成长效机制。 （四）完善监管 各医疗卫生单位要研究制定本单位行风建设“九不准〞工作的监管方式和检查评估标准，探索建立评价方法，采取定期自查、年度检查、社会评价相结合的方式，提高工作开展的针对性和有效性。 内容总结 （1）二、整治范围 全县各级各类医疗卫生机构，重点二级医疗机构 （2）四、工作重点 重点整治医疗机构和医务人员在医药购销、医疗效劳、信息公开等六方面的突出问题