山东医药2023年第63卷第3期“长新冠”临床表现研究进展王文媛,王舒颖,李万怡,赵启君,张涛,王永军甘肃省妇幼保健院甘肃省中心医院小儿呼吸二科,兰州730070摘要:新型冠状病毒感染后,大多数患者经治疗后10d左右康复,但仍有一部分患者治疗后会出现一系列累及全身多个系统及器官的长期临床症状,即所谓的“长新冠”。冠状病毒感染后主要累及呼吸、心血管、神经、精神、泌尿、血液、皮肤和消化等多个系统。“长新冠”最常见的表现是持续疲劳、间歇性头痛、咳嗽、呼吸困难,其次是嗅味觉减退、肌肉疼痛,其他可能会出现的症状包括记忆力减退、睡眠障碍、胸痛或胸闷、心悸、抑郁和焦虑、恶心、腹泻、皮疹等。关键词:新型冠状病毒感染;严重急性呼吸综合征冠状病毒2型;长新冠;临床症状doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.03.022中图分类号:R183文献标志码:A文章编号:1002-266X(2023)03-0091-05自2019年新型冠状病毒感染(以下简称新冠)爆发以来,已造成了数亿人的发病及数百万人的死亡,目前其仍在全球大范围流行。随着对新型冠状病毒的不断认识,发现许多感染过新型冠状病毒的患者在急性感染控制后的不同时间段内会出现不同程度的症状,涉及全身各个器官,且其症状可能持续很长时间,称为“长新冠”。世界卫生组织指出“长新冠”是指感染新型冠状病毒的3个月后还有症状,至少持续2个月,病情无法由其他诊断解释。这些症状可能是急性感染恢复后出现的新症状,也可能从疾病开始就出现,且可反复或复发,通常会对日常功能产生影响。一项队列研究[1]发现,26%的人感染后2个月仍有中至重度的症状,15%的人在8个月时出现中度至重度症状,最常见的症状是味觉或嗅觉丧失,疲劳和呼吸短促。另一项来自武汉的研究[2]对1733例新型冠状病毒感染后康复患者进行为期6~9个月的随访,发现76%的患者在发病6个月后至少出现一种症状,女性比例更高,最常见的症状是疲劳或肌肉无力,26%的有睡眠困难,23%的有焦虑或抑郁,甚至在6个月以后也是如此。尽管目前人们对新型冠状病毒感染后的临床表现和治疗方法有一定的认识,但对于感染新型冠状病毒后的长期症状,即所谓的“长新冠”了解尚不清楚。本研究就新型冠状病毒感染后引起的全身各系统损伤的长期临床表现进行综述,以提高人们对于“长新冠”的认识。1呼吸系统损伤表现尽管新型冠状病毒感染可对全身产生广泛影响,但肺脏作为病毒攻击的重点对象,急性感染引起的多种病理变化可通过多种机制导致肺实质和...