Valsalva视网膜病变1例徐涛【关键词】Valsalva视网膜病变；Nd：YAG激光；黄斑区积血Valsalva视网膜病变是指由Valsalva动作，引起胸腔、腹腔内压力急剧升高，导致视网膜浅层毛细血管破裂继发的视网膜出血性疾病。这种出血往往发生在黄斑区，出血量大时可导致视力突然严重下降。现报道1例由于长跑引起的Valsalva视网膜病变，采用Nd：YAG激光治疗取得良好效果的病例。1病历摘要患者男，13岁，学生，于2021年10月16日因学校长跑后突然右眼视物模糊伴视物遮挡来我院就诊。眼部检查：右眼视力0.02，左眼视力1.0，右眼结膜无充血；角膜透明；瞳孔圆，直径约3mm，对光反射存在。眼底照相检查：晶状体透明；眼底视盘界清，色正，黄斑区视网膜前见积血（图1）。左眼未见明显异常。眼压右眼20.0mmHg，左眼22.0mmHg。患者既往体健，否认眼外伤，否认高血压、糖尿病、血液疾病及遗传相关性疾病。血常规、凝血功能均未见异常。荧光素眼底血管造影（FFA）检查示右眼视网膜血管充盈时间正常，黄斑前出血遮蔽荧光（图2）。光学相干断层成像（OCT）示黄斑区内界膜隆起，下方光反射区部分遮蔽（图3）。该患者诊断为右眼Valsalva视网膜病变。予卵磷脂络合碘片和血明目片口服。并予Nd：YAG激光击破积血下方内界膜，能量2.5mJ，单脉冲。1天后患者诉视力好转，查体：右眼视力0.12，眼底照相检查：眼底黄斑区积血明显减少，少量积血从破口流入玻璃体腔（图4）。图2眼底FFA检查黄斑区大片荧光遮蔽，未见渗漏。图3OCT检查黄斑区内界膜隆起（白箭头），下方反光部分遮蔽（黑箭头）。图4Nd：YAG激光后眼底照相检查内界膜破口处（黑箭头）积血流入玻璃体腔。作者单位：314000浙江嘉兴朝聚眼科医院眼科通信作者：徐涛，Email：418971404@qq.com图1入院时眼底照相检查右眼黄斑区可见边界清楚的内界膜下出血（黑箭头），可见液平。47|病例报告|中国乡村医药2023年1月第30卷第2期DOI:10.19542/j.cnki.1006-5180.006937波伊茨-耶格综合征1例诊治报告钱丽芬【关键词】波伊茨-耶格综合征；息肉；治疗波伊茨-耶格综合征又称家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病或黑斑息肉综合征，是一种罕见的常染色体显性遗传病，特点是黏膜黑色素沉着和多发性胃肠道错构体息肉。我院2019年曾收治1例波伊茨-耶格综合征患者，出院后定期随访病情稳定，现报道如下：1病历摘要患者，女，15岁。因“肛门肿块脱出伴出血1天”，门诊拟“肛门出血”于2019年9月30日收住我院胃肠外科。入院前1天患者无诱因出现肛...
