第23期(总第797期)科学咨询专业视窗·117·注:经费来源于厅级课题“四川省城区内养老机构人力资源需求与老年护理教育状况的调查研究”(编号:15SJZ02);院级课题“老年护理人才培养模式的探索”(编号:15CZY26)。作者简介:唐婵(1986.02—),女,湖北京山人,硕士,讲师,研究方向为老年护理。*通信作者:刚海菊(1972.10—),女,山东济南人,硕士,副教授,研究方向为护理学。床上擦浴是指不能自理的老人躺在床上接受他人为其进行擦浴的护理方式。一般情况下,是对病情较重、长期卧床、活动受限、生活不能自理者进行床上擦浴[1]。我国基础护理教科书中介绍的床上擦浴方法不够细致、都是单人操作、预防措施较少,不能完全满足老人的要求。笔者结合中国床上擦浴流程与德国萨克森州养老机构床上擦浴流程制订了一套适用于中国养老机构的标准流程,并将此法应用于养老机构,现将应用情况进行报告,供同行参考。一、操作流程(一)评估核对老人的床号、姓名、腕带,评估老人的病情、卫生习惯、皮肤情况及老人的自理能力与活动能力。(二)准备1.操作者准备洗手、戴口罩,熟悉床上擦浴的相关知识与操作流程,向老人解释床上擦浴的重要性,取得老人的配合。2.用物准备沐浴露、润肤露、手套式小毛巾2条、大浴巾1条、大毛巾2条、清洁衣裤1套、手消、盆两个、水杯、吸水管、梳子、一次性手套若干、消毒湿巾、尿不湿、内裤,屏风或围帘、便盆、便盆巾、水桶、垃圾桶、污物桶。3.老人准备了解床上擦浴的目的和操作程序,并且积极配合操作。4.环境准备环境清洁,空气清新,去除不良刺激。(三)实施1.核对沟通携用物至老人床旁,洗手,核对老人床号姓名及腕带,与老人进行沟通,询问老人最近的感受,身体是否舒适?介绍在场的人员包括助手、实习生(观摩必须征得老人的同意)等,并请无关的人员暂时离开,尊重老人并且保护老人的隐私。2.浴前准备取出消毒湿巾纸,擦拭床头柜和床尾椅。关闭门窗,调节室温22-24℃,拉好围帘,合理放置治疗车,放入2/3满50-52℃的温水。将床调至操作者大腿中部,拉上对侧床栏。操作者消毒双手,询问老人是否需要喝水,提供合适水温的液体,帮助老人饮水后将水杯放在治疗车合适的位置,预防老人脱水。能自己喝水的老人尽量自己喝水,使老人尽量多活动保留其自理能力。帮助老人采取舒适体位。在老人手臂下垫毛巾,将准备好的温水让试温,询问老人水温是否合适?并擦干手。3.擦洗面颈部老人身下铺清洁毛巾,戴上手套式毛巾,...