·论著·阿尔茨海默病患者血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平与β－淀粉样蛋白沉积及认知功能的关系＊周慧敏，陈静，王御林，欧诒丹，钟纯正△海南医学院附属儋州市人民医院神经内科，海南儋州５７１７００摘要：目的探讨阿尔茨海默病（ＡＤ）患者血清血管抑制素（Ａｎｇ）、组织金属蛋白酶抑制剂３（ＴＩＭＰ３）水平与β－淀粉样蛋白（Ａβ）沉积及认知功能的关系。方法将２０２０年１月至２０２２年５月于该院治疗的１４３例ＡＤ患者纳入研究作为ＡＤ组，另选取同期５５例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平。采用Ｐｅａｒｓｏｎ／Ｓｐｅａｒｍａｎ相关分析ＡＤ患者血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平与Ａβ１－４０、Ａβ１－４２、总Ｔａｕ（ｔ－Ｔａｕ）、磷酸化Ｔａｕ１８１（ｐ－Ｔａｕ１８１）水平和简易精神状态检查表（ＭＭＳＥ）评分的相关性，绘制受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线分析血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平对ＡＤ的诊断价值。结果ＡＤ组血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平均低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。Ｐｅａｒｓｏｎ／Ｓｐｅａｒｍａｎ相关分析显示：ＡＤ患者血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平与Ａβ１－４０水平（ｒ＝－０．４４６、－０．４６５，Ｐ＜０．０５）及ＭＭＳＥ评分（ｒ＝－０．５５８、－０．６０７，Ｐ＜０．０５）均呈负相关，与Ａβ１－４２水平呈正相关（ｒ＝０．４４３、０．４３７，Ｐ＜０．０５），与ｔ－Ｔａｕ、ｐ－Ｔａｕ１８１水平无明显的相关性（Ｐ＞０．０５）。ＲＯＣ曲线分析显示，血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平单项及联合用于ＡＤ诊断的曲线下面积（ＡＵＣ）分别为０．７９８、０．７９３、０．９０１，灵敏度分别为９６．５０％、６７．１３％、７４．１３％，特异度分别为５６．３６％、８０．００％、９０．９１％。血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平联合用于ＡＤ诊断的ＡＵＣ大于二者单项用于ＡＤ诊断（Ｐ＜０．０５）。结论血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平降低与ＡＤ患者认知功能下降和Ａβ沉积有关，可作为ＡＤ诊断的辅助指标，而且血清Ａｎｇ、ＴＩＭＰ３水平联合检测有助于提升对ＡＤ的诊断效能。关键词：阿尔茨海默病；血管生成；血管抑制素；组织金属蛋白酶抑制剂３；β－淀粉样蛋白ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－４１３０．２０２３．０４．００７中图法分类号：Ｒ４４６．１１文章编号：１６７３－４１３０（２０２３）０４－０４１６－０５文...
