华容县2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案.doc

华容县2023年度城乡居民根本医疗保险参保缴费工作实施方案 华容县2023年度城乡居民根本医疗 保险参保缴费工作实施方案 为切实做好我县2023年度城乡居民根本医疗保险参保缴费工作，依据湖南省医疗保障局国家税务总局湖南省税务局 湖南省财政厅 湖南省教育厅 湖南省民政厅 湖南省乡村振兴局 湖南省残疾人联合会关于做好2023年度城乡居民根本医疗保险参保缴费工作的通知相关要求，结合我县实际，特制定本方案： 一、工作目标 以华容县2023年国民经济和社会进展统计公报公布的户 籍人口数结合全县常住人口数为基数，确保辖区内常住人口居民参保全掩盖，实现应保尽保、应缴尽缴。 二、参保对象 城乡居民医保参保对象掩盖除职工根本医疗保险应参保人员以外的其他全部城乡居民，具体包括华容县户籍的农村居民、城镇非从业居民、在校同学和在本统筹地区取得居住证的常住人口。 三、缴费标准 2023年度我县城乡居民医保参保个人缴费按全省统一标准320元/人执行。 一般城乡居民个人缴费320元； 特困供给人员、孤儿、事实无人抚养儿童、1-2级残疾人员参与城乡居民医保的个人缴费局部，由政府予以全额资助，个人零缴费； 纳入民政和乡村振兴等部门农村低收入人口监测范围的困难人员、民政部门认定的城乡低保对象、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口和3-4级残疾人员参与城乡居民医保的个人缴费局部，由政府予以50%的资助，个人缴费160元。 具有多重身份属性的参保资助对象，按其最高资助标准资助，不重复享受参保资助政策。 四、缴费期限 2023年度华容县城乡居民医保集中参保缴费期为2023年9月1日至12 月31日。 未在规定缴费期内参保缴费的，原那么上不得中途参保、享受医保待遇。新生儿诞生后90天内由监护人凭户口簿或居住证、并使用户口簿或医学诞生证明登记的新生儿本人真实姓名，按我县规定办理参保登记缴费手续后，自诞生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销。儿童福利机构接收的儿童，经核实未参保的可随参随缴，自进入儿童福利机构之日起享受医保待遇。因劳动关系终止导致职工医保断保的人员,在断保90天内凭职工医保参保凭证可随时参与居民医保，自职工医保断保之日起享受医保待遇。纳入乡村振兴部门监测范围的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严峻困难户, 经排查觉察未参保的，可自参保缴费之日起享受医保待遇。以上特殊情形均按居民医保个人缴费标准缴费。因户籍变动等客观缘由或特殊情形未能在统筹地规定时间内办理参保缴费手续的，可以按当年度城乡居民医保筹资标准一次性足额缴纳根本医疗保险费，从缴费的下个月起享受医保待遇。 五、参保方式 城乡居民以家庭为单位向户籍所在地的村委会申报参保。 没有参与职工医保的城镇居民向所在社区申报参保。 村委会应将参保缴费对象根本信息采集表准时送交所在乡镇的社会事业综合效劳中心。经审核无误的，应于当天录入城乡居民根本医疗保险管理系统；根本信息有误的，应准时退回重新采集信息。对信息采集精确度实行责任追究制，对错保、漏保、重保的，均由相关当事人负责。 对未据实申报、造成重复参保的对象,不能重复享受待遇，正常缴费时限过后不能退保。 六、缴费渠道 依据根本医疗保险全掩盖的要求，以乡镇为支点、村组为 末端，建立税管员+医保专干+代征员网格化管理机制。在集中参保缴费期内，各乡镇要依据参保缴费进度状况，加强分析研判,对未参保人员实行精准推送式宣扬。要大力推行湘税社保APP、微信小程序、 银行等非接触式缴费方式。要统一标准缴费人缴费依据，缴费人通过 APP、网上缴费终端缴费的，以电子订单的支付凭证作为缴费依据；缴费人通过银行智能POS机、银行自助终端等智能机具缴费的，以机打小票作为缴费依据；缴费人通过银行柜面缴费的，以银行收款凭单作为缴费依据。 参保人员存量登记信息全部正确的可正常开展缴费，存在错误的经修改前方可正常缴费。新参保人员需到医保部门依据业务支配录入完整、正确登记信息前方可正常缴费。 七、工作要求 加强组织领导。各乡镇人民政府要成立由主要负责人任组长，分管负责人任副组长，各乡镇社会事业综合效劳中心等相关站所负责人为成员的城乡居民医保参保缴费工作专班，周密部署，快速行动，全力推动，确保全县2023年度城乡居民医保参保缴费工作任务圆满完成。 加大政策宣扬。各乡镇人民政府、各相关部门要加大宣扬力度，通过群众喜闻乐见的形式大力宣扬医保政策，引导城乡居民乐观主动参保。要合理引导社会预期和舆论方向，要把医保政策宣扬到村、到户，让宽敞城乡居民全面生疏根本医疗待遇政策，深刻理解居民参保缴费政策，进一步增加居民的健康保险意识，形成我要参保的良好气氛。 强化部门协作。各乡镇人民政府、各相关部门要加强工作联系，建立联席会议制度。县税务局要统筹支配2023年度城乡居民参保缴费工作有序进行，便捷缴费方式，畅通缴费渠道。县医保局要全力协作县税务局做好参保缴费相关工作，认真做好参保政策拟定、参保信息核对、身份标识等工作；县乡村振兴局、民政局、残联等部门要依据各自职责精准供给参保资助困难人员信息，保证参保资助款项准时拨付到位；各乡镇人民政府、村场要担当本辖区内城乡居民缴费参保的组织协调、宣扬发动、摸底造册、收费登记、信息上报、资金上解等职责,确保辖区居民家喻户晓，应保尽保，防止信息遗漏过失。 严峻 督查问责。县政府督查室要会同相关部门准时督查通报工作进度，对工作不力、履职缺位、任务滞后的单位和个人要准时通报，并纳入年度综合绩效考核。 附件：华容县2023年度城乡居民医保个人参保缴费任务表 附件： 华容县2023年度城乡居民医保个人参保缴费任务表 序号 单位 2023年度系统 登记人数 2023年度 户籍人数 目标 任务数 备注 1 北景港镇 36507 38207 31473 2 操军镇 43248 4520236 35743 3 插旗镇 26522 28464 22607 4 东山镇 84524 82023 62689 5 梅田湖镇 36045 38551 30521 6 鲇鱼须镇 52110 54565 45680 7 三封寺镇 26758 30136 23912 8 田家湖 9689 9125 8807 9 团洲乡 20573 24901 19057 10 万庾镇 41540 43399 37356 11 新河乡 34355 37663 30582 12 禹山镇 45114 46178 39086 13 章华镇 102812 140515 92456 14 治河渡镇 27926 28973 25061 15 注滋口镇 57498 65597 52589 小计 645221 713366 557619 抄送：县委各部门，县人武部。 县人大常委办，县政协办，县人民法院，县人民检察院。 共印70份 华容县人民政府办公室 2023年9月16日印发 12