2023年公费医疗规定大全.docx

公费医疗规定范文大全 经开分局公费医疗管理方法 第一章总那么 第一条为保障分局民警疾病预防、医疗诊治和身心健康，根据XX市公费医疗管理改革暂行方法有关规定，结合分局实际情况，制定本方法。 第二条在职在岗正式民警和离退休人员享受市级公费医疗待遇。以下人员不享受医疗待遇： （一）因停薪留职、借调到外单位工作等原因，分局停发工资者； （二）离退休后被外单位有偿聘用，因工作致伤、致病者； （三）从事第二职业者因第二职业致伤、致病者。 第三条分局公费医疗经费来源为财政拨款（在年度预算中按照每名民警600元/年的标准安排）及市公费医疗办定额拨入经费； 第二章诊治规定 第十条民警持本人公费医疗卡及病历到公费医疗定点医院挂号就诊，不出示公费医疗卡者按自费处理；公费医疗1 卡必须本人使用，禁止转借他人使用。 第十一条需转诊治疗的门诊或住院患者，经市公费医疗办出具转院通知单后，方可到转诊医院就诊；未开具转院通知单而去非公费医疗定点医院就诊，所产生的医疗费用一律自理。 第十二条民警住院需出具住院申请，经单位主要领导审批报政治处、装财科确认。 第十三条分局医药费每季度报销一次，每半年将报销情况公布于装财科内网。 第三章报销规定 第十四条医疗费用报销时民警需持医药费发票、药费明细单等，经单位主要领导审核签字，按照规定比例由装财科统一报销，手续不符合规定者不予报销。 第十六条报销比例 （一）门诊医疗费用 1.教职工持医疗证到校医院就诊，门诊医疗费、检查费报销70%，交款时只需缴纳自理局部。 校医院门诊医疗费不设置封顶线，但实行处方限量（具体限量标准由校医院确定公布）。 2.在校医院以外取药的，每年600元以内报销50%，超 出局部自理；检查费、治疗费报销70%，超出600元局部报销50%；大型检查一个医疗年度内每人限报2次。（为节约医疗经费，便于管理，门诊用药一般在校医院购置。本方法已经对药品作出标准，质量、价格可以让教职工满意。经校医院测算，本条外购药品所规定的限额可以满足多数教职工需要。） （二）住院医疗费用 1.在校医院每次住院医疗费用（不含不予报销的费用）在起付标准以上的局局部段报销：起付标准至5000元（含5000元）的局部按75%报销；5000元以上至2023000元（含2023000元）的局部按80%报销；2023000元以上至300000元（含300000元）的局部按85%报销。退休人员在上述报销比例的根底上提高2023%。住院费用一次一结算，不累计结算。 2.经批准转往指定医院住院发生的符合规定的医疗费用，个人首先负担5%；离开XX市，转往省内医院的，个人首先负担15%；转往省外医院的，个人首先负担20%，剩余局部按上述标准报销。（住院报销比例采用镇职工根本医疗保险报销的规定） 第3页 共3页