温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,汇文网负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。
网站客服:3074922707
2023
申报
承诺
保证书
申报人承诺的保证书
社保武清分中心:
______年____月____日我单位申报XX省生育保险医疗费申请支付审核单(津社保生支字6号)____份,申报金额________元;XX省根本医疗保险门(急)诊大额医药费补助申请明细表(津社保医支字9号)____份,申报金额________元;XX省根本医疗保险医疗费单位申请支付明细表(津社保医支字11号)____份,申报金额________元。以上申报的医疗/生育保险报销凭证已组织人员,按照医疗保险申报材料标准/生育保险申报材料标准进行认真审验,现承诺做到以下几点:
一、参保人员已按规定足额缴费;
二、申报类别准确无误;
三、医疗费报销票据凭证数据与实际票据凭证数量相符;
四、申报医疗费发生金额与实际发生金额相符;
五、费用申报材料齐全,符合医疗保险申报材料标准/生育保险申报材料标准要求。
如有与上述内容不符之处,造成医疗或生育基金不合理支出,由我单位负责追索。
单位经办人(签字):部门负责人(签字):
申报单位(公章)
年月日
第2页 共2页