分子诊断与治疗杂志2023年1月第15卷第1期JMolDiagnTher,January2023,Vol.15No.1•论著•基金项目：广州市中医药和中西医结合科技项目（20222A010038）；广州市医学重点学科（2021⁃2023）；广州市高水平临床重点专科（穗卫函［2019］1555号）作者单位：广州市胸科医院内三科，广东，广州510095★通信作者：肖海浩，E⁃mail：xiaohaihao804@163.comSAT⁃TB、Xpert⁃MTB/RIF对复治肺结核患者快速诊断的应用价值李天义肖海浩★汤春梅苏雯婕陈家华［摘要］目的探讨分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术（SAT⁃TB）、Xpert⁃结核分枝杆菌/利福平耐药检测（Xpert⁃MTB/RIF）对复治肺结核患者快速诊断的应用价值。方法选取2019年1月至2019年12月在广州市胸科医院疑似复治肺结核患者319例，收集痰或支气管肺泡灌洗液标本，分别采用涂片找抗酸杆菌、分枝杆菌培养法、SAT⁃TB法及Xpert⁃MTB/RIF法检测，统计分析各检测方法对复治肺结核诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果319例患者中最终确诊92例复治肺结核患者，其他非活动性肺结核患者227例；以临床最终诊断为标准评估各指标诊断价值，在复治肺结核患者的诊断灵敏度上，Xpert⁃MTB/RIF法最高，涂片法最低，差异有统计学意义（χ2=26.302，P<0.05）；特异度以SAT⁃TB法最高，差异有统计学意义（χ2=33.675，P<0.05）；诊断准确率方面SAT⁃TB法与Xpert⁃MTB/RIF法差异无统计学意义（χ2=0.960，P=0.327），但均显著高于涂片法与分枝杆菌培养法，差异有统计学意义（χ2=22.756，P<0.05）；阳性预测值以SAT⁃TB法最高，差异有统计学意义（χ2=23.435，P<0.05）；阴性预测值方面Xpert⁃MTB/RIF法与分枝杆菌培养法差异无统计学意义（χ2=3.159，P=0.076），但显著高于另外2种检测方法，差异有统计学意义（χ2=19.499，P<0.05）。结论SAT⁃TB法对复治肺结核患者具有极高的特异度与准确率，且阳性预测价值高，临床可减少误诊，Xpert⁃MTB/RIF法具有高灵敏度，临床联合应用可避免漏诊误诊。［关键词］复治；肺结核；诊断；SAT；分枝杆菌ApplicationofSAT⁃TBandXpert⁃MTB/RIFintherapiddiagnosisofretreatedpulmonarytuberculosispatientsLITianyi，XIAOHaihao★，TANGChunmei，SUWenjie，CHENJiahua（TheThirdDistrictofInternalMedicine，GuangzhouChestHospital，Guangzhou，Guangdong，China，510095）［ABSTRACT］ObjectiveToexplorethevalueofSAT⁃TBandXpert⁃MTB/RIFintherapiddiagnos...
