广西医科大学学报JOURNALOFGUANGXIMEDICALUNIVERSITY2022Dec；39（12）2007—2020年贵港市HIV/AIDS初治患者抗病毒治疗效果及相关因素分析*覃彤雪1，邓本本2#，徐月香2，梁贤君2，陈荣凤1，覃雄林2，叶力1，梁浩1，黄运轩2△，蒋俊俊1△（1.广西医科大学公共卫生学院，广西艾滋病防治研究重点实验室，南宁530021；2.广西贵港市疾病预防控制中心，贵港537199）摘要目的：研究2007—2020年贵港市人类免疫缺陷病毒感染或获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）初治患者抗病毒治疗效果及其影响因素，为艾滋病的治疗提供科学依据。方法：本研究采用回顾性队列分析方法，收集2007—2020年贵港市HIV/AIDS初治患者的基本情况及随访资料，分析患者在启动抗病毒治疗后的免疫学效果和病毒学效果，采用多因素Logistic回归法分别分析免疫学失败和病毒学失败的影响因素。结果：共纳入4060例HIV/AIDS患者，其中1148例（28.3%）出现了免疫学失败，743例（18.3%）出现了病毒学失败。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄≥50岁（OR=1.651，95%CI：1.409~1.934）、确诊至治疗时间间隔＞3个月（OR=1.284，95%CI：1.087~1.517）、基线CD4+T淋巴细胞计数200~349个/μL（OR=3.623，95%CI：2.960~4.435）、350~500个/μL（OR=5.758，95%CI：4.245~7.810）、＞500个/μL（OR=22.450，95%CI：13.370~37.695）是免疫学失败发生的危险因素；确诊至治疗时间间隔＞3个月（OR=1.403，95%CI：1.172~1.680）、基线治疗方案选择3TC+AZT+EFV/NVP（OR=1.393，95%CI：1.119~1.735）、3TC+D4T+EFV/NVP（OR=1.523，95%CI：1.223~1.896）、含克力芝方案（OR=1.411，95%CI：1.008~3.321）是病毒学失败发生的危险因素。结论：贵港市HIV/AIDS初治患者抗病毒治疗效果有待提高，免疫学和病毒学失败率影响因素较多，尤其要缩短确诊到治疗的间隔时间，提升抗病毒治疗的效果。关键词HIV/AIDS；免疫学失败；病毒学失败；影响因素中图分类号：R512.91文献标志码：A文章编号：1005-930X（2022）12-1876-07DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2022.12.003Theeffectandrelatedfactorsoffirst-lineantiviraltherapytreatmentamongHIV/AIDSpa⁃tientsinGuigangcityfrom2007to2020QinTongxue1,DengBenben2,XuYuexiang2,LiangXianjun2,ChenRongfeng1,QinXionglin2,YeLi1,LiangHao1,HuangYunxuan2,JiangJunjun1.(1.SchoolofPublicHealth,GuangxiMedicalUniversity,KeyLaboratoryofAIDSPreventionandControlResearchinG...
