不可忽视的李斯特菌_杨卫海.pdf

51栏目编辑：高扬 什么是李斯特菌？李斯特菌是一种兼性厌氧细菌（既可以在有氧条件下进行新陈代谢，又可以在无氧状态下进行新陈代谢），为李斯特菌病的病原体。李斯特菌是革兰氏阳性菌，属厚壁菌门，主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一，其导致的李斯特菌病在法国和美国是强制性法定报告疾病。李斯特菌能在242下生存，可以在冰箱冷藏室内较长时间生长繁殖。李斯特菌的致病性如何？在李斯特菌的10个菌株中，单增李斯特菌是唯一能引起人类疾病的。单增李斯特菌是一种细胞内寄生菌，宿主对其清除主要靠细胞免疫功能，虽然它的毒性很强，但致病力并不强。需要注意的是，单增李斯特菌易感染新生儿、孕妇、40岁以上的成年人等免疫功能较低者，特别是孕产妇在妊娠期免疫力下降，食用受污染食物时感染此病菌的风险相对较高，是普通人群的1618倍。李斯特菌有不易被发觉的特点。一方面，李斯特菌的潜伏期很长，一般为370天；另一方面，虽然受污染的食物看起来或闻起来没有变质的表现，但仍然会引起严重的感染，有时甚至会危及生命。单增李斯特菌能引起呕吐、恶心、持续发热、肌肉疼痛、剧烈头痛文/杨卫海 闫泽一不可忽视的李斯特菌和颈部僵硬等症状，严重可导致脑膜炎、败血症，并且可导致早产、新生儿感染，甚至死产。李斯特菌病的死亡率为13%34%，远高于其他食源性病原菌，被世界卫生组织定义为全球四大食源性病原菌之一。李斯特菌是如何传播的？李斯特菌广泛存在于自然界中，不易被冻融，能耐受较高的渗透压，在土壤、地表水、污水、废水、植物、青储饲料、烂菜中均有该菌存在，所以动物很容易食入该菌，并通过“口腔粪便”途径进行传播。据报道，健康人粪便中单增李斯特菌的携带率为0.6%16%，有70%的人可短期带菌。人主要通过食入被污染的食物或未经充分加热过的食物而感染。李斯特菌还可以通过眼、口、黏膜以及破损的皮肤进入人体，孕妇感染后可通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿，栖居于阴道、子宫颈的该菌也可能引起感染。此外，性接触也是本病传播的可能途径，且呈上升趋势。怎样预防李斯特菌感染？一是定期清理冰箱。李斯特菌能在低温环境下生存，冰箱是其繁衍的基地，冰箱断电后，用热水和中性洗涤剂清洁冰箱内壁和架子，并用清水擦拭或者冲洗干净。二是烧熟煮透。李斯特菌怕热，70加热5分钟就可以消灭，因此无论是鸡蛋、生肉、鱼虾还是剩饭剩菜，都要充分加热，煮熟煮透；熟食再次食用也要加热彻底。三是生熟分开。生的畜肉、禽肉和海产品要与其他食物分开，处理生的食物要有专门的菜刀、砧板等用具。四是合理贮存。严格遵守食物标签上的贮藏时间和贮藏条件，以免细菌大量繁殖。没有密封包装的食物，要用食品保鲜袋或保鲜盒封装好再放入冰箱。每周对冰箱里的食物彻查一次，及时丢弃过期食物。肉类不要反复化冻，在放入冷冻层之前最好先切成几份，每次按份拿取。五是远离高风险食品。使用安全的水和食材制作食物，水果和蔬菜从冰箱拿出后要清洗干净，孕妇尽量避免食用机打冰激凌、凉拌菜、三明治、生乳酪、沙拉等不需加热的生食食品。（作者单位：青岛海关）注：本文内容仅供参考，具体业务的办理要求请询主管海关。