2023年关于保险公司理培工作流程学习材料.docx

关于保险公司理培工作流程学习材料 一、保险理赔的根本流程 　　出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。（中国文秘写作网）车主在理赔时的根本流程： 　　(1)出示保险单证。 　　(2)出示行驶证。 　　(3)出示驾驶证。 　　(4)出示被保险人身份证。 　　(5)出示保险单。 　　(6)填写出险报案表。 　　(7)详细填写出险经过。 　　(8)详细填写报案人、驾驶员和联系 。 　　(9)检查车辆外观，拍照定损。 　　(10)理赔员带着车主进行车辆外观检查。 　　(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。 　　(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。 　　(13)交付维修站修理。 　　(14)理赔员开具任务委托单确定维修工程及维修时间。 　　(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。 　　以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，防止事后理赔时麻烦被动。 　　其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，防止救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理工程、修理方式及修理费用。假设客户自行修理，保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后，在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。 　　最后提醒车主在出现交通事故后不应该出现两个极端：(1)在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽误了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。(2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理赔率，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例，太平洋公司规定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事故起，每增加一次保险事故，那么在条款规定的免赔根底上增加5%免赔率，在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来，那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。 　　二、汽车保险理赔时的根本常识 　　(1)报案方式： 报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。 　　(2)保险事故发生后，应在24小时之内通知派出所或者刑警队，在48小时内通知保险公司。 　　(3)理赔周期：被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，3个月内不向保险公司提出理赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款，即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时，可以不向交警等部门报案，及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘，或将车开到保险公司报案、验车。