2023年当前医德医风教育的问题及对策.doc

当前医德医风教育的问题及对策 加强医德医风教育，强化医务人员的职业道德建设，是摆在医院思想政治工作者面前的一项重要而紧迫的任务，也是医学伦理学深入研究的重要课题，更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容，必须引起高度重视。 一、存在的问题 1、效劳意识不强。据全国抽样调查显示：社会对医护人员的效劳态度和医疗技术水平满意率，分别只有83%和79%，局部地区不满意率分别高达23%和26%。主要表现为：少数医务人员对病人态度“冷淡、生硬〞，甚至“顶撞、推诿、拖拉〞;有些医务人员口头上讲病人就是“上帝〞，但行动上并没把病人放在“上帝〞的位置上；有的趋炎附势，以貌取人，对“大款〞热情有余，对贫困的病人爱理不理;个别医务人员滥用职权，工作不负责任，得过且过等等。结果，病人得不到及时有效的救治，延误了病情，甚至造成医疗事故，损害了医务人员的良好形象。 2、收受“红包〞。有抽样调查说明。全国卫生系统收受“红包〞的严重程度高居“排行榜〞前十位。就医病人中，受到医务人员暗示需要“红包〞的全国占5%，局部地区高达30％－40%。特别是在一些“供需〞矛盾突出的医院或科室表现得尤为突出。少数医务人员受“一切向钱看〞的影响，心态也从过去的拒收、不好意思收，开展到心安理得的收。病人一方面要为自身的病情着急，另一方面还要为请客送礼烦心，送多少，送给谁，怎么送，都得“全面〞考虑。少数医务人员根据“红包〞的大小来确定对病人的“关心〞程度，严重地扰乱了医疗行业的职业道德。 3、乱收费。目前，有些医院为了争“效益〞，搞“创收〞，采取各种手段，巧立名目乱收费。有些医院不尊重病人的选择，把本可看普通门诊的患者诱导到专家门诊去看;把不需要住院的拉去住院；把本不需手术的病人诱导去手术;把本不必做的某些检查工程硬是让病人去做;把本不该用的药也开进了病人的处方；把没有的效劳工程也搭载在应有的效劳工程中。所有这一切已引起了人民群众的极度不满。 二、问题的成因 1、社会不良风气的影响。在社会上“一切向钱看〞的不良风气影响下，少数医务人员受利益驱动，医德医风出现了偏移，导致见利忘义、医德失衡现象的发生。在个人利益与集体利益发生冲突时，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者，有人认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，符合情理，导致了医德失去标准。 2、制度不健全。目前，虽然各级政府颁发了一系列的医德标准和实施方法，但有些太原那么，太宏观，在具体执行中难于操作。而各级医疗单位虽然也有各种各样的制度，但在执行中随意性大，流于形式，大都成了“软〞规定。虽有监督机构，但却不能发挥应有的作用。医务人员之间相互监督的气氛不浓，医德医风自查互查活动也流于形式。病人因担忧得不到应有的治疗等因素，也很难用投诉、举报等方式与少数医务人员的不良行为作斗争。 3、医疗卫生资源短缺为不良医德医风的产生提供了土壤。随着人民生活水平的不断提高，特别是人们健康意识的增强，对医疗效劳的需求越来越大，要求越来越高，出现了超前的需求。有的病人明确表示，“只要能搞到病床，只要能把病治好，送多少礼、花多少钱都行〞。这种供需状况，为局部医务人员“吃请受礼〞提供了条件。 4、分配机制不完善。我国医院具有公益与经营双重性质，医院不是以营利为目的的事业单位，但国家又不能给医院以足够的投入。医院处于整个社会大市场之中，是相对独立的经营实体，但现行的医疗收费政策，又使医院不能按本钱收费。在这种情况下，医院经济运行十分困难，医院不可能有充足的经费来提高医务人员的待遇，出现了社会上所说的“开刀的不如拿剃刀的〞怪现象。分配不均造成医务人员心理失衡。 5、医德医风教育不得力。除了以上种种原因之外，医疗行业放松了医德医风教育是导致存在问题的重要原因之一。许多医疗单位的领导把主要精力用于抓经济效益，忽略或轻视医风医德的教育。这些问题充分说明加强医德教育已刻不容缓。 三、加强医德医风教育的对策 1、抓好医德医风教育，关键在领导。各医疗单位党政领导要集中力量抓好医德医风建设，将其列入重要议事日程，要明确主管部门，做到党政工团齐抓共管。要加强医德医风建设的规划，将医德医风建设列入单位的目标管理责任制之中，实行经济指标与医德医风建设双承包责任制，做到统一方案、统一部署、统一考核。把医德教育纳入精神文明建设内容，坚持“两个文明〞一起抓。医德医风和廉政廉医工作的核心内容是为医、教、研工作效劳。在这个前提下，制定思想政治工作决策时应注意要符合党的路线、方针、政策，符合国家卫生行政部门的部署;要做到上面的政策与单位具体情况相结合;要致力于调动职工的工作积极性，在确定医院的思想政治建设和医院文化的开展战略时要有远见卓识，以期产生出良好的、长远的社会效益和经济效益。 2、发挥党组织的战斗堡垒作用。党风好坏对医德医风有直接的影响。要建设好党风，必须认真抓好党的建设，充分发挥党组织的政治核心作用和党员的先锋模范作用。党组织要把医德医风建设作为党组织工作目标之一，把医德医风情况作为民主生活会的重要内容，经常用党员标准和有关医德标准来衡量检查自己在医疗护理工作中的所作所为。党员领导干部要带头廉洁行医，自觉抵抗不正之风，为广阔干部职工做出表率。同时，充分发动广阔群众对医德医风实行民主监督。定期召开民主生活会，开展批评和自我批评，到达自省自纠的目的。 3、完善制度建设。树立医务人员良好的医德医风必须要有相应的制度保证。加强制度建设要根据市场经济条件下的新情况、新问题修订和完善有关规章制度，使各项工作有章可循，有法可依。目前，要认真贯彻执行中华人民共和国执业医师法、护士法、医师定期考核管理方法及关于实行医务人员医德考评制度的指导意见〔试行〕等相关规定。把制定的规章制度公布于众，让患者群众监督执行。医德医风建设是艰苦细致的工作，院领导、机关、科室要上下配合，齐抓共管，形成制度。在医护质量评价过程中，既评价医疗质量，又评价医德医风情况。在医疗活动过程中，不但讲业务，而且讲医德医风，从而形成人人维护医德医风的良好气氛。要把医德医风建设同各项制度结合起来，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，全面提高医护人员的效劳水平，提高其医德医风水准，让病人满意。 4、要加强经常性思想政治工作和医德医风教育。良好的医德医风，源于坚实的思想根底，必须认真地学好社会主义医德的根本原那么和根本标准，进一步帮助医务人员摆正自己与病人的位置，正确处理好医生与病人的关系。提高思想认识，用医德标准自己的行为。大力弘扬无私奉献的精神，反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义；树立一切为了伤病员健康和廉洁行医的高尚医德，反对以医谋私；养成对技术精益求精，对患者极端负责的优良作风。对不同层次的医务人员要用不同的方式进行教育。对医学院校的学生，也就是未来的医务人员，要把社会主义医德教育作为必修课；对新参加工作的医务人员要把医德作为岗前教育的重要内容，让他们熟悉掌握医德要求，不合格者不能上岗；对参加工作多年的医务人员，要把医德列入“继续医学教育〞内容来进行教育；要建立医务人员医德医风档案，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以标准医疗行为、提高医疗效劳质量、改善医疗效劳态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广阔人民群众的健康效劳。 5、营造医德医风教育的良好环境。要以人为本，抓好理想信念的教育和全心全意为病人效劳的教育，引导职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。要加强爱岗敬业教育和医德的典型教育。除了开展好向白求恩、南丁格尔的学习活动外，还要善于发现、宣传本单位的先进典型。对少数违反职业道德的反面典型，决不护短，一经查实，坚决处理，并予以通报或公开“曝光〞，以起警示作用，既教育本人也教育大家。 6、提高医务人员收人。医疗职业技术性强，劳动强度大，责任大。医务人员还要为不断更新知识而投入。提高医务人员的社会地位和经济地位势在必行。医疗单位要引入竞争机制，实行按劳分配、多劳多得的分配原那么，重奖那些做出重大奉献的人。要提高医务人员的待遇，关心医务人员的生活，为他们排忧解难，以此提高他们努力工作、效劳人民的积极性。 第二篇：医德医风建设中的问题、原因及对策医德医风建设中的问题、原因及对策 医德医风建设是深化医药卫生体制改革、纠正行业不正之风的根本任务。也是群众反映最为强烈的热点、难点问题，如何纠正医疗行业不正之风，转变效劳理念，如何提供优质、高效、低耗的医疗效劳，保证人民群众看得上病、看得起病、看得好病，关系到我县卫生事业的开展大局，其意义重大而深远。为此，特针对我系统医德医风情况开展调研。 一、医德医风建设中存在的主要问题 近年来，卫生党委在加强医德医风建设方面制定了许多措施，下了很大功夫，得到党和政府的充分肯定以及社会的认可，取得了一定成效，但还存在一些亟待解决的问题。 一是医德医风建设开展不平衡。个别单位、个别领导对医德医风建设重视不够，工作不力，少数医务人员对医德医风建设思想认识淡薄，医德医风管理制度落实不到位。突出表现在个别医疗机构的领导重视抓医院经济效益和医疗技术人员的培养，无视社会效益和医德医风教育，使少数医务人员产生思想滑坡。少数医务人员效劳态度差、职业道德缺失，群众不满意；不合理检查、不合理治疗在一些医疗单位还不同程度存在，加重了患者负担；回扣、开单提成等商业贿赂现象仍然存在。 二是医德医风教育的方式、方法、途径还比拟滞后。教育方法简单，一定程度上与医务人员的整体思想状况脱节，难以形成有效共鸣，缺乏认同感和说服力，教育很容易流于空泛和说教。在医德医风价值标准设定上没有表达出层次性，教育的针对性和有效性不够强。 三是医德医风制度建设还不够健全完善。制度落实和责任追究不到位，制度的执行力需要进一步加强。如个别医疗机构在执行医德考评制度时，建立医德考评档案根本流于形式，考评缺乏对医务人员的鼓励和约束力，日常监管工作与医德考评工作结合不够，需要进一步完善措施、细化标准、增强医德考评制度的有效性。 四是保障机制还不够有力。医疗机构抓医德医风建设的组织领导机构、教育工作机制不够健全，需要进一步健全完善工作机制和保障措施，加强队伍建设和工作人员培训。 二、医德医风建设中存在问题的原因分析 医德医风建设难的原因既有体制机制、社会大环境的影响等客观因素，更有卫生行政部门和医疗机构在推进医德医风建设过程中的方法选择、制度设置、人员配备等方面因素。 一是医德医风建设受体制机制和外部环境的影响与制约。随着人民群众对健康的需求日益增长，对医疗效劳需求高，期待更快见到医改的实效。尽管政府对医改投入了大量资金，“以药补医〞问题仍然影响医药卫生事业健康开展，县级医院以创收为目的的运行机制和管理模式尚未得到根本改变，医院的逐利性动机与其承当的社会责任之间的矛盾没有得到根本解决，给医德医风建设增加了难度。社会整个环境风气与卫生行风交织、互动，决定了开展医德医风建设的艰巨性、复杂性。 二是医德医风教育针对性和有效性不强。从教育内容上看，教育内涵、外延均不甚明确，比拟庞杂，内容针对性不强，缺乏感染力和说服力，不利于发挥作用。从教育方法上看，教育与业务工作结合不密切，大都采取灌输式教育，教育载体缺乏创新，警示教育缺乏。没能把医学优良传统同卫生行业的时代特点以及卫生体制改革的实际需要很好结合。从教育工作体制上看，社会参与度不高，根本由卫生主管部门主导，以行政方式推进。资源整合不够，未能充分调动社会力量介入，不利于扩大影响、营造气氛、争取支持，形成教育合力。 三是医德医风建设缺乏有力的制度保证和执行力。国