2023年一次性使用无菌医疗用品管理制度最终.docx

一次性使用无菌医疗用品管理制度[最终定稿] 第一篇：一次性使用无菌医疗用品管理制度一次性使用无菌医疗用品管理制度 1.一次性使用的医疗无菌用品必须由医院统一采购，科室不得自自行购入。消毒供应中心应设专人管理。一次性无菌医疗用品必须专库储存专人负责标明种类；不同型号分别放置。 2.消毒供应中心实行专人验收入库，一次性无菌医疗用品供应厂家送货到位后，必须验证是否具备省级以上卫生或药监部门颁发的医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证、医疗器械经营企业许可证等，进口产品还要有国务院监督管理部门颁发的医疗器械产品注册证及热源和细菌检测报告，妥善保存以备查证。 3.专职人员在入库验收时应该确认其各种资料齐全时方可验收入库。未经确定，专职人员不得随意验收入库。验收全部合格前方可入库存放。 4.接收一次性使用的医疗无菌用品时，认真检查每批产品外包装是否严密、清洁、有无破损、污渍、霉变、潮湿；检查每箱产品的检验合格证、灭菌标识、产品标识和失效期，检查后登记。每批产品需由生产厂家提供质量检测报告并加盖生产厂家红色公章。发现异常及时上报设备科，不得下发临床科室。 5. 应严格登记每批用品到货时间、批号、数量、品名、规格、厂家及送货人签名等。按先后顺序存放，库房管理人员应该认真负责，出入库手续登记要齐全。 6.及时掌握各类、各型号用品供应量和有效期，合理安排供应，防止超量储存或过期而造成浪费。储存于专用库房内，放置于专用库房内，放置在距地面或大于等于20~25cm，距墙壁5~2023cm，离天花板50cm的货架上。室内保持洁净、阴凉、枯燥、通风。每日空气消毒一次，保持室内的洁净度。 7.消毒供应中心每日根据回收清单数量准确发放，每日实行专人专车负责，严禁将过期物品、包装破损的物品供应到临床科室。发放车辆必须专用，存放于清洁区内，每日下送下收完毕后应进行清洁消毒。 8.建立质量登记本。发放人员应该经常向临床科室征询一次性无菌物品的使用质量情况，并及时反响，及时与设备科进行联系。使用过程中发生不良事件时，必须立即停止使用，详细登记时间、种类、事件经过、结果、涉及产品单位、批号，汇报护士长和相关部门；及时封存取样送检，不得擅自处理。 第二篇：一次性使用无菌医疗用品管理制度一次性使用无菌医疗用品管理制度 1.医院所使用的一次性使用无菌医疗用品必须由设备科统一集中采购，使用科室不得自行购入。不得从非法渠道购进无菌医疗器械。 2.采购一次性使用医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发医疗器械企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的医疗器械产品注册证。 3.每次采购，采购部门必须严格进行质量验收，订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并检查每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标示和失效期等中文标识。不得采购、使用无医疗器械产品注册证、无医疗器械产品合格证的无菌器械。 4.医院保管部门专人负责建立登记账册，记录每次定货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。 5.物品存放于阴凉枯燥、通风良好的货架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。 6.科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。不得使用小包装已破损、标示不清、过期、已淘汰的无菌器械。 7.使用时假设发生热源反响、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理办公室和医疗设备科。 8.医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。待退、换货物、不合格物品应独立存放，并明显标识。 9.一次性使用无菌医疗用品使用后，必须进行消毒、毁形，使其零部件不再具有使用功能，并进行无害化处理，做好记录，禁止重复使用和回流市场。 2023.每次采购时必须验证并索取生产（经营）企业许可证、卫生许可证及检验报告等，并归档保存备查。 11.医院感染管理办公室必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。 12.发现不合格无菌器械，应立即停止使用、封存，并及时报告所在地药品监督管理部门，不得擅自处理。 第三篇：一次性使用无菌医疗用品的管理制度一次性使用无菌医疗用品的管理制度 2023年1月 一。一次性使用无菌医疗用品必须统一采购，临床科室不得自行购入和试用，一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用，以保证产品质量的可靠性和稳定性。 二。一次性使用无菌医疗用品应严格按照财务手续办理入库、领用、出库及库存资产的保管。严格执行医疗器械监督管理条例及一次性使用无菌医疗器械监督管理方法。 三。对库房所有一次性使用无菌医疗用品实行分类管理。按标准化、标准化存放物资，按先进先出原那么发放物资。 四。对一次性使用无菌医疗用品入库必须先由采购审验，然后再进行验收，凭送货单或发票、采购依据清点物资，无误前方可办理入库，做好入库登记，并和采购办理好交接手续。 五。一次性使用无菌医疗用品验收时需检查票物是否相符、资质是否齐全、产品有效期、合格证、一次性使用无菌医疗用品的检测报告等完全无误前方可交接，办理入库。 六。严禁发票空入库、空出库；严禁库房管理人员私自为商家推荐销售各类新产品，削价产品；严禁私人物资进入库房，与医院的资产混淆存放；严禁过期、失效、报废的卫生材料、低值易耗与使用中的卫生材料、低值易耗一起堆放；严禁与工作无关的人员入内。 七。对一次性使用无菌医疗用品验收不符合要求的物资，拒绝入库登记，并立即报告科长。 八：注意每天保持库房的清洁卫生，室内的通风、枯燥、整齐划 一、有序，高度重视防火，防盗，防鼠害，防霉变，消除隐患，防止任何可能产生事故的因素。 九。使用中如发生热原现反响，感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，同时报一次性无菌器械使用不良事件监测记录。 十。一次性使用无菌医疗用品发放到科室，科室应做好毁形详细登记，单独存放，按国家主管部门的规定暂存，转运和最终处理，定期月季度抽查3-5个科室，检查毁形登记本，禁止与生活垃圾混放，防止回流市场。 第四篇：22一次性使用无菌医疗用品管理制度一次性使用无菌医疗用品管理制度 一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院设备科统一集中采购，临床科室不得自行购入和试用。一次性使用医疗用品只能一次性使用。 二、设备科采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品管理部门公布的医疗器械产品注册证、医疗器械生产企业许可证和卫生行政部门公布卫生许可批件的生产企业或取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格产品，进口的一次性医疗用品必须有国务院药品监督管理部门颁发的医疗器械产品进口注册证，并将证件存放在设备科和院感科。 三、在采购一次性使用无菌医疗用品时，必须进行验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业和经营企业相一致，查验每箱（包）产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。 四、设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉枯燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。 五、临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，假设发现包装标识不符合标准，包装有破损、过效期和产品有无不洁等不得使用；假设使用中发生热原反响、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，必须及时留取样本送检，均应及时报告设备科、医院感染管理科，设备科、医院感染管理科及时到科室查找原因。 六、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告市药品监督管理局，不得自行作退、换货处理。 七、一次性使用无菌医疗用品后，按国务院医疗废物管理条例规定处置。 八、一次性医疗用品统一发放、统一回收、统一毁形处理。 九、对骨科内固定器材、心脏起搏器、血管内导管、支架等植入性或介入性的医疗器械，必须建立详细的使用记录。记录必要的产品跟踪信息，使产品具有可追溯性。器材条形码应贴在病历上。 医院感染管理科 202223年11月修订 第五篇：一次性使用无菌医疗器械质量管理制度一次性使用无菌医疗器械质量管理制度 为了加强一次性使用无菌医疗器械的监督管理，保证产品平安有效，依据医疗器械监督管理条例、一次性使用无菌医疗器械监督管理方法特制定本制度。 1、一次性无菌医疗器械是指无菌.无热源.经检验合格在有效期内一次性直接使用的医疗器械。如：无菌注射器、无菌注射针、一次性使用采血器.血液透析材料、介入材料、无菌输液器、无菌输血器和无菌输液袋等。 2、一次性无菌医疗器械德购进需供货单位提供： 1）加盖有供货企业的印章的医疗器械生产企业许可证或医疗器械经营企业许可证、医疗器械产品注册证及产品合格证。 2）加盖有供货企业印章盒法定代表人印章或签字的企业法定代表人的委托授权书原件，委托授权书应明确授权范围。 3）销售人员的身份证原件。 3、建立无菌器械采购.验收制制度.严格执行并做好记录。采购验收记录至少包括：购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、灭菌批号、产品有效期等。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。 4、一次性卫生材料的发放管理。一次性卫生材料的使用发放，应进行登记，记录每次发放的科室、领取的数量、规格、生产厂家、产品批号、消毒日期、有效期;对骨科内固定器械等植入性或介入性的医疗器械，必须建立详细的使用记录，使产品具有可追溯性，器材条形码应贴在病例上，以备案待查。 5、一次性无菌卫生材料的保管。一次性卫生材料应严格保管制度，物品应存放于阴凉枯燥、通风良好的物架上，距地面≥30cm，距墙壁≥5cm；不得将包装破损、失效、霉变的产品发放到使用科室。使用时假设发生热源反响、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录患者的病情，报告医院管理科、护理部、供应室和设备采购部门，对物品保存检验。 6、医院不得从非法渠道购进无菌器械，不得使用小包装已破损、标识不清的无菌器械，不得使用过期、已淘汰无菌器械，不得使用无医疗器械产品注册证、无医疗器械产品合格证的无菌器械，一旦发现不合格无菌器械应立即停止使用，及时报告医院有关部门，予以处理。 7、加强无菌器械质量跟踪，如使用无菌器械发生严重不良事件时，应在事件发生后24小时内，报告所在地省级药品监督管理部门和卫生行政部门。假设使用中发生热原反响、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录情况，必须及时留取样本送检，均应及时报告医院感染管理科。 8、建立无菌器械使用后销毁制度。使用过的无菌器械必须按规定销毁，零部件不再具有使用功能，经消毒无害化处理，并做好记录。 9、 一次性无菌医疗器械德相关证件及记录保存至产品有效期满后二年。 第10页