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2023
卫生局
工作总结
县卫生局工作总结
在县委、县政府和上级卫生行政部门的正确领导和大力指导下,xx年全县卫生系统改革创新、锐意进取、加快开展,认真学习领会党的十八大对卫生工作的总体要求,全面贯彻落实全省、全市卫生工作会议精神,始终把保障人民健康权益放在第一位,始终把深化医药卫生体制改革和推进公共卫生效劳均等化作为重点,注重健全机制,注重利民惠民,注重监督监管,注重提升能力,努力实现全县医疗卫生事业持续快速、健康协调开展。
(一)突出重点,医改工作取得预期效果
提高新农合实际保障水平。xx年,我县新农合工作呈现六大亮点:一是最广泛参合状态下各项指标平稳运行。xx年筹资水平为340元/人,参合率为99.99%,再创历史新高。参合农民总受益面为72.46%,一次性报账率为95.45%,全县新农合基金使用率为85.86%,新农合运行根本处于平稳状态,农民受益程度到达一定水平。二是新农合政策范围补偿比大幅提高。住院次均补偿332023元,比去年同期增加62023元,提高了22.5个百分点;参合农民住院医药费政策范围内补偿比59%,住院补偿的参合农民中获得1万元以上的有人,2万元以上的有人,5万元以上的有人,8万元的有人。三是基金管理标准高效和封闭运行。牢固树立管用别离、钱帐别离、收支两条线的基金封闭运行制度,坚持双印鉴和上报对账单制度,在全县范围内不断强化基金使用专项审计和自查自纠力度,完善基金使用和补偿公示工作,畅通农民投诉、举报渠道,保障农民群众的参与权、知情权和监管权。四是进一步完善新农合支付方式改革。进一步完善了按床日付费实施方法,优化调整方案,健全了医疗机构费用自我约束和风险分担机制,控制医疗费用不合理增长,有力提高参合农民的受益和保障水平。五是加强村级医疗机构新农合管理。强化日常管理,加强门诊统筹工作的指导和日常管理,宣传培训指导村卫生室门诊统筹工作;强化日常监督,加大对村卫生室的监督;强化便民效劳,建立村卫生室门诊统筹直补资金,建立与乡镇农医所定期联动及时结算支付机制,保证新农合基金使用平安、有效、便捷。六是明确新农合信息平安监督员制度。做到三明确,即明确人员:各单位指定一名信息平安监督员负责新农合经办机构的信息平安日常监督工作,了解新农合信息运行情况,发现问题或疑点及时报告;明确内容:查询农民年度参合登记信息情况、参合农民门诊和住院统筹补偿信息情况和银行支付信息等;明确任务:一周2次查询新农合信息,建立信息查询记录,并进行信息分析,催促经办人员保管保密新农合信息窗口密码和银行拨付密码等,确保新农合制度在阳光下平安运行。
稳固根本药物制度。进一步加大实施基药的工作力度,实现村卫生室基药的全覆盖。完善基层医疗机构基药优先选择和合理使用制度,提高基药在新农合中的报销比例,保障群众根本用药的可及性、平安性和有效性。让全县城乡居民得到更多医改实惠。实施基药后门急诊人次、住院人次均有增长,但增长趋势已稳定;门诊均次费用、住院均次费用、非基药使用均有效降低,有效地控制了医疗费用,做到了让老百姓看得起病,降低生活负担,提高生活水平,表达了国家基药制度实施后的效果。
促进公共卫生效劳均等化。在去年人均25元的根底上,增加到人均公共卫生效劳经费30元。进一步健全根本公共卫生效劳工程组织和管理制度,推进根本公共卫生工程和预防保健等工作在基层医疗卫生机构的全面开展。加强对基层公共卫生效劳人员的专题培训,严格按照国家根本公共卫生效劳标准开展效劳,提高根本公共卫生效劳质量。认真落实XX县区根本公共卫生效劳工程绩效考核实施方法,组织开展专项督导,提高城乡居民健康档案建档率、标准化电子建档率,进一步提高0-6岁儿童、60岁以上老年人、高血压病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神病人等目标人群的管理率,利用节假日我县在外打工人员陆续返乡之际,组织专门力量深入乡村,对返乡的务工人员开展健康体检和义诊,完善他们的健康档案,保障他们的健康权益,使他们享受到主动便捷的卫生效劳,感受到家乡党委、政府对他们的关爱。
加快卫生信息化建设。信息化建设是深化医改的重要技术支撑,县级医院信息化建设继续提速,实现互联互通、信息资源共享。加快居民健康档案推广普及和应用。重点加强对县乡两级信息化业务骨干或联络人的培训,加大对基层人员的指导和催促,发挥带教作用,从而全面提升从业人员的信息化应用水平。广泛开展信息平安技术培训和交流,及时更新信息平安管理知识,不断提高信息平安管理和技术防护水平。
探索公立医院改革。我县是全省13个县级公立医院综合改革试点县之一,县委、县政府高度重视,制定了XX县区县级公立医院综合改革试点工作实施方案,成立了公立医院综合改革领导小组,为公立医院改革提供了坚实有力的组织保障。陆续出台了关于印发XX县区县级公立医院绩效工资实施方法方案、关于印发公立医院综合改革十项便民惠民措施实施方案的通知等配套文件,召XX县区级公立医院改革发动大会。县级公立医院改革主要从以下方面着手:改革医院补偿机制、落实财政投入政策、实行院长负责制、完善内部管理制度、合理核定公立医院人员编制。通过实施一减一调一补政策,破除了以药养医局面,建立公立医院运行新机制。(一减即减少药品费用,除中药饮片外的所有药品实行零差率销售;一调即调整医疗效劳收费标准;一补即适当增加财政对公立医院改革的投入。)通过改革,一是降低了患者个人负担费用,通过实行药品零差率销售,加强对门诊均次费用、住院均次费用、单病种费用的控制,从根本上解决了过度医疗问题,有效减轻群众医药费用负担。二是医疗效劳质量得到提升,推进电子病历标准化建设、优先使用基药、实施阳光医药工程、推行便民措施、实行新农合即时结报、收费工程公示、建立患者投诉处理机制,强化了医德医风建设。
(二)着力基层,不断加强卫生效劳能力建设
进一步建立并强化财政对基层医疗机构的补偿机制;明确基层医疗机构负责人的岗位职责,建立对他们的考核培训机制;加强全科医生转岗培训、住院医师标准化培训、继续医学教育和基层医疗机构管理人员培训等工作,逐步提高基层依法执业的水平和标准效劳的能力。推进乡村卫生效劳一体化管理;开展乡镇卫生院管理年活动,提高乡镇卫生院的综合管理水平和诊疗能力,不断强化行政、业务、药品、财务和绩效考核为内容的乡村卫生效劳管理五统一,按照优绩优酬的原那么稳固好现有的鼓励性分配机制;加强对村卫生室的管理,对根本药物制度、新农合、根本公共卫生效劳等工作的考核结果进行绩效奖励,确保基层医疗效劳水平的稳步提高;加强妇幼工作。继续实施好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌和宫颈癌检查等四项重大公共卫生效劳工程,促进妇幼保健机构标准化建设、标准化管理,依法标准母婴保健效劳,严厉打击非法进行胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的违法行为;加强危重孕产妇急救网络建设和基层人员技术培训,健全县、乡、村三级孕产妇急救网络,提高基层产、儿科急救能力和妇幼保健效劳能力,维护好群众的健康权益;继续深入开展三好一满意活动和优质护理活动,树立以病人为中心的理念,标准医疗行为,改善效劳态度,提高医疗质量,降低医疗费用,发挥了重要作用。继续实施开展光明微笑工程、尿毒症免费血透救治工作和儿童白血病、先天性心脏病免费救治工作,今年已完成299例白内障患者的手术治疗和32例先心病患儿免费手术治疗,开展贫困家庭重性精神病患者免费救治工作,xx年3月18日正式启动贫困家庭重性精神病患者症免费救治工作以来,全县累计初筛线索病人120231例,确诊病人80例,现病区有75人正在接受治疗,其中享受免费救治的人员为33例。降低了重性精神病肇事肇祸发生和精神残疾发生,减轻其家庭经济负担,促进我县经济社会协调开展。
(三)以人为本,切实改善群众医疗就诊
一是加强医院管理,继续推进医院评审评价,严格医疗技术准入和医疗机构、医师执业监管,深入开展抗菌药物临床应用专项整治,扩大临床路径试点和病种范围,持续开展医疗质量万里行、优质护理效劳示范工程等活动,切实改进效劳,让人民群众亲身感受到医改带来的新变化和新实惠。二是严格执行首诊负责制,健全和落实医疗平安管理制度,标准医疗行为,完善医院感染控制体系,保证医疗质量和医疗平安。实行好药品用量动态监测和超常预警、抗菌药物分级管理制度,促进合理用药。三是不断深化政务、院务公开,建立健全医务人员效能考核机制和群众投诉登记制度,畅通举报投诉渠道,广泛接受群众监督。四是加快建立涵盖根本药物供应使用、居民健康管理等根本功能,并与新农合等现有信息系统的有效衔接的医疗机构信息管理系统,促进各级医疗机构之间医疗信息和医疗资源的共享,为群众提供精细化、标准化的医疗效劳。五是强化抗菌药物使用监管及处方点评工作。加强根底医疗和护理质量管理。强化三基三严训练,提高我县医疗护理质量,积极开展各项培训,狠抓了全县继续医学教育工作,采取远程教育、短期培训、自学、脱产学习等各种形式标准医务人员参加医学再教育。六是加大病历书写标准执行的监督检查,标准医疗文书书写,强化了医务人员的病案质量意识。开展医疗机构临床路径工作,推动基层医疗卫生机构合理使用根本药物,标准基层医务人员诊疗行为。七是开展基层医疗机构集中整顿工作,加强基层医疗机构监管,标准医疗行为,提高医疗质量,保障医疗平安。
(四)科学标准,坚持做好疾病预防控制工作
做好疾病预防控制工作是政府最重要的公共卫生效劳职能,是深化医药卫生体制改革、实现人人享有根本医疗卫生效劳目标的重要任务。一是认真做好h7n9防控工作。今年4月份以来我国出现一种新型禽流感传染病人感染h7n9禽流感,并陆续散在发生,之后我县周边县区出现确诊病例,防控形式十分严峻,我局高度重视、密切关注,立即成立防控指挥部,防控工作有条不紊开展,未发生一例确诊病例,取得阶段性胜利。二是加强免疫接种工作。认真贯彻落实国家免费政策,全县23个接种单位对国家免费疫苗都20230%执行免费接种,免费疫苗做到日清月结,对全县各接种单位儿童预防接种信息系统管理人员进行了培训,儿童预防接种信息系统使用率达20230%,儿童预防接种信息录入率达92.90%以上。全县无乙脑、流脑、白喉、百日咳等病例的报告,麻疹病例也只是散在性发生,乙肝也呈大幅度下降趋势,开展了形式多样的预防接种宣传活动,取得了预期效果。三是全面推进慢病防控工作。创立全国慢性病综合防治示XX县区,成立了XX县区慢性病综合防控示XX县区创立领导小组,下发了XX县区慢性病综合防控示范区创立工作实施方案、XX县区慢性非传染性疾病防控示XX县区xx-xx年工作指导规划,扎实开展健康生活方式宣教活动,并将部门职责分解落实到相关成员单位,建立了多部门工作协调制度及联络员制度,逐步形成了政府主导,多部门参与的良好局面,为下半年的考评验收打下了扎实根底。四是开展重点传染病监测。依托疫情直报网络信息平台,做好常规疫情监测的同时,适时开展了多形式和多层面的疫情监测工作,对霍乱、手足口病、人感染高致病性禽流感、布鲁氏菌病等重点传染病开展相关的主动监测工作。五是推动卫生应急工作。我县在以去年成功创立全国卫生应急综合示XX县区为经验和抓手,进一步建立健全了责任明确、机制健全、制度完善、管理标准、准备充分、应对有效的卫生应急体系,针对人感染h7n9禽流感防控工作,我县卫生应急队伍做到攻坚克难,经受住了一次次严峻的实战考验,取得了较好的阶段性防控效果。做到早期发现传染病的流行苗头,并将传染病的流行消灭在萌芽状态。六是做好健康体检工作。严格按照全国疾病预防控制机构工作标准及职业人员健康要求开展健康检查,体检报揭发放及时。七是开展健康教育工作。全县各乡镇统一安装了宣传栏、编制了宣传内容,印制了宣传资料,开展了人员培训,制定了工作标准,开展了督导评估,大大提高了我县广阔居民的健康意识,为我县疾病预防工作的开展打下了坚实的根底。八是加强血地防能力建设。进一步做好血吸虫病传染源控制工作,稳固我县南矶乡、昌邑乡血吸虫鄱