2023年护理床边交接班流程及质量标准.doc

护理床边交接班流程及质量标准 护理床边交接班流程及质量标准 医疗中心护字【2023】9号 2023年6月修订 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、其他护士 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其他护士。 3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士〔责任护士〕站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。 床边交接班按床号顺序依次进行。 4、交接内容及流程 交班者和接班者以及护士长向患者问好并自我介绍 交班者：向接班者交代病情、治疗、护理、用药、护理措施、效果，目前存在主要护理问题 接班者：针对交班内容做好接班，交接班体现个性化，重点病人重点交接，突出专科特点。 查看患者体位是否舒适，床铺是否平整，各种管路是否通畅，引流情况，饮食、休息、排泄、睡眠情况，卧床患者皮肤情况，手术病人查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识瞳孔、呼吸道通畅及安全问题，恢复期病人功能锻炼情况，出院病人询问出院指导情况。 整理床头桌、床下、窗台等物品。 护士长：真对交接情况，病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性改良意见。 如护理部跟随查房，那么在交接班全部结束后进行讲评。 5、质量标准 床铺整洁标准，床头桌、窗台、床下无杂物。 病人清洁，无压疮，各种导管在位通畅。 接班护士了解病人的“十知道〞。