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2023
卫生局
社区卫生
服务体系
建设
情况
汇报
卫生局社区卫生效劳体系建设情况汇报
一、根本情况
市XX县区社区卫生大局部归属市卫生局管理,属船山管理的有6个,其中通过省卫生厅验收合格4个,分别是高升、南强、灵泉、育才,在建2个(广德、凯旋),社区卫生效劳站1个(顺城社区卫生效劳站);占地面积8930.37m2,设备总额20232.9万元,开设床位122张,有人员175人(其中执业医生64人,执助18人,注册护士25人,医技人员18人,公共卫生18人)。根本建立起了以城市大医院为龙头,社区卫生效劳中心为枢纽,社区卫生效劳站为前哨的城市卫生效劳体系。
二、主要成效
1、加强领导,切实履行政府职责。区政府成立了以分管副区长任组长的社区卫生效劳工作领导小组,全面负责社区卫生工作的组织领导和协调工作。制定了社区卫生开展规划,明确了开展目标。加大了财政投入,近3年区财政每年安排40万元用于社区卫生效劳工作。
2、健全规章,标准社区卫生效劳机构运行。区政府出台了关于开展城市社区卫生效劳的实施意见,市卫生局也下发了XX市城市社区卫生效劳机构管理方法,对社区卫生效劳机构、人员、技术效劳实施准入管理,居民健康档案做到统一标识、统一管理、统一使用。同时还进一步标准了社区卫生效劳管理制度、社区卫生效劳工作内容、社区医务人员道德标准、社区双向转诊制度等规章制度,为我区社区卫生效劳机构标准化运行提供了保障。
3、合理布局,科学配置社区卫生效劳网络。区政府按照国务院关于开展城市社区卫生效劳指导意见和XX省城市社区卫生效劳机构设置根本标准,及时出台了配套文件及政策,对社区卫生效劳机构进行了整体规划。
4、加强培训,提高社区卫生效劳人员的效劳能力。近两年,先后举办和参加省市社区卫生管理及技术培训学习,培训30人,有效提高了社区卫生效劳水平。
5、完善效劳,提升社区卫生效劳功能。以全科医师为骨干,将预防、保健、康复、医疗、健康教育、心理咨询、精神卫生、方案生育技术指导融为一体,积极开展方案免疫、健康教育、医药咨询、免费体检、慢性病管理等,普遍为辖区内居民建立了健康档案,对老年人实行上门效劳,对慢性病人定期检查、跟踪效劳,构建起温馨和谐的医患关系,使广阔群众充分享受到了平安、有效、方便、经济的医疗卫生效劳。
三、存在问题
社区卫生自建立以来,在很大程度上缓解了群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的现象,受到了市民的普遍欢迎,但具体工作中还存在着许多困难和亟待解决的问题。
1、管理体制不顺。社区卫生设置、规划、管理由市卫生局负责,目前船山所辖的6个街道办事处仅有高升街、育才路、凯旋路社区卫生效劳中心隶属我局管理,其余镇江寺、介福路、南津路的社区卫生属市局管理,不属我区管理的广德、灵泉、富源社区卫生效劳中心又归我局管理。
2、业务用房困难。尽管政府要求街道办事处为社区卫生机构提供优惠政策和必要投入,如免费或低价提供业务用房,但从我区目前管理的6社区卫生效劳中心来看,无1个是由街道投资或无偿提供。
3、缺乏全科医疗效劳人才。社区卫生效劳需要合格的全科医疗人员。现在的20名全科医生是专门负责到社区居民家收集信息人员,而非真正意义上的全科医生。
4、社区卫生效劳经费保障缺乏。一是预防保健经费缺乏。社区卫生机构一方面要为自身生存获取收入,另一方面还要承担社区公共支出,出现了预防保健做的越多,垫付经费越多的现象,使社区卫生效劳难以维继。二是保健教育经费缺乏。目前健教、保健咨询等宣传材料费用均由社区卫生效劳承担,因费用短缺,使社区卫生效劳机构处于两难境地。
5、有关社区卫生效劳的政策尚不配套。由于现行医疗保障制度限制,公费、劳保、城镇职工和居民医保报销尚未纳入社区卫生效劳范围,许多病人因报销问题,而不能参加社区卫生效劳网络,许多可以在社区中得以治疗的病人,只能滞留在大医院,加重了病人的医药费开支。
6、保健意识淡薄。居民对社区卫生效劳知识了解较少,自我保健意识不强,健康投入意识差,给社区卫生效劳工作的开展造成很大难度。
三、对策建议
为加强社区卫生效劳工作,切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、心理咨询、精神卫生、方案生育技术指导“八位一体〞的基层卫生效劳,特提出以下几点建议:
1、加大对社区卫生效劳建设专项经费投入。市、区政府要建立稳定的筹资和投入机制,应按社区卫生效劳机构效劳人口定额补助工作经费,适当给予社区卫生效劳机构一次性建设经费,对其设备更新和业务培训给予适当的补助,并将以上工程纳入同级财政预算,要尽量为社区卫生效劳机构提供业务用房。
2、加强社区卫生效劳队伍建设。公开招聘全科医学、护理学大中专毕业生等优秀人才到社区卫生效劳机构工作;制定优惠政策,对社区卫生效劳技术人员从编制、待遇、职称评定等方面按照XX省城市社区卫生效劳机构设置和编制标准实施意见(川编办[xx年]4号)给予落实,对工作绩效优异的人员给予奖励;鼓励医务水平较高的离退休人员到社区卫生效劳机构工作,并给予相应待遇。
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