2023年高树中针疗法治急性腰扭伤手法结合中药熏蒸疗法治疗急性腰扭伤７２例范文.docx

天道酬勤 高树中一针疗法治急性腰扭伤【手法结合中药熏蒸疗法治疗急性腰扭伤７２例】 　　黑龙江省鸡西市中医医院　〔１５８１００〕　 　　黑龙江省鸡西市人民医院　〔１５８１００〕　　 　　关键词　急性腰扭伤　手法治疗　中药熏蒸治疗　　 　　急性腰扭伤是骨科一种常见病，多发于青壮年，如治疗不及时或误治，常可演变成慢性腰部损伤，影响生活和工作。我们自１９９９年运用手法结合中药熏蒸治疗急性腰扭伤７２例，现总结如下。 　　１　临床资料 　　７２例患者中，男性５４例，女性１８例；年龄２０～３０岁２５例，３１～４８岁４７例；首次发病者４５例，第二、三次发病２７例；病程最短２０分钟，最长１个月。 　　２　治疗方法 　　将苏木、水蛭、虻虫、柴胡、花椒、僵蚕、伸筋草、透骨草、牛膝、乳香、没药、穿山甲、冰片放入药锅内，煮沸，药锅封闭，用导管连于床上漏斗，蒸气温度控制在４５～５５°。患者仰卧于熏蒸床上，腰部平置于漏斗上方熏蒸３０～４０分钟，腰背部皮肤红热松弛。患者取俯卧位，先以抚法抚按腰背部皮肤，再用指推继而用掌根推法顺腰背部沿膀胱经走行进行推法治疗，然后用提捏法沿骶棘肌顺序走行，先轻后重再轻。之后取侧卧位，施以扳法，患侧朝上，操作者一手扳肩、一手按臀，向反方向用力使腰椎旋转至最大限度，然后突然发力，常可听到弹响声。继而用揉法、滚法、拍法沿膀胱经走行从腰背部按至臀部，最后以轻抚法及摩法结束。 　　３　治疗结果 　　患者经治疗２～５次均痊愈，随访１～２年无１例开展为慢性腰部损伤。 　　４　讨论 　　急性腰扭伤系腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤。多由于运动前姿式不当、准备不充分或不正确的突然发力引起，造成腰部气血瘀滞，肌肉痉挛，小关节紊乱。患者常保持特殊体位，腰椎屈伸受限。诊断本病比拟容易。手法按摩是治疗本病的主要方法，但在治疗中常常因患者疼痛剧烈，不能平卧或侧卧，使操作者手法实施受到限制，而且很难把握手法的轻重，治疗常因患者难以忍受而中断，延长了治疗时间。手法治疗前腰部先行中药熏蒸，明显缩短了治疗时间。上述中药配伍作用以活血逐瘀、舒筋止痛为主，配以冰片、穿山甲增加了走窜通络之成效，兼温热熏蒸，药力得以发挥，作用于局部，透于筋骨间，血得温那么行，血行那么瘀散，瘀散那么痛减。此时施以手法治疗，多能顺利进行，并明显增加了疗效。手法治疗理顺筋络，缓解痉挛，能进一步促进局部血循，改善局部组织代谢，扳法能直接整复小关节紊乱，恢复局部力学平衡，到达缓解肌肉紧张痉挛、减轻或消除疼痛的目的，恢复腰椎功能。