［ＤＯＩ］１０．１９７９３／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６⁃６４１１．２０２２．３６．０４０［工作单位］１．四川大学华西第二医院妇科护理单元成都６１００４１；２．出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都６１００４１［作者简介］谢宏，女，硕士，护师［收稿日期］２０２１⁃０９⁃０１［个案护理］１例化疗后行手术合并艰难梭菌感染的阴道磷癌患者的护理谢宏１，２李萌１，２［摘要］总结１例化疗后行手术合并艰难梭菌感染的阴道磷癌患者的护理经验，护理要点为对症支持治疗，进行预见性护理；严格落实消毒隔离制度，避免医务人员职业暴露或院内感染；重视输液港及其它管道的管理与维护，预防导管相关性血流感染；积极进行肠内和肠外营养，增强患者抵抗力与免疫力；预防下肢静脉血栓，加强健康知识宣教；进行个体化心理干预和疏导，提高患者的依从性及满意度。经过１３ｄ的治疗和护理，患者病情康复并出院。［关键词］阴道癌；艰难梭菌；腹泻；护理艰难梭菌（Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍｄｉｆｆｉｃｉｌｅ）是一种革兰氏阳性厌氧的芽孢杆菌，是人类肠道中非致病性的正常菌群［１］，但抗生素治疗、年龄≥６５岁、住院、免疫功能低下（癌症）、应用抗肿瘤药物（化疗）、质子泵抑制剂、共病状态等暴露因素易引发肠道微生物菌群失调［２］，使定植的艰难梭菌宿主产生外毒素Ａ和外毒素Ｂ等细胞毒素引起肠道黏膜损伤，造成艰难梭菌感染［３］。艰难梭菌感染（Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍｄｉｆｆｉｃｉｌｅｉｎ⁃ｆｅｃｔｉｏｎ，ＣＤＩ）是医院和社区感染性腹泻的重要原因，其主要通过粪口途径传播，临床表现范围广泛，从无症状感染到发热、腹痛、轻、中度者可有水样便腹泻、重者可引发伪膜性肠炎、结肠性肠梗阻、中毒性巨结肠、肠穿孔、败血症、感染性休克等并发症［４］。万古霉素或非达霉素是一线治疗药物［１，５］，手术治疗主要针对严重结肠炎经药物治疗未缓解的患者，粪便菌群移植主要用于复发性ＣＤＩ患者［５］，口服益生菌，静脉注射免疫球蛋白为ＣＤＩ治疗的新辅助疗法。我国从２０１７年起相继出台了《中国成人艰难梭菌感染诊断和治疗专家共识》［６］、《中国艰难梭菌医院感染预防与控制指南》［７］、《艰难梭菌感染诊断团体标准》［８］，以上均是从医疗角度出发，护理层面的护理经验仍缺乏。某科于２０２１年３月收治了１例化疗后进行手术的阴道磷癌患者艰难梭菌感染腹泻伴发热的患者，经过积极治疗和护理，患者病情好转并出院，现将...
