2023年医务科工作总结及工作计划.docx

篇一：2023年医务科工作总结及工作方案 医务科2023年工作总结及2023年工作方案 2023年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心〞，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。现将2023年医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指标监测完成情况：（截止时间2023-2023-31） ①开放床位数160张②全年门诊总人次：40023人次③住院总人数：3692人④病历甲级率：85%⑤急危重症抢救成功率：95%⑥开展成分输血比例：20230%⑦传染病报告率20230%⑧急救仪器，药物完好率20230% 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、方法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。从环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，如住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出病症的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体前方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程、医嘱等病历的，严格按照病历书写标准进行评审，将问题反响、催促，再检查、再催促，不断提高病历书写质量。 对于终末病历，采取查重点，找问题，评级别，反响问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高。截至2023月底共抽查终末病历159余份，普遍存在的问题有：（1）诊疗方案无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查工程不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等根本工程内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。（7）使用抗菌药物无明确的适应症。针对这些问题，我们不断加强监管力度，将存在问题反响给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，全年共修改问题病历133份，争取从根源上改正。 3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实 医疗质量控制工作实施方案，主要通过（1）继续标准科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论。（2）加强危重患者的督查： 为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者平安，降低医疗平安隐患，医务科在加强危重患者手术审批的同时，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。（3）配合上级完成各项医疗质量与平安检查工作 通过市局屡次检查，医务科不断提高各项管理制度、管理标准和流程的建设，针对每次反响的缺乏及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。 二、医疗平安 1.认真做好医疗质量医疗平安工作，严格按医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理标准开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。2023年共组织参加疑难、危重等会诊讨论3次，通过会诊消除患者及其家属疑虑，也有效的消除了平安隐患，参加死亡讨论1次，从中吸取经验教训。 2.加强知情告知，重视医患沟通。医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。 3.以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段催促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的缺乏，做到从细微环节杜绝平安隐患。 2023年，共有2023例患者投诉，有2例医疗纠纷，在协调沟通下妥善解决，无医疗纠纷事故发生。医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的效劳态度，依法行医，最大限度的保证医疗平安。 四、传染病管理 认真贯彻执行传染病法，实行传染病疫情网络直报266人次，全年无一例漏报、迟报、不报、误报现象。 五、医师定期考核管理 认真贯彻XX省医师定期考核管理方法，顺利完成了对全院58名医师2年一次的考核工作。 六、体检工作 根据体检要求，配合防保科完成管辖区内3000余例老年人体检，圆满完成协议单位的工作人员、民政局交办的全市优抚人员健康体检、中小学体检工作，合计体检2022多人次。 七、加强临床路径管理工作，分别在内科、外科、妇产科开展了8个单病种临床路径，共计人次216例，较去年有所增加。 八、加强抗菌素临床应用的管理，严格执行抗菌素分级管理制度。对全院医师实行了抗菌素分级管理，加大了查处力度，住院患者抗菌药物使用率较2023年的60%下降了30%，使用强度从年初20230ddds下降至36ddds。 九、医保管理 1、为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识，刊登了医保宣传栏，设立了投诉箱、投诉 、咨询效劳台及医保意见簿。 2、宣传、讲解医疗保险的有关政策，各项补助措施，认真解答工作人员及就诊患者提出的各种提问，努力做到不让每一位参保人员带着不满和疑惑离开。 3、积极参加有关医保工作会议，提供与医保有关的材料和数据。及时传达上级会议精神，把各项政策措施落到实处。 医务科2023年工作方案 1、随着医院信息化建设的进行，加强信息化知识的学习，加强信息化管理。 2、继续建立完善医疗核心制度，并加大监督和落实力度。 3、加强医患沟通，构建和谐医患关系，继续学习落实医患沟通制度、医疗知情同意制度，防止因为沟通不到位引起的医疗纠纷。 4、积极推广实行临床路径，加强学习落实临床路径实施方案和临床路径质量管理制度。扩大单病种临床路径范围，结合本科实际制定临床路径表单，进行实施。并做好登记、填写临床路径表单。 5、继续抓好运行病历、终末病历全程监控工作，细化病历评审标准，全面提高医疗质量。 6、做好2023年疾控、计免、妇幼工作方案、制定工作制度、做好监测上报工作。 7、进一步做好体检工作，简化体检流程。 8、准确监测各项指标，逐步参与XX市质控及XX省质控。 9、进一步加强医保政策学习和宣传，抓好医保管理工作，严把审核关，提高医保管理的科学性与技巧性；加强与各临床科室的沟通，使临床科室执行好医保相关政策，尽量减少因工作不当造成的经济损失。 篇二：医务科主任2023年终工作总结 2023年医务科年终工作总结及2023年工作方案 2023年医务科年终工作总结 医疗质量管理和效劳水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中心〞的效劳理念，狠抓“医疗质量〞“优质效劳〞两个主题，开展工作。下面就医务科2023年工作总结如下： 一、立足自身，加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。全科人员在思想上认识明确，态度端正，医务科工作任务重、压力大、责任强，是公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。面对节奏快、要求高的工作环境，如果对工作理不出头绪抓不住重点，就无法开展工作。在院领导的关心、帮助下，临床、医技科室的配合与支持中，与行政各科室的协作，使医务科工作稳步前进。 对大家提出的问题和日常工作中发现的缺乏，医务科不断自我完善、更新，围绕“确保医疗质量，效劳临床〞的核心重点，转变工作作风，进一步强化管理意识、效劳意识，提高效劳工作的时效性，对于临床科室反响的各种问题做到“三个及时〞即：及时上报、及时协调及时解决，不断完善和更新科室各项记录， 令各项工作均有详细标准的文字记录。 二、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 根据医院实际情况出发，不断深化医疗核心制度，完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过（1）参加科室晨间交班、参与查房，在业务查房时，参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到24小时值班。对存在问题和改进意见及时反响到科室，并跟踪监督科室落实情况。（2）继续标准科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论。（3）加强危重患者的督查： 为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者平安，降低医疗平安隐患，加强危重患者的跟踪监督，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。 三、临床路径管理和抗菌药物临床合理应用 1、逐步加强中医临床路径管理工作，根据科室制定的路径方案，采取鼓励与督导相结合的措施，推动各科临床路径的开展与落实，今年临床路径开展情况比去年有明显增加，但存在的问题仍很多，如：路劲的评价、总结、分析、优化、统计等方面，明年需进一步完善路劲的管理。 2.依据卫生部抗菌药物专项整治活动实施方案，对我院抗菌药物品种的进行了标准，和临床科室主任签订抗菌药物临床合理应用责任状。明确了抗菌药物分线及临床医师分线，标准抗菌 药物监管程序。 四、通过医师大会，不断完善医疗质量 强化每月的医师大会内涵，通过每月一次的医师大会，对临床每位医生的医疗质量、病历、处方点评、工作量、抗菌素应用、药占比等各方进行评价分析，对存在的缺乏定期督导整改，不断完善，确保医疗质量。 五、积极做好医疗投诉工作，减少大型医疗纠纷的发生。2023年医疗纠纷0起。医疗投诉主要以效劳质量为主，医务科对待每起无论大小的医疗投诉。对均能做到和蔼接待，听取患者的投诉，安抚患者。及时向相关科室及医师沟通，了解事件经过，再给患者耐心解释。并事后催促相关科室、医师改进缺乏。做到了投诉有接待，事后有总结，总结有改进，除较大的医疗纠纷外，均将问题解决在医务科内，减少科室及医生的压力，防止扩大影响。 六、医疗指标完成情况 2023年1月--11月各项指标完成情况： （1）实际开放床位数320张 （2）病床使用率73.43% （3）全年门诊总人次：69246人次 （4）住院人数：5993人 （5）平均住院日： 2023.13天 （6）全院实际占用床日数：61242天 （7）三日确诊率：20230% （8）处方合格率：98% （9）入院、出院诊断符合率：99.98% （2023）手术前后诊断符合率：99.7% （11）ct、彩超检查阳性率：85%