中国医改现状【我为何反对医改市场化】“历史会证明我是对的〞宿迁是江苏省1996年组建的地级市,经济不甚兴旺。从2000年开始,宿迁进行了被称为“卖光式〞的医疗改革,将134家公立医院的产权卖给民间资本,医院由公立转为私营。这种市场化的医疗改革模式,一直广受争议,当地政府认为改革降低了医疗费用,老百姓看得起病了。但李玲在对宿迁进行了一番调研后,却得出相反结论,认为“宿迁医改〞“没有解决老百姓看病贵的问题,医疗费用不降反升〞。李玲的这份报告在2022年6月22日的中国青年报上刊出后,舆论一片沸腾。宿迁市政府和一些学者纷纷批评李玲的报告调查时间短、数据不充分,结论太片面,有人甚至指责她学术态度不严谨。针对质疑,李玲说:“历史会证明我是对的。〞李玲和宿迁的接触,实际上要早于“宿迁医改〞的“元年〞2000年。施行“宿迁医改〞的原宿迁市委书记仇和,曾在美国马里兰州大学学习过一年。那时李玲是该校的卫生经济学教授,与仇和有过交流。2022年4月,李玲带着课题组到达宿迁后,没有惊动当地政府,大家扮成病号,分头去医院就诊,“我们就像地下工作者一样,和医生、患者谈话,并且亲身体验在医院看病的过程。〞李玲在报告中肯定了“宿迁医改〞的好处,如医院改善了效劳态度,增加了医疗收入,降低了单项检查收费和药价等。但同时她指出,单项医疗价格降低,并不代表老百姓看病比以前廉价。“当地很多医院不收挂号费,原来300多元的CT检查现在只需100多元,感冒头痛,医生也做CT检查,这根本不需要啊!〞李玲十分无奈:“医生总是巧立名目多做检查,多开药,这使老百姓医疗费用反而比以前更多。〞李玲认为,这个现象背后的原因,是市场化竞争使医院把追逐利益放在第一位。“医院利润率一般都在50%以上……宿迁市沐阳县人民医院光是一个骨科的进账,就从医改前的每年180万元增长到720万元;仁慈医院盖新大楼的3000万元贷款,3年时间就挣了回来。〞李玲在报告中这样写道。“我为什么坚持政府为主导〞让李玲“忙死〞的事情,是中国医疗体制改革的具体方案。李玲提出中国应由政府拨款,建立以“广覆盖、低本钱〞为原那么的全民健康保障体系,同时引进国外品牌医院以加大医疗效劳的竞争压力;成立统筹医疗卫生体制改革的国家卫生健康委员会,实行垂直一体化管理以有效配置资源。按照她的估算,建立全民健康保障体系后,政府财政支出每年约2690亿人民币,占我国财政支出的9%,占国内生产总值的2%,接近或者低于同类国家水平。...