2023年党风反腐倡廉工作具体方案.doc

2023年党风反腐倡廉工作具体方案 　2023年新闻出版局党风廉政建设和反腐败工作，要以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻党的十七届五中全会和十七届中央纪委六次全会精神，深入贯彻落实科学开展观，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，围绕中心、效劳大局，突出重点、统等兼顾。 　　严格执行党风廉政建设责任制，切实加强监督检查，加强反腐倡廉制度建设，加强廉洁自律，严肃纠正损害群众利益的不正之风，扎实开展党风廉政建设和反腐败工作，为建设更加美好柳州提供有力保证。 　　一、认真学习贯彻十七届五中全会和十七届中央纪委六次全会精神深入学习贯彻党的十七届五中全会和总书记总书记在中央纪委六次全会上的重要讲话精神，认真贯彻落实全区新闻出版工作会议和市纪委七次全会的部署，把思想和行动统一到自治区和市委要求上来，紧密联系新闻出版工作实际，扎实开展我局反腐倡廉各项工作。 　　二、坚决维护党的政治纪律1、深入开展政治纪律教育。 　　把政治纪律教育纳入经常性教育活动中，教育和引导全局党员干部，增强党的意识、宗旨意识、执政意识、大局意识、责任意识，坚决政治立场，提高政治敏锐性和政治鉴别力，在思想和行动上与党中央保持高度一致，自觉维护意识形态安全和文化安全。 　　2、严格行业监管。 　　结合新闻出版实际，严肃查处各种违反政治纪律的行为，加强对舆论导向的监管，切实维护党的政治纪律和新闻出版纪律的严肃性。 　　加大对出版物市场的监管力度，严格履行行业监管职责，加大对各类非法政治性出版物封堵、查缴和对非法出版活动的惩治力度，不断净化出版物市场环境。 　　三、加强对重点部位和关键环节的监督检查1、加强对贯彻落实民主集中制的监督检查，坚持重大问题集体研究决定，不能搞个人说了算;加强对贯彻执行廉政准那么的监督检查，落实廉洁从政各项制度规定，切实解决领导干部在廉洁自律方面存在的突出问题。 　　健全完善三重一大监督制度，认真落实领导干部报告个人有关事项、对配偶子女均巳移居国境外的国家工作人员加强管理和干部选拔任用的有关制度，加强对权力运行的监督制约。 　　2、加强对履行审批权、监管权、行政执法权过程的监督检查，以及财务、采购、资产管理等重要业务岗位人员的监督，催促他们正确履行职权，坚持廉洁从政，坚决防止发生以权谋私行为。 　　四、着力推进反腐倡廉制度建设1、全面贯彻落实党风廉政建设责任制。 　　认真贯彻落实中央新修订的关于实行党风廉政建设责任制的规定，切实发挥党风廉政建设责任制在推进反腐倡廉建没中的根底作用。 　　贯彻落实一岗双责要求，进一步做好责任分解，强化责任监督，加强责任考核。 　　2、层层签订党风廉政建设责任书。 　　主要领导与分管领导、分管领导与科室负责人签订党风廉政建设责任书，把党风廉政建设各项任务落到实处。 　　3、认真实施政务公开和党务公开。 　　结合新闻出版工作实际，建立健全推进党务公开、政务公开的工作措施，进一步提高行政行为的透明度。 　　五、深入开展新闻出版系统纠风专项工作1、继续加强对假报刊、假记者站、假记者、假新闻的整治工作。 　　加强对新闻从业人员的标准管理，深入开展标准记者站、记者证管理专项工作，严肃查处新闻敲诈、有偿新闻等滥用舆论监督权、利用新闻采编职务便利和影响谋取不正当利益的行为，维护正常和健康的新闻采编秩序。 　　2、继续加强出版物的印刷复制、发行监管。 　　进一步加大整治力度，积极开展专项检查行动，标准图书、报刊、音像制品和电子出版物的印刷复制、发行行为，建立健全监管机制，维护良好的出版物市场秩序。 　　3、切实加强版权保护工作。 　　强化日常监管，继续开展版权执法专项检查，严厉打击图书、报刊、音像制品、电子出版物以及网络出版等各种侵权盗版行为，特别是盗版教材教辅活动，维护出版物市场环境。 　　4、深入开展扫黄打非斗争、协调组织相关职能部门继续加大出版物市场清查力度，严惩非法出版、复制、发行出版物行为，重点打击政治性非法出版物，严肃查办大案要案，净化出版物市场。 　　进一步加强对互联网及主要网站内容的监管，深入开展整治互联网和 传播淫秽色情信息专项活动，加大网上政治性有害信息查处力度。 　　注重研究解决新形势下扫黄打非工作新情况、新特点和新问题，构建科学标准的扫黄打非工作机制。 　　六、进一步加强党员干部反腐倡廉宣传教育坚持以党性党风党纪教育为重点，通过中心组学习、上党课、讨论、写心得体会、观看影视片等形式，开展理想信念和廉洁从政教育。 　　把廉政教育与学习型党组织建设和创先争优活动等结合起未，纳入党员干部日常教育管理和岗位培训的内容。 　　继续深入开展学习贯彻廉政准那么、廉政主题教育活动，广泛开展示范教育和警示教育，结合履职要求开展岗位廉政教育，主要领导上廉政课2次以上，不断增强党员干部廉洁自律意识，筑牢拒腐防变的思想道德防线。 　　七、认真做好群众来信来访工作依法受理信访举报，解决群众反映的热点、难点问题，认真排查重要线索，发挥好信访工作作用。 　　严肃查办各种违反党的政治纪律和新闻出版纪律的案件;严肃查办以权谋私、失职读职、违反组织人事纪律的案件;严肃查处各种损害群众利益的行为。 　本word为可编辑版本，以下内容假设不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统病症外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病病症加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC > 10 　99×10 / L 或 　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将以下症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 　美国胸科学会(ATS) 2023年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;② 　PaO2/FiO2 　2023年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 　次要标准包括：①呼吸频 　　率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL〕⑥白细胞减少症〔WBC计数＜4×109 /L〕⑦血小板减少症〔血小板计数＜100×109 /L〕⑧体温降低〔中心体温＜36℃〕⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。 　重症医院获得性肺炎〔SHAP〕的定义与SCAP相近。2023 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 　【临床表现】重症肺炎可急性起病，局部病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统病症外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少局部病人甚至可没有典型的呼吸系统病症，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终到达重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，局部是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： ⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤〔酒精中毒、抽搐和昏迷〕可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生爆发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床病症和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。 ⑵金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种根底疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA〔耐甲氧西林金葡菌〕为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，那么应选用万古霉素治疗。 ⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒病症。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。 ⑷非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占 　6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部病症，其 　　他可有鼻窦炎、气道反响性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的病症较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学〔微荧光免疫抗体检测〕可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12