2023年姜家镇卫生院慢病干预方案推荐 2.doc

姜家镇卫生院慢病干预方案[推荐] 各位中老年朋友大家上午好。 欢迎大家来到天瑞慢病干预中心学习了解慢病营养干预疗法。（幻灯一） （幻灯二）今天借此时机也给大家介绍一下慢病干预的相关知识及最新的慢病干预方法，首先我们先来了解认识一下关于慢性疾病的相关知识，（幻灯三）世界银行去年7月发布的报告称癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁，占死亡人数的比例超过80%，占国家疾病总负担的比重到达约70%。卫生部数据也显示，我国目前明确诊断的慢性病患者超过2.6亿，超重者超过3亿，高血压患者超过2亿。中国慢病死亡率高于二十国集团的其他主要成员国，如中风死亡率比日本、美国和法国高4到6倍，慢性呼吸系统疾病死亡率约为日本30倍。在未来20年，40岁以上的中国人患有心脑血管疾病、糖尿病或者肺炎的的人数将是2023年的两倍甚至是三倍，在未来10年内增加尤其迅速。此外，约有一半慢病负担发生在65岁以下的人群。慢病不断增长的趋势对中国不利，意味着在未来数年，慢病所导致的健康损失、伤残将显著增加，医疗卫生系统的负担将日益严重。国家卫生部疾控局副局长孔莲芝曾经表示，卫生部早在1998年就开始把目光由疾病治疗转向慢性病防控。中国工程院院士高润霖介绍到，目前我国生活方式危险因素和心血管危险因素流行，表现在体力活动明显缺乏，健康膳食问题明显，烟草防控的形势依然严峻，生活方式方面的变化和人口老龄化等因素使居民肥胖、糖尿病、高脂血症和高血压等心脑血管疾病危险因素均呈持续上升趋势等方面。而心血管疾病危险因素的流行那么推高了我国心脑血管病的患病率，医疗费用急剧升高。对此，世界银行报告也指出，其实，慢病给国家和个人造成的沉重经济负担是可以防止的。如2023~2040年间，如果每年能将心血管类疾病死亡率降低1%，其产生的经济价值相当于2023年国内经济生产总值的68%，或多达10.7万亿美元。近几十年来，中国在传染病控制方面成绩斐然，这也为尽早及时地着手应对慢病营造机遇。同时世界银行也警告到，假设不迅速采取行动，将导致医疗费用上升、经济开展减速和社会不稳定的风险。 （幻灯四）比方说在这些危及人类健康的慢病之中，仅次于癌症排行第二的糖尿病已经成为家喻户晓人人自危的典型慢性疾病，据卫生部门有关数据统计中国目前糖尿病人群已经超过了9700万，平均每4人之中就有一个血糖异常者，每8秒钟就会有一人死于因血糖病变引发的疾病，所以很多人都经常讲“糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症〞，据国家卫生部慢控中心统计显示糖尿病并发各种疾病的风险分别是：肾病 18.61%、周围神经病变 18.75%、冠心病 21.48%、酮症酸中毒22.94%、心脑血管病29.94%、视网膜病变36.56%、（幻灯五）由此可见慢病的危害及其严重，我们只有高度重视并进行科学有效防范才能躲避预防重大慢性疾病的发生。 （幻灯六）然而在现实生活中，我们又是如何对待慢性疾病的呢。大家回想一下，（幻灯七）首先我认为从思想上的重视度是不够的，比方有的人出现胸闷心慌等病症时，不以为然不加关注结果导致心脏病发，有的人明知道吃肉过量不好但还是乐在其中，当你自己都不在乎自己时，疾病降临也就缺乏为奇了；再比方在另一项包括中国在内的27个国家的调查结果显示，10个医生中有6个认识到腹部肥胖是导致心脏病的一个非常重要的危险因素；只有少局部人认识到腰围的超标会增加他们心脏病的风险，5个人中只有1人称他们的医生给他们测量过腰围。这项由世界心脏联盟支持的调查结果显示，尽管在中国存在对腹部肥胖和心脏病关联之间的认识，但是在医生（38%）和患者（23%）中并没有对此采取措施。只有少局部患者认识到腰围尺寸的增加也会使心血管疾病危险性增加，平均只有19%有危险因素的患者被医生测量过腰围。其次就是在调理上单纯依赖用药，什么保健养生用品都不接受，生活中这种人大家说多吗。（答复：多）大家说这种思想对吗。（答复：不对），记得有位养生学者曾经呼吁：现代很对病人根本不是病死的而是被药物毒死的，所以我们要正确的认识药物的作用，药物不能不吃，它可以关键时候救命，但却不能保命，大家说对还是不对。（答复：对）；我们常讲病从口入，所以只有吃对才可以，于是有些人开始选择保健品，大家认为单纯依赖保健品可以吗。（答复：不可以）保健品是我们身体某些营养物质极度缺乏时的必要补充，我们知道在女生怀孕期间父母亲人会让她多补充营养，但没有一个会说补充保健品或药品的。但对于怎么吃才能有效补充营养我们知之甚少很不系统，普遍存在乱吃乱补的现象，需要的营养没补上不需要的缺增加了，再加上运动方式的不合理不能协助排除体内毒素，最终才导致了疾病的产生。所以控制慢病首先要从错误的观念意识改变开始。 （幻灯八）接下来我们看国家对待慢病控制的态度及策略：国家也充分认识到了这一点，在党的十七大精神指引下国家卫生部号召全面开展健康教育进社区行动，并启动了“全民健康121行动〞。（幻灯九）卫生部部长陈竺指出：实施“健康中国2023〞战略，是增加经济开展后劲、延续“中国经济奇迹〞、提升经济开展的质量和效益的需要。将慢性病作为一组疾病，对共同的危险因素进行综合干预，优先着眼于降低这一类疾病引起的早逝、伤残和疾病负荷是我国卫生政策的重要举措。并呼吁中国慢病防范和控制已经到了不是要不要管而是必须要管的地步了。国家为此专门成立了中和亚健康上医未病研究所对慢病的防治进行了系统全面的研究和探讨，结果显示诱发慢性疾病产生的主要因素有以下几点：（幻灯十） 1、是超重和肥胖； 2、不合理的饮食结构； 3、不合理的运动方式； 4、吸烟、饮酒等不良生活方式。如果能解决以上的危险因素慢病就可以得到有效控制。 （幻灯十一）天瑞慢病营养干预事业正是在这种大的社会背景下应运而生的。下面我们首先通过一个碟片来了解一下天瑞慢病干预的相关开展。 （幻灯十二）通过刚刚的短片我们了解了天瑞慢病事业的开展情况，我们可以看得出2023年天瑞健康管理在中国科学院上海生命研究院、中国食品工业发酵研究院、济南营养学会等科研单位的支持下，正式开展社区慢病防控的探索和研究，经过3年的探索和研究，成为国内首家社区慢病营养干预中心。通过一杯营养早餐全新的干预模式，对糖尿病等慢性疾病的危险因素发挥有效的干预，取得了很好的成绩，也得到了社会各界的一致认可和肯定。 （幻灯十三）大家可能会疑心，我们天天吃油条豆浆，也没有见三上下降，营养早餐能解决慢病问题。到底营养早餐是什么样子的呢。接下来给大家简单介绍一下： （幻灯十四）目前营养早餐可谓已经风行济南，去年下半年又风行了整个上海，已经使成千上万的家庭通过每日一次早餐轻松的控制了慢病的开展并恢复了健康，营养早餐具备几个特点：文化深厚、权威研发、理论科学、实施简便、成效明显。 （幻灯十五-----十九）所谓文化深厚，是因为营养早餐它继承了道家的素食文化，儒家的食养脾胃之机，吸收了佛教文化的过午不食及食存五关之道，（幻灯二十）同时还借鉴并吸纳了西方近代营养学的相关理论从而实现了符合中国身体营养构成和营养需求的特殊膳食替代品---贝斯佳营养七点半。以日本为例：日本目前是世界上一个长寿的民族，他们的身材也从战前的矮小变成现在的高大威猛，虽然他们收入高，食物也很丰富，但不良饮食习惯却得到了较好的控制，其原因在于他们对公众营养教育与管理作得比拟有效。主要表现在以下几个方面：第 一、国家重视国民食物营养战略制定；第 二、营养教育兴旺； 第三、有关营养的法律完善，有健全的营养师制度；第 四、公众营养知识的宣传和措施切实可行。下面就此谈谈日本的健康营养与管理。走在日本大街上，你极少能看到大腹便便的男人。而近年来，日本人也一直积极行动控制体重，向肥胖宣战。日本政府规定各公司严格检测员工的腰围，体重超标的员工如果在3个月内没有减掉多余的赘肉，就要接受饮食指导和进行锻炼。政府还会对未到达要求的企业和地方政府施加经济惩罚，对一家大型企业的罚款可能会高达数百万美元。在日本，体重已不仅仅是个时尚话题，而是法律问题。日本政府于2023年4月立法规定，地方政府和企业每年为雇员进行体检时，必须为40至74岁员工的腰围把关：男性腰围不得超过85厘米，女性腰围不可超过90厘米。一项对上万名日本人的研究显示，男性平均腰围略低于政府的设定上限。相比起来，其他国家对腰围的标准就宽松得多。世界卫生组织对健康腰围的规定是90厘米，美国胆固醇教育工程规定在102厘米以下。根据新标准，日本政府将国民瘦腰方案的目标定为：4年内使超重人口减少一成，7年内减少1/4。按厚生劳动省制定的相关规定，腰围超标者必须检查血糖、血压、血脂，假设其中一项不合格，将被列入代谢综合征危险人群，两项不合格那么为代谢综合征患者。这些人须在3个月内自行减肥；假设减肥失败，必须接受饮食控制教育；再过6个月仍然超重，那么要接受再教育。故而日本在教育为本营养跟进控制并行的全民健康教育形势下，整体国民素质在战后得到了快速的而提升，成为现代营养学的良好实践者和受益者。（幻灯二十一）营养七点半就是在这浓厚的营养文化背景气氛下诞生的。 （幻灯二十二）第二个特点就是权威研发。贝斯佳营养7：30营养成分是依据国家强化食品gb14880标准制订（国标），并结合天瑞健康管理5年健康管理经验总结;利用国家科技部转向基金支持研究达成；产品符合中国居民平衡膳食宝塔的营养配比原那么；并参考了慢病（包含糖尿病）营养治疗原那么；有中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所归国博士导师王福俤指导下在中国食品发酵工业研究院，及山东大学公共卫生学院、XX市营养学会共同协助下开发而成。（幻灯二十三）中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所位于XX省太原路294号，成立于2022年12月15日，是中科院上海生命科学研究院的下属非法人单位。研究所现有21个研究组，设有中国科学院营养与代谢重点实验室、食品平安研究中心和酒精研究中心等研究机构。这主要研究营养和代谢相关疾病：通过人群研究和临床营养干预，在分子、细胞、动物、人群等水平上，系统探讨不同膳食结构、生活方式和遗传变异对代谢性疾病发病机制的影响，为营养相关慢性疾病的预测、早期预防和营养干预提供新的策略和措施。 （幻灯二十四）中国食品发酵工业研究院创立于1955年2月，是我国规模最大、历史最久的从事食品、生物工程研究与开发的科研机构。建院50年来，取得了500余项国家工程和部工程重工业要科研成果，其中56项获国家级奖励，120项获部级奖励，获得专利20余项。近年来，承担了国家高技术研究开展方案（863方案），国家“十五〞攻关方案工程，国家“十一五〞支撑方案工程，国家科技根底平台工程，国家科技部社会公益类工程，国家科技部国际合作工程；国家科技部科研院所技术研究开发专项资金工程，XX省科委国际合作工程；国家商务部中小企业市场开拓资金批准立工程等；承担制定国家标准，行业标准的任务，承担国家质检总局、国家工商总局、国家食药局下达的任务，国家认监委工程等 （幻灯二十五---二十六）营养七点半正是在众多权威部门的参与下众多营养学知识融合下完成的一款通过产学研课题研究加临床研究为一体的高科技含量的膳食替代品，平安合理的解决了一餐防病的重大难题。 （幻灯二十七）第三个特点理论科学：现代医学和现代科学大量的研究显示：“营养早餐〞之所以常有神奇的效果，主要在于营养早餐中的“32种原料〞，“50多种营养〞联合作用.，（幻灯二十八）到达清理毒素、控制体重、均衡营养的重大作用。 （幻灯二十九）这是贝斯佳营养七点半的营养成分表：（看图） （幻灯三十）第一种是大豆蛋白：我们知道蛋白质是人体细胞构成比不可少的营养物质，没有蛋白质就不会有生命的存在，但在生活中我们